Болка в опашната кост - предотвратете хроничните заболявания с бърза терапия

Болката в най-долната част на гръбначния стълб, опашната кост, може да бъде силна и да продължи дълго време. Бързата диагностика и терапия могат да предотвратят хронифицирането на проблема.

Опашната кост (опашната кост) е най-ниската част на човешкия гръбнак. Той се свързва със сакрума и е свързан с него. Опашната кост се състои от три до пет гръбначни тела, обикновено здраво свързани помежду си и е свързана с други структури и тазовите кости чрез връзки, мускули и фасции. От еволюционна гледна точка опашната кост представлява елементарната опашка на гръбначните животни, която е отстъпила в хода на човешкото развитие.

Оплакванията са много неудобни

Определящият симптом е болката. Болката при седене (особено на твърди повърхности) е типична, а понякога и при ставане и ходене. Понякога боли и изпражненията. Половият акт също може да бъде болезнено нарушен. По-голямата част от болката в опашната кост засяга жените (около 80 процента).

Болката обикновено е много неудобна и често трае дълго време. Болката при контакт с засегнатата област може да бъде много интензивна. Психологичните фактори също влияят върху възприемането на болката и степента на страданието. Невропатична болка може да възникне и при напрежение на нервите в областта на опашната кост - те са силни и внезапно стрелят в.

„Болката в опашната кост се появява много по-рядко от болката в по-високите области на гръбначния стълб, например в лумбалната, гръдната и шийната част на гръбначния стълб“, казва д-р. Волфганг Сенкер, специалист по ортопедия и ортопедична хирургия в Университетската клиника по неврохирургия Neuromed Campus, Университетска клиника Кеплер Линц.

Много възможни причини

Възможните причини са различни (но често няма причина, която да обясни тежестта на болката.):

Падане на задните части
Наранявания (фрактури, натъртвания)
Възпаление на сухожилията или мускулите в тазовото дъно или тазовите органи
Раждане (трудни доставки)
хроничен запек (запек)
Постоянни дълги периоди на седене на твърда повърхност
вродени малформации (аномалии) на опашната кост
механични причини: опашната кост може да се движи до 20 градуса, докато седи.
Хипермобилност
Тумори
Проблемите с психичното здраве могат не само да са резултат от хронична болка, но и да ги предизвикат. „Ако не могат да бъдат открити физически причини, човек също трябва да бъде отворен в тази посока и да разглежда психиката като причина или поне усилвател на болката“, казва д-р. Синкър.

диагноза

Всеки, който страда от болка в опашната кост след инцидент или по неизвестни причини, трябва да се консултира със специалист (ортопедичен хирург). Тъй като симптомите са много ясни, диагнозата обикновено е лесна за поставяне. В допълнение към описанието на болката, физическият преглед на опашната кост (палпация) осигурява яснота.

„Трябва да се направи и рентгенова снимка, но информативната му стойност е ограничена. Магнитно-резонансната томография също е полезна, тъй като може да се използва за по-добра оценка на нараняванията и околната тъкан. Също така е важно да се изключат други причини за болка “, казва д-р. Синкър. За това се използват и образни методи. Ако причината за болката не е ясна, е необходимо да се изследват тазовите органи, а при жените се препоръчва гинекологичен преглед.

Възможности за лечение

Остра болка: Острата болка трябва да се лекува възможно най-бързо, за да се предотврати хронифицирането. Можете да избирате от противовъзпалителни лекарства. Използва се противовъзпалителна инфилтрация на тъканта около опашната кост (например с малко кортизон или локални анестетици), специална специална инфилтрация на сакралния канал. Опиоидите могат да се използват и в постоянни случаи.

Опашната кост може да бъде мобилизирана с помощта на мануална терапия. Пръстенът на седалката също осигурява облекчение. Има специални пръстени на седалките (възглавници на седалките), те са подобни на спасителните гуми и облекчават опашната кост. По принцип трябва да седите възможно най-кратко и меко в острата фаза. При затлъстелите хора отслабването често облекчава болката. В зависимост от случая лечението може да бъде бързо или да се окаже сложно и продължително.

Хронична болка: Болката в опашната кост обикновено става хронична, ако терапията е неадекватна. Хроничната болка около опашната кост в медицината се нарича кокцигодиния (кокцигодиния). Терапията при хронични проблеми често е трудна, но във всеки случай продължителна. Хроничните пациенти понякога са подложени на голям стрес, когато лечението носи твърде малко облекчение.

В допълнение към мерките, споменати по-горе, следното може да помогне при хронична болка:

Физиотерапията помага за укрепване на мускулите и оптимизиране на стойката.
Остеопатичното лечение в комбинация с болкотерапия е успешно в много случаи.
Психологическа подкрепа: Ако нивото на страдание е високо и/или ако не са очевидни органични причини за болката, придружаващата психотерапия също може да бъде полезна.
Склеротерапия: Засегнатият, причиняващ болка нерв се склерозира с помощта на лазер (денервация). Тази мярка не е стандартна и не се извършва във всички болници.

Добрата новина: ако терапията се прилага последователно и последователно, има реалистичен шанс болката да изчезне изцяло. Това обаче изисква много търпение.

Операция с последна мярка

Ако никоя друга терапия не работи и болката е силна и хронична, може да се обмисли операция. „Малка част от опашната кост е премахната. Степента на успех се описва като 80 процента. Подобрението обаче често настъпва само след месеци. Също така трябва да имате предвид риска от постоянна болка в белезите и наранявания на нервите. Такива операции се извършват рядко, обикновено не са необходими “, казва д-р. Синкър.