Болка в китката; Причини и терапия; Лечебна практика

болка

Какво помага при болки в китката?

Болката в китката е симптом, който има значително неблагоприятно въздействие върху ежедневието, тъй като ръцете играят съществена роля в повечето дейности в ежедневието. Причините за болката в областта на китката са различни и често са трудни за определяне. Следните са възможни причини и подходи за лечение на болка в китката.

Болка в китката - кратък преглед

Болката в китката може да бъде от най-различно естество. Този преглед предлага първо впечатление за симптомите:

  • Симптоми: Болка в областта на китката, която може да излъчва в ръката или ръката, както и придърпване в китката от ръката или ръката.
  • Възможни причини: Синдром на карпалния тунел, компресия на лакътния нерв (синдром на Loge de Guyon), артроза на седловидната става на палеца (ризартроза), тендинит, миши ръка, некроза на отделни карпални кости, системни заболявания.
  • Терапевтични подходи: Операции, физиотерапия, акупунктура, мануални процедури, остеопатия.
  • Натуропатия: Хомеопатия, соли на Шуслер.
Лошата стойка при работа на компютър често е причина за болка в китката в наши дни. (Изображение: Робърт Кнешке/fotolia.com)

определение

Болката в китката описва дискомфорт в областта на китката. Болката може да излъчва от китката към ръката или ръката или, обратно, от ръката или ръката до китката.

причини

В обобщение може да се каже, че по време на диагностиката и лечението трябва да се вземе предвид функционалността на китката. Например, като част от анамнезата, трябва да се задават въпроси за предишни заболявания, както и за дейности в ежедневието. След това ще намерите преглед на възможните причини за болка в китката.

Синдром на карпалния тунел

Най-известното заболяване, което се появява на китката, е синдромът на карпалния тунел. Оплакванията, които се появяват от вътрешната страна на палеца, се дължат на компресия в карпалния тунел, анатомична структура, изградена от кости и връзки на китката, в хода на средния нерв. Тъй като нервът е раздразнен, болката и необичайните усещания (например ръцете, които заспиват) обикновено се появяват в областта на снабдяване и хода му. По-късно топката на палеца може да атрофира и засегнатата ръка да загуби хватката си.

Синдром на Loge de Guyon

Подобно на синдрома на карпалния тунел от вътрешната страна на палеца, компресията на лакътния нерв в областта на китката (в „Loge de Guyon“) води до болка и сензорни нарушения от страна на малкия пръст. В по-нататъшния ход на тази клинична картина, известна още като синдром на Loge de Guyon, възниква атрофия на мускулите на ръката и пръстите. Възможни причини за синдрома на Loge de Guyon са дългосрочни, ежедневни компресии (например подкрепа на ролатор), ганглий (доброкачествено туморно образувание в ставната капсула) в областта на корените на китката и фрактури на спиците или карпалните кости.

С множество кости и сухожилия китката е сложна и деликатна става. Възможните причини за болка в този регион също са разнообразни. (Изображение: TANABOON/fotolia.com)

Тендинит

Тъй като голям брой сухожилия преминават през китката между ръката и пръстите, особено голям брой сухожилни обвивки могат да бъдат намерени в областта на китката. Те намаляват триенето, причинено от плъзгането на сухожилието, и го предпазват. Тендинитът (tendovaginitis de Quervain) се проявява в силно изразена, пронизваща или дърпаща болка, която може да се прояви както в китката, така и в предмишницата. Тендонитът често е резултат от претоварване.

Некроза

Също така трябва да се спомене, че некрозата (смъртта) на отделни карпални кости също може да доведе до болка в китката. Примери за това са болестта на Прайзер и луната малазия. Ако лунната кост (Os Lunatum) умре, има нарушение в предаването на сила, особено в проксималната китка, тъй като лунната кост е свързана както със спицата, така и с лакътната кост. Разтварянето на лунната кост е придружено от болка, загуба на сила и ограничена подвижност.

Системни заболявания

Системните заболявания също са възможна причина. Това се отнася до оплаквания, които засягат цялата органна система като кръвта, централната нервна система или цялата мускулатура. Ако в резултат на такива заболявания настъпят промени в костите, мускулите, нервите, сухожилията и връзките, това също може да е причина за болка в областта на китката.

Артроза на седловидната става на палеца (ризартроза)

Друга причина за болка в областта на китката също може да бъде артрозата на седловидната става на палеца, известна като ризартроза. Болката в областта на палеца зависи от натоварването. В резултат на намаленото напрежение, за да се избегне болка, мускулите на палеца, както и връзките и костите са отслабени. Типично вторично заболяване в хода на остеоартрита на седловидната става на палеца е плъзгането на първата метакарпална кост към радиуса.

Картината показва анатомията на ръката и китката с остеоартрит на седловидната става на палеца. (Изображение: Alila Medical Media/fotolia.com)

Анатомия на китката

Необходима е сложна анатомична структура, както на костите, така и на околните меки тъкани, за да се осигури големият обхват на движение на китката и по този начин на цялата ръка. В костите китката може да бъде разделена на две стави: дисталната китка и проксималната китка. Проксималната китка се състои от костите на предмишницата (лакътна и лъчева кост) и три кости от първия ред на карпалните кости. Дисталната китка разделя осемте карпални кости на горен и долен ред. Много нестабилната костна структура на китката поставя високи изисквания към околните връзки, бурса, сухожилия, нерви и мускули на ръката.

Терапевтични подходи

Например, ако синдромът на карпалния тунел или синдромът на лакътния канал е тежък, често няма начин да се заобиколи операция. След като причината за болката в областта на китката бъде открита и лекувана, физиотерапията може да противодейства на повторение на симптомите. Акупунктурата може да се използва и за подпомагане лечението на болки в китката. В допълнение, ръчните процедури (например остеопатия) предлагат обещаващи подходи за лечение на причините за болката.

Терапията за болка в китката варира в зависимост от основната причина. Тези подходи за лечение често се използват. (Изображение: heilpraxis.de/Adiano/fotolia.com)

Натуропатични подходи

Освен това хомеопатичните лекарства и солите на Schuessler се използват по-често при натуропатия като част от терапията. (ps, vb)

Информация за автора и източника

Този текст отговаря на изискванията на специализираната медицинска литература, медицински насоки и текущи изследвания и е проверен от медицински специалисти.

  • Assmus H. et al.: Диагностика и терапия на синдрома на карпалния тунел, насока S3, Германско дружество за хирургия на ръцете (достъп до 22 август 2019 г.), AWMF
  • Дейвид Р. Щайнберг: Синдром на карпалния тунел, Ръководство за MSD, (достъп до 22 август 2019 г.), MSD
  • Assmus H. et al.: Диагностика и терапия на синдром на кубиталния тунел (KUTS), насока S3, Германско общество за хирургия на ръцете (достъп до 22 август 2019 г.)
  • Apostolos Kontzias: Arthrose, Ръководство за MSD, (достъп до 22 август 2019 г.), MSD

Важно ЗАБЕЛЕЖКА:
Тази статия е само за общи насоки и не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Той не може да замести посещението при лекар.