Болка в коляното

Болката в коляното може да бъде локализирана в определена област на коляното или може да бъде разпръсната по цялата повърхност на коляното, често е придружена от физически ограничения и лечението зависи от причината. Прогнозата обикновено е добра, въпреки че може да се наложи операция, според medicinenet.com.

Болката в коляното може да се появи във всяка от костните структури, които компрометират колянната става (бедрена кост, пищял, фибула) или в сухожилията и хрущялите (менискус) на коляното. Болката в коляното може да се влоши при упражнения, да се повлияе от околните мускули и техните движения и може да бъде предизвикана от други проблеми.

Какви са симптомите?

Местоположението на болката в коляното може да варира в зависимост от структурата, която е включена. В случай на инфекция или възпалителен процес, цялото коляно може да бъде подуто и болезнено, докато счупен менискус или фрактура на кост дава симптоми само в определена област. Кистата на Бейкър обикновено причинява болка в задната част на коляното.

Тежестта на болката в ставите може да варира от незначителна болка до силна болка.

Възможно е да има и други симптоми, които съпътстват болката в коляното:

Трудности при ходене поради нестабилност на коляното,
Затруднено спускане и възходящо поради наранявания на сухожилията,
Заключване на коляното (не може да огъне коляното),
Зачервяване и подуване,
Невъзможност за удължаване на коляното,
Преместване на тежестта към противоположното коляно и крак.

причини

Болката в коляното може да има три основни причини:

Остри наранявания: като счупена кост, счупена връзка
Болести: артрит, инфекции
Хронични състояния: остеоартрит, пателарен синдром, тендинит и бурсит

фрактури: Директната травма на костната структура може да причини разкъсване на костните кости. Това обикновено е много очевидно и болезнено нараняване. Повечето фрактури на коляното са не само болезнени, но също така ще попречат на правилното функциониране на коляното. Всички фрактури изискват незабавна медицинска помощ.

Травми на сухожилията: Най-честите наранявания са наранявания на предни кръстосани връзки (LIA). Това се случва по време на тренировка и е причинено от внезапно спиране и промяна на посоката.Нараняванията на медиалните или страничните съпътстващи връзки на коляното са по-редки.

Нараняване на менискус: Медиалният менискус и страничният менискус са фибро-хрущялни образувания, които поглъщат удари и стабилизират коляното. Усукването на коляното може да нарани менискуса и е специфична травма за тези, които играят футбол.

Водоизместване: колянната става може да бъде изкълчена, което е спешна медицинска помощ, която изисква незабавно внимание. Обезцветяването може да компрометира притока на кръв към крака.

Ревматоиден артрит е автоимунно заболяване, което може да засегне всяка става в тялото. Може да причини силна болка и увреждане, както и подуване.

Подагра е форма на артрит, която се намира най-често в палеца, въпреки че може да засегне и коляното и е изключително болезнена по време на остри епизоди.

В случай на септичен артрит (инфекциозен артрит), Колянната става може да се зарази, причинявайки болка, подуване и повишена температура. Това състояние изисква антибиотици и дренажни процедури възможно най-скоро.

Пателарен тендинит е възпаление на сухожилията, които свързват коляното с костта на подбедрицата. Пателарният тендинит е хронично състояние, често срещано при хора, които повтарят едно и също движение по време на тренировка (като бегачи и велосипедисти).

остеоартрит това е дегенеративно състояние, което се среща най-често при възрастните хора.

Кога трябва да отида при специалист?

Всяка болка, която не реагира на почивка или не изчезва след няколко дни, трябва да бъде оценена от лекар. Освен това следните симптоми трябва да Ви насочат към специалист:

Подуване,
Невъзможност за огъване на коляното,
Деформация на коляното,
Невъзможност за ходене или дискомфорт по време на ходене,
Значителна болка.

Как лекарите диагностицират болката в коляното?

Като задавате въпроси за общото си здравословно състояние и по-специално за естеството на болката в коляното (колко дълго, колко силно, ако нещо ви кара да се чувствате по-добре или по-зле и т.н.).

След това ще се извърши преглед на коляното. Това ще включва огъване на коляното, проверка на стабилността на връзките и оценка на нежност и подуване. Често е полезно да се сравняват резултатите от изследването на болезнено коляно с другото коляно. Често лекарят поставя диагноза и започва лечение. Понякога Вашият лекар може да поиска допълнително разследване:.

Рентгенологичните тестове могат да разкрият фрактури и дегенеративни промени в коляното.

ЯМР се използва за оценка на меките тъкани на коляното за увреждане на сухожилията или увреждане на хрущялите и мускулите.

Ако подозирате подагра, артрит или други медицински състояния, Вашият лекар може да препоръча кръвни изследвания.

Отстраняване на течности в ставите (артроцентеза)

При артроцентезата се използват стерилна игла и спринцовка за оттичане на течността от ставата. След това течността се изпраща в лабораторията за оценка. Тази процедура е особено полезна, когато има съмнение за заразена става или се прави разлика между подагра и различни форми на артрит. Ако в ставата има кръв поради травматично увреждане, отстраняването на течността може да помогне за облекчаване на болката.

Какво можете да правите у дома, когато имате болка в коляното?

Лекарствата често могат да облекчат болката в коляното. Въпреки това, за да се избегнат възможните странични ефекти от хроничната употреба на лекарства, е добра идея да се обърнете към специалист, който да оцени болката в коляното и да постави правилната диагноза.
В случай на леко нараняване:

Починете ставата си и си вземете почивка от редовните дейности, включващи колянната става.
Прилагането на лед може да помогне при болка и възпаление.
Компресионна превръзка може да помогне за предотвратяване на подуване и подравняване на коляното. Не трябва да се затяга и да се сваля през нощта.
Повдигането на крака по-високо може да помогне за подуване и почивка на коляното.