Болка в растежа на коляното; osgood schlatter

Болестта на Осгуд Шлатер е заболяване на растежа, което обикновено се проявява на възраст между 12 и 15 години. Съответства на възпаление на растежния хрущял на тубикула на пищяла, областта на пищяла, където се прикрепя пателарното сухожилие. Това се случва особено при млади спортисти и е свързано с пренапрежение на крайника (повтарящи се наранявания на деформации). Лечението включва относителна спортна почивка, физиотерапия и самообразование.

Болест на Осгуд Шлатер Описание на патологията

Болестта на Осгуд Шлатер е „остеохондроза на растежа на ТТА (предни тибиални туберозити) в нарастващо коляно“ ... . Добре…. какво е TTA? Какво е остеохондроза? ...

какво е TTA? при деца?

TTA е малката подутина над и пред пищяла, където се вкарва пателарното сухожилие (опъната между колянната капачка и TTA). TTA е крайната точка на закрепване на екстензорния апарат (квадрицепс) на пищяла. Следователно той поддържа значително сцепление, упражнено от свиване на квадрицепсите. Тези феномени на сцепление са още по-повтарящи се и важни, тъй като спортната дейност се повтаря и интензивно.

При деца и юноши този APD все още расте хрущял. Този растежен хрущял е точка на слабост, която ще се подложи на ограниченията, упражнявани от пателарното сухожилие и квадрицепсите.

Този растежен хрущял постепенно ще се вкостенява с растеж, което лесно се вижда при рентгеновите лъчи: до 8-9 годишна възраст APT при деца не се вижда на рентгеновите лъчи, защото се състои само от хрущял, тогава виждаме малко бяло ядро се появяват, които постепенно нарастват, за да придадат окончателен вид в края на растежа.

По този начин при деца и юноши пателарното сухожилие се прикрепя към хрущяла на растежа, а не към костите, както при възрастните.

какво е остеохондроза?

Остеохондрозата е общ термин, който включва всички ставни патологии и близо до ставата, която срещаме по време на растежа: ще говорим за остеохондрит, когато атаката е в ставата (най-честата е остеохондрит на коляното) и апофизоза, когато е засегната извън ставата. Терминът процес се отнася до зоните на закрепване на сухожилията близо до ставата и които позволяват на тази става да се движи. В случай на апофизоза, увреждането възниква на нивото на закрепване на сухожилие (или понякога лигамент) върху нарастващ хрущял. Те се намират навсякъде:

Осгуд Шлатер: при вмъкването на пателарното сухожилие върху ТТА (най-често)
Заболяване на болестта на Ларсен: което е еквивалентно на Osgood, но на върха на коляното.
Болест на MacMaster: върху исхиума на таза, където се вмъкват сухожилията на подколенните сухожилия
Бухман: Гръбначен стълб на таза, където се вкарва четириглавият мускул (rectus femoris)
Болест на Север в нарастващия хрущял на петата, където се вкарва ахилесовото сухожилие.
Болест на Iselin върху страничния аспект на стъпалото на 5-та метатарзална кост, където се поставя късото фибуларно сухожилие.
и т.н.

Всички тези области все още растат хрущяли при деца и юноши. Това са точки на слабост, чувствителни към спортна хиперактивност, които в този случай могат да се „запалят“, което предизвиква болка и подуване. Хиперактивността е източникът на повтарящи се наранявания от деформации. По този начин говорим за "микротравматични патологии", тоест симптомите се появяват постепенно с течение на времето като част от интензивна дейност, без травма или внезапна катастрофа. Това се отразява на рентгена от появата в процеса на допълнителни осификации, което дава фрагментиран вид на тази област в процеса на осификация.

особености на болестта на Осгуд Шлатер

Точният произход на болестта на Осгуд Шлатер остава неизвестен, но изглежда, че пренапрежението на ставите (свръхактивност в спорта) улеснява появата на тази патология. Претоварването на ставите и по-специално излишъкът от повтарящи се упражнения, винаги еднакви по време на тренировка, предизвиква "микротравма" на нивото на ТТА, което все още е в тази възраст на нарастващия хрущял в хода на осификацията. Тази свръхактивност предизвиква възпаление, което предизвиква подуване, болка и нарушения на осификацията на ТТА. Силен скок на растежа и вторична мускулна скованост (квадрицепси и/подколенни сухожилия) влошават това възпаление.