Болка в пръстите - причини, лечение и помощ

Срокът Болка в пръстите е общ термин за всяка болка в пръстите или в ставите на пръстите, която може да има много различни причини. В допълнение към временните болезнени наранявания, които заздравяват отново, основният акцент е върху дегенеративните промени в ставите и възпалителните процеси. За това се предлагат широка гама от консервативни и алтернативни възможности за лечение.

Съдържание

Какво представляват болките в пръстите?

Най-важното дегенеративно заболяване, което води до болка в пръстите е артрозата на ставите на пръстите. Артрозата първоначално не се вижда отвън; кистите могат да се появят само в областта на ставите в много напреднал стадий.

Артрозата на седловидната става на палеца може да бъде особено болезнена. Първите признаци на остеоартрит обикновено са ограничена подвижност и едновременно се развива типичната остеоартритна болка, която първоначално се появява временно след енергично движение. Честа форма на възпалителни процеси в ставите на пръстите е така нареченият артрит, който може да бъде причинен от неблагоприятни хранителни навици, метаболитни нарушения, инфекции или от други заболявания като болестта на Crohn и анкилозиращ спондилит.

Генетичните предразположения и ревматичните възпаления също играят роля в много случаи в началото на заболяването. Подаграта е специална форма на артрит, която освен болка се забелязва и симптоматично под формата на подуване, зачервяване и развитие на топлина в засегнатите стави.

причини

Типичната болка при остеоартрит се причинява от износени или физиологично разградени ставни повърхности в ставите. В напредналите стадии на остеоартрит „кост върху кост“ може да се разтрие, което е изключително болезнено.

Самият остеоартрит може да бъде причинен от вродени или придобити несъответствия на костите в допълнение към постоянното прекомерно използване. Подаграта и други форми на артрит причиняват болка поради възпалителните процеси в и около ставите на пръстите. Подобни процеси, причиняващи болка, протичат и в случай на ревматоиден артрит, при който автоимунните реакции играят роля.

Ако се появи ганглий на една от ставите на пръстите, доброкачествено образуване на възел в областта на ставната капсула или върху обвивката на сухожилието, причинява се неприятна болка при натиск, когато ганглионът притиска директно нервите. Друга причина за възпаление на пръстите може да бъде притискане на нерви на изходната точка на някои шийни или гръдни прешлени.

Можете да намерите лекарствата си тук

Болести с този симптом

Диагноза и курс

Артрозата на ставите на пръстите обикновено се развива без симптоми в продължение на много години, така че те често остават незабелязани в началната фаза. В допълнение към типичните симптоми като стрес и стартираща болка, остеоартритът може лесно да се диагностицира с помощта на рентгенови процедури, въпреки че обективните рентгенографски находки често не съответстват на субективното възприемане на болката на пациента.

Нелекуваният остеоартрит постепенно води до постоянна болка и силни отоци в ставите на пръстите. В по-нататъшния ход има нарастващи ограничения на движението до пълно втвърдяване на ставата.

Ревматоидният артрит обикновено се обявява в ранните стадии с нарушения на кръвообращението на отделните пръсти, а симптоматични са сутрешната скованост на засегнатите стави за повече от 60 минути. Ако не се лекува, болестта води до деформации в ставите. Симптоматично за ревматоидния артрит е едновременното засягане на всички стави на пръстите, така че това е де факто полиартрит.

Усложнения

Поради множеството възможни причини за болка в пръстите, съответните усложнения варират. В случай на артроза, функцията на пръстите се влошава до степен на втвърдяване, придружена от постоянна болка без лечение. Операцията крие риск от инфекция, кървене, тромбоза или емболия. Може да се случи така, че протезата да се разхлаби след няколко години и да се нуждае от подмяна.

При ревматоиден артрит възпалените стави се разрушават и не могат да се движат за кратко време без лечение. Възпалението може да се разпространи в гръбначния стълб, мускулите и вътрешните органи. Страничните ефекти от лечението с биологични препарати са инфекция чрез потискане на собствената защитна система на организма.

При синдром на карпалния тунел здраво захващане вече не е възможно без лечение. Усложненията след операция са повърхностни нарушения при зарастване на рани и инфекции. Дълбоките инфекции с получената реоперация са по-редки. Рядко се наблюдават и двигателни нарушения, засягащи цялата ръка (дистрохия на Судек). Рискът от нараняване на нерва на ръката от операцията е много нисък.

При синдрома на Рейно автоимунното заболяване може също да атакува вътрешните органи без лечение. Възможните странични ефекти от медикаментозното лечение включват подуване на пръстите и главоболие. При болестта на Dupuytren, без лечение, разширението на пръстите може да бъде нарушено с повече от 135 градуса. При лечение с ензима колагеназа са наблюдавани странични ефекти като сърбеж, зачервяване, подуване, болка и разкъсани сухожилия. Възможни усложнения по време на хирургична процедура са: нервни и съдови наранявания, проблеми със зарастването на рани и неблагоприятни белези.

Кога трябва да отидете на лекар?

Много хора първоначално обръщат малко внимание на болката в пръстите си. Те го отдават най-вече на пренапрежение. Това може да бъде фатално по-късно. В случай на болка в пръстите, засегнатите не трябва да се колебаят дълго да посетят лекар. Въпросът е да се изясни причината за болката в пръстите на ранен етап: Наистина ли е „само“ поради пренапрежение? Или има нещо повече от това?

Болката в пръстите може да бъде израз на разстройство на пръстите. Те обаче могат да посочат и друго заболяване, за което медицински специалист не би се сетил. Лекарят ще изследва дали болката в пръстите е причинена от заболяване или всъщност се дължи на прекомерна употреба на пръстите. И двата варианта трябва да бъдат изяснени, и то по-рано. В първия случай трябва да се лекува основното заболяване. Във втория случай пациентът може да се радва, че болката в пръстите му няма сериозен произход и че просто трябва да го улесни в бъдеще.

Ако болката в пръстите не е синдром на прекомерна употреба, изкълчената артроза на пръста или пръста обикновено е отговорна за болката. Когато поставя диагноза, лекарят мисли и за възможни други заболявания: подагра, ревматизъм, остеопороза, имунни заболявания и хормонални нарушения причиняват болка в пръстите. При някои от заболяванията, като остеоартрит, болката се проявява само в по-напреднал стадий. Необходимостта от лечение е съответно спешна.

Лечение и терапия

Първата цел на лечението на остеоартрит на пръстите е да се спре хода на заболяването и, ако е възможно, да се възстанови функционалността на ставата. Следователно, ставите трябва да бъдат облекчени колкото е възможно повече и трябва да бъдат фиксирани с шина в отделни случаи, например при артроза на седловидната става на палеца.

Допълнителни възможности за терапия са топлинни приложения, електротерапия, ултразвук и физиотерапия, както и лазерни процедури. Нестероидни противовъзпалителни лекарства и болкоуспокояващи под формата на кремове или гелове могат да се прилагат директно върху ставата. Някои лекари също предпочитат да снабдяват ставите с кортизон и хиалуронова киселина.

В изключителни случаи може да се наложи операция, напр. Б. да се използва изкуствена става (ендопротезиране). Лечението на ревматоиден артрит е насочено главно към ограничаване на причинителите на възпалителни процеси и облекчаване на болката. Поради това се препоръчва лечение с нестероидни противовъзпалителни лекарства като аспирин, диклофенак, ибупрофен и други лекарства.

Успоредно с това може да се извършва физикална терапия, за да се поддържа максимално подвижността на ставите. В краен случай се предлагат различни възможности за хирургическа интервенция, като напр Б. минимално инвазивна артроскопия или процедурата по ядрена медицина радиосиновиортеза (RSO), при която радионуклиди (бета емитери) се инжектират в ставата.

Outlook и прогноза

Перспективата за болка в пръстите зависи много от вида и тежестта на болката. В повечето случаи болката в пръстите се дължи главно на прекомерно натоварване на пръстите. Тук пръстите имат нужда от почивка и трябва да се отпуснат. В тези случаи болката изчезва сама за няколко дни. Болката на пръстите също е често срещана в напреднала възраст и е често срещано явление.

Ако обаче болката в пръстите продължава дълго време и води до много силна болка, която вече не е поносима, трябва да се потърси лекар. В този случай това може да е хронично заболяване, което изисква медицинско лечение.

В много случаи болката може да бъде ограничена с лекарства и често е възможна и операция за облекчаване на болката в пръстите. При много хронични заболявания масажът и движението на пръстите също могат да помогнат за избягване на болката в пръстите. Ако болката трябва да се появи в детска възраст, лечението от лекар е от съществено значение за предотвратяване на последващо увреждане.

Можете да намерите лекарствата си тук

предотвратяване

Най-важното нещо за предотвратяване на болката в пръстите, причинена от остеоартрит или артрит, е достатъчно упражнения, без да бъдете претоварени. Друга мярка за предотвратяване на артритни симптоми е балансираното хранене, при което храни, които са оставени възможно най-естествени, т.е. не се преработват индустриално, се интегрират в менюто, за да се избегнат метаболитни заболявания. В случай на генетична предразположеност, в допълнение към горните мерки се препоръчват редовни лабораторни контроли.

Можете да направите това сами

Ако имате болка в пръстите, трябва да посетите лекар само в няколко случая. В повечето случаи тази болка може да бъде овладяна и чрез домашни средства. Ако болката в пръстите се появява особено след продължителна и напрегната работа, пръстите се нуждаят от почивка и релаксация. Може да отнеме няколко дни, докато болката в пръста напълно изчезне. През това време пръстите не трябва да се напрягат максимално, за да се избегне възпаление на ставите и допълнителна болка. Често болката в пръстите е често срещана възпалена мускулатура.

Ако болката в пръстите продължава и не изчезва сама, леките масажи на пръстите и ръката могат да помогнат. Носенето на шини за ръката също може да подкрепи пръстите в работата им и по този начин да ги облекчи. Това не премахва напълно болката, но може да бъде значително намалено.

Ако болката в пръстите се появи само за кратко, могат да се вземат и болкоуспокояващи. Те обаче трябва да се приемат само временно и при никакви обстоятелства за по-дълъг период от време, тъй като увреждат стомаха. Ако болката в пръста се появи след инцидент или удар по пръста, трябва да се потърси лекар. Това може да са фрактури или натъртвания, които се нуждаят от професионално лечение.

подувам

Benninghoff/Drenckhahn: Anatomie - том 1. Urban & Fischer в Elsevier, Мюнхен 2008
Кюртен, Л.: Хронична болка. Федерално министерство на образованието и научните изследвания (BMBF), Бон 2001
Wessinghage, D., Leeb, I.: Медицински съветник: Артроза. Wort & Bild, Baierbrunn 2004

Може да се интересувате и от

В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.

Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.