Болка в ръцете »7 най-чести нарушения на ръката

карпалния тунел

Ръцете ни говорят много. Те могат да жестикулират, хващат, усещат, но трудно могат да скрият истинската възраст на човек.

Ръцете обаче изпълняват много повече функции: благодарение на многото рецептори в ръката те са важен човешки сетивен орган. Дори и най-малките наранявания могат да нарушат взаимодействието между костите, сухожилията, сухожилията и мускулите. Ако движението на ръцете е ограничено, важни ежедневни функции обикновено вече не могат да се изпълняват. Болката в пръстите, в мускулите, в ставите на ръцете може да има много причини, както показват следните 7 най-чести заболявания на ръцете.

общ преглед

Нарушения на ръцете: причини

Най-честите причини за болки в ръцете са:

  • Нервни компресионни синдроми (напр. Синдром на карпалния тунел)
  • артроза
  • Ганглиозни кисти
  • Тендинит
  • Контрактура на Дюпюитрен
  • Наранявания (напр. Порязвания)

Всички тези заболявания се диагностицират от специализирани ръчни хирурзи и се лекуват по съответния начин. До 15% от населението развиват синдром на карпалния тунел, около 6% страдат от остеоартрит на китката, честотата на контрактурата на Dupuytren е между 1 и 25%, ганглиозните кисти и тендинитът са често срещани заболявания на ръцете, но няма точни данни. Нараняванията на ръцете засягат около 230 000 австрийци всяка година, 60% от нараняванията се случват по време на свободното време, 40% на работното място.

Болест на ръцете № 1: Синдром на карпалния тунел (CTS)

Карпалният тунел е разположен на китката, тук нервите текат от предмишницата към ръката. Постоянният натиск или претоварването на съседната тъкан може да свие нерва и да го повреди в резултат.

Ергономично неправилно разположената компютърна клавиатура може също да доведе до подуване на сухожилията в карпалния тунел и поставяне на средния нерв „под натиск“. Последствията са силна болка, която понякога може да излъчи в областта на рамото или врата. Първите симптоми са изтръпване на пръстите („заспиване“, обикновено през нощта), мускулна слабост и ограничена функционалност (напр. При завинтване на бутилка).

Хирургът на ръката разпознава синдрома на карпалния тунел като част от специализирано изследване въз основа на типичните симптоми. ЯМР или измерването на скоростта на нервната проводимост потвърждават диагнозата.

Въпреки че първоначално симптомите могат да бъдат лекувани успешно с инжекции на противовъзпалителни лекарства или нощна шина, операцията се е утвърдила като най-успешният метод за лечение на синдром на карпалния тунел (CTS). Има две възможности за това: отворената и ендоскопската операция („техника на ключалка“). И двете имат за цел да разхлабят съединителната тъкан около карпалния тунел, за да облекчат нерва.

Болест на ръцете №2: артроза

Причинени от признаци на износване на хрущялите, които предпазват краищата на костите. По принцип остеоартритът може да се появи във всяка става; седловата става на палеца обикновено е засегната на ръцете. Лекарите говорят за ризартроза.

Тази форма е често срещана причина за силна болка в основата на палеца. Износването, но също така и възпаление на ставите, несъвместимост на ставите или неправилно натоварване може да доведе до ризартроза. Болката може да се появи както в покой, така и по време на определени движения (при хващане или задържане), ставата също може да бъде зачервена или подута. Друга често срещана форма на артроза на ръката е артрозата на китката или радиокарпалната артроза. Това се отнася до износването между спицата и китката в областта на ставата.

Необходимото лечение зависи преди всичко от степента на износване и болката, която причинява. Целевата инфилтрация на малките стави в ръката или предписването на специална шина може да облекчи симптомите и да възстанови функцията на палеца. Ако симптомите продължават, пациентът с ризартроза може да бъде подпомогнат с операция. Независимо дали премахвате болезнените костни краища или имплантирате протеза на седлото на палеца, хирургичното лечение на ризартроза е една от най-успешните операции в хирургията на ръцете с много високо ниво на удовлетвореност на пациента.

Болест на ръцете № 3: Киста на ганглия

Ганглионът е подуване, което се появява в меките тъкани на китката или пръстите, което може да причини болка. Това е издутина, пълна с гелообразна течност, доброкачествена промяна в ръката. Ганглионът трябва да се разграничава от други израстъци (например от други кожни тумори).

Ганглий може да възникне без обяснима причина, но също и в резултат на наранявания или стимул от хроничен натиск. В разговорно отношение често го наричат ​​свръхкрак. С помощта на ЯМР сканиране специалистът може надеждно да диагностицира ганглий. Понякога може да се разреши отново. Разрушаващият ганглий обикновено може да бъде отстранен хирургично внимателно и нежно.

Болест на ръцете номер 4: тендинит

Известен също като тендовагинит, тендинитът се забелязва главно като пробождаща или дърпаща болка и подуване в областта на китката или пръстите. Ако пръстът се забие и боли поради стягането на обвивката на сухожилието, това се нарича дръпващ пръст. Тук пациентът може да бъде подпомогнат бързо с операция при локално заледяване или еднократна инжекция на кортизон.

Болест на ръцете №5: контрактура на Dupuytren

Болестта на Dupuytren е хронично, прогресиращо заболяване на съединителната тъкан, при което в кожата на дланта могат да се наблюдават сковани нишки и бучки. В крайна сметка има загуба на разширение на пръстите с нарушена функция на ръката.

Болестта е кръстена на барон Гийом Дюпюитрен и обикновено е безболезнена или на фази. По-големите бучки могат да причинят нежност или стягане. Ако обаче не се лекува, болестта прогресира и нишките на тъканите се образуват между дланта и пръстите. Това може да ограничи способността на пръстите да се разтягат по-късно и да доведе до проблеми със захващане, ръкостискане, писане и др. В ежедневните дейности. Прегледът на MRT от ръчния хирург позволява надеждна диагноза.

С напредването на заболяването ходът на заболяването трябва да се забави на ранен етап с прости и щадящи методи като убождане с игла или инжекции с колагеназа и по този начин функцията на ръката трябва да се възстанови.

Болест на ръцете № 6: Ревматоиден артрит

Това е заболяване, при което имунната система атакува собствените си тъкани и често причинява болка в пръстите и китките. Ревматичните заболявания обаче протичат неравномерно, тези възпалителни заболявания могат да се появят в почти всички органи. При ревматоиден артрит на ръцете има възпалителна промяна в синовиалната мембрана и обвивките на сухожилията. В резултат на това ставите на пръстите или китката набъбват, ако възпалението прогресира, ставите могат да бъдат унищожени и да се причинят неправилни положения. Ръцете не могат да изпълняват действителните си функционални задачи.

В хода на подробна анамнеза, специалистът изследва ръцете, освен това се извършва ЯМР, лабораторно изследване показва дали има ревматоидни възпалителни фактори. Предлагат се различни терапии в зависимост от стадия на заболяването. От една страна, шините, физиотерапията или трудовата терапия могат да облекчат симптомите; от друга страна, има различни хирургически възможности в напреднал стадий. Например може да се извърши операция за облекчаване на натиска върху нервите, отстраняват се обвивките на сухожилията и може да се наложи и сковаване на ставите. Подходящата терапия се провежда индивидуално в сътрудничество с опитен рентгенолог или хирург на ръцете.