Болка по лицето тригеминална невралгия; аптечно списание
Нарушенията на определени нерви често са източник на болки в лицето. Най-известната е невралгията на тригеминалния нерв. „Електризиращите“ пристъпи на болка могат да бъдат направо непоносими
Тригеминалният нерв медиира болка в лицето, от областта на очите до долната челюст
- Болка в лицето: общ преглед
- Тригеминална невралгия
- Болка в лицето: проблеми със зъбите и челюстта
- Постоянна болка в лицето, причина неизвестна
- Болка в лицето: други причини
- Болка в лицето: терапии и самопомощ
- Болки в лицето: специализирана литература
Тригеминална невралгия
Източник на болка: Болката, излъчваща се от петия черепномозъчен нерв, тригеминалния нерв, е едно от най-интензивните преживявания на болка някога.
Trigeminal е латинската дума за триплет. Трите основни клона на нерва доставят усещане за важни части на лицето, като челото и прилежащата област на главата, очите и носа, както и регионите около горната челюст, долната челюст и брадичката.
Освен това те са отговорни за дейността (двигателните умения), например за дъвкателните и слепоочните мускули.
Графика: тригеминалния нерв
Нервът може да бъде раздразнен в целия му ход. Това може да се случи чрез съседен, променен кръвоносен съд в долната част на мозъка (мозъчен ствол) - често срещано явление при форми на невралгия на тригеминалния нерв, при което не може да се определи разпознаваемо основно заболяване (класическа тригеминална невралгия).
Засегнат е и нервният възел в основата на черепа (петрозна кост), както и участъците, които преминават в самото лице.
Симптоми: "Като токови удари." Болката обикновено избухва нагоре една страна Внезапно остър и пронизващ, особено повърхностно отстрани или под окото, по бузата. Понякога зъбите ви също могат да болят. Атаките обикновено продължават само няколко секунди, но се връщат на кратки интервали, една след друга в поредица. След такъв ден следват по-дълги безболезнени фази, докато започне следващата атака. В случай на няколко страдащи, между тях продължава да се наблюдава тъпо, постоянно усещане за болка. Понякога клиничната картина преминава от само себе си с течение на времето, но през повечето време тя е постоянна (хронична).
Често има определени събития, които предизвикват мълниеносна болка, т.нар Задействане, например течение, докосване на лицето, измиване на зъбите, дъвчене или говорене, но също така и стресови ситуации. В хода на пристъп на болка се появяват и мускулни крампи или мускулни потрепвания от засегнатата страна на лицето.
Диагноза: Типичният ход на болката обикновено дава на лекаря важна информация. По-нататъшните прегледи обикновено се извършват от невролог. След внимателен неврологичен преглед той може да организира ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) или компютърна томография (КТ), кръвни изследвания и, в зависимост от подозрението, изследване на нервната течност (цереброспиналната течност, лумбалната пункция).
Това може да разкрие основно състояние, което причинява нервна болка (симптоматична тригеминална невралгия). Това може да е мозъчен тумор, множествена склероза или резултат от нараняване на главата.
Тогава безсимптомните фази между пристъпите често липсват и може да има постоянна, дори пареща болка. Двете страни на лицето също могат да бъдат засегнати. Също така не е необичайно пациентите да имат сензорни нарушения в болната област. В случай на такива оплаквания, неврологът ще провери дали това не е по-скоро тригеминална невропатия, ако е имало увреждане на нервите (вж. Също глава "Болка в лицето: Други причини").
Ако няма нужда от разяснения от невролога, семейният лекар насочва пациента към УНГ лекар, ортодонт, офталмолог в зависимост от подозрението за диагноза (обикновено много болезнена атака на глаукома е офталмологична спешност!) или зъболекар.