Болка в лявата долна част на корема като предупредителен знак
Общ и висцерален хирург д-р. мед. Клаус-Петер Крьол по време на лекцията си.
(HR) Дивертикулите, подобни на торбички изпъкналости на чревната лигавица през пролуки в мускулния слой на червата, са често срещано явление. „Ако погледнем, можем да го открием при около 30 процента от тези над 45 години и две трети от тези над 80 години“, подчерта д-р. мед. Клаус-Петер Крьол. Само 30 процента от всички страдащи обаче усещат симптоми. Как може да им се помогне, обясни главният лекар на клиниката по обща и висцерална хирургия в Hochwaldkrankenhaus Bad Nauheim в лекцията си в поредицата „Знанието, какво помага“, организирана заедно с TG Groß-Karben в Halle am Park.
Дивертикулите могат да се появят в целия стомашно-чревен тракт, но често се откриват в левия дял на дебелото черво, така нареченият сигмоиден регион. С увеличаване на възрастта шансът за развитие на такива дебелочревни дивертикули се увеличава, така че през 6 до 7 десетилетие от живота такива промени се случват при всеки втори човек.
Ако безсимптомната дивертикулоза се превърне в обикновен дивертикулит без големи усложнения, се дават антибиотици, лекарства за облекчаване на болката и инфузии (капки) и приемът на храна се ограничава за определен период от време. В около 75 процента от случаите подобни мерки вече водят до постоянно подобрение. В напредналите стадии, от друга страна, може да възникне възпаление или абсцеси със или без перфорация (и) в чревната стена. „Тези заболявания са потенциално животозастрашаващи. Те изискват незабавно изясняване и като правило също хирургична терапия “, подчерта д-р. Kroell.
Според лектора причината за клиничен преглед е непрекъсната или периодична болка в лявата долна част на корема, която може да бъде придружена отчасти от висока температура, повишен брой бели кръвни клетки и променени навици на червата и по-рядко от гадене и повръщане. По правило сигмоидният дивертикулит може да се почувства като „търкаляне“ в долната част на корема, обясни лекарят. Като цяло обаче диагностиката се подобри значително с въвеждането на компютърна томография.
За хирургична терапия на дивертикулит, екипът около Dr. Kröll използва лапароскопски (минимално инвазивни) хирургични техники повече от петнадесет години; отделът по обща и висцерална хирургия на Hochwaldkrankenhaus е сертифициран като център за минимално инвазивна хирургия за повече от седем години. Бързото възстановяване на чревната функция, подобрената белодробна функция и намалената болка, по-малко следоперативно възпаление, по-кратък престой в болница, по-малък брой сраствания и инцизионни хернии, както и по-привлекателен козметичен резултат беше наречен от Dr. Kröll като основните предимства на минимално инвазивната операция, при която фините лапароскопски инструменти се въвеждат чрез малки коремни разрези.
Има обаче случаи, в които така нареченият "голям коремен разрез" е неизбежен. Това се отнася например за спешни операции в случай на тежко възпаление или пробиви в чревната стена. „Хората с известни дивертикули следователно трябва да обмислят отстраняването на дивертикулите им при планирана операция в случай на повтарящи се симптоми, преди да настъпи извънредна ситуация“, препоръчва д-р Крьол в заключение.