Болестта, която унищожава черния дроб, не се причинява от алкохол и няма симптоми на SanoTeca

Заболяването на мастния черен дроб става все по-често по света, особено в западните страни. Безалкохолна мастна чернодробна болест може да се появи на всяка възраст, но особено при хора на 40 и 50 години, които имат повишен риск от сърдечни заболявания, причинени от някои рискови фактори като затлъстяване и диабет тип 2. Състоянието е тясно свързано и с повишената мастна тъкан в корема, високото кръвно налягане и високите нива на триглицериди в кръвта.

Безалкохолната мастна чернодробна болест обикновено няма признаци и симптоми, но засегнатото лице може да има:

-Коремна болка, горе вдясно

Кога да посетите лекар

Говорете с Вашия лекар, ако имате постоянни признаци и симптоми, които предизвикват безпокойство.

Експертите не знаят точно защо някои хора натрупват мазнини в черния дроб, докато други не. Безалкохолната мастна чернодробна болест е свързана с:

Наднормено тегло или затлъстяване
Инсулинова резистентност
Хипергликемия, показваща преддиабет или реален диабет тип 2
Високи нива на мазнини, особено триглицериди, в кръвта

Тези комбинирани здравословни проблеми изглежда насърчават съхраняването на мазнини в черния дроб. За някои хора тази излишна мазнина действа като токсин за чернодробните клетки, причинявайки възпаление на черния дроб и неалкохолен стеатохепатит, което може да доведе до натрупване на белези (фиброза) в черния дроб.

Рискови фактори

Широка гама от състояния може да увеличи риска от безалкохолно мастно чернодробно заболяване, включително:

Високи нива на триглицериди в кръвта

Затлъстяване, особено когато мазнините са концентрирани в корема

Синдром на поликистозните яйчници

Субактивна хипофизна жлеза (хипопитуитаризъм)

усложнения

Най-сериозното усложнение на мастната безалкохолна чернодробна болест е цирозата, която представлява късен стадий на белези (фиброза) в черния дроб. Цирозата се появява в отговор на увреждане на черния дроб, като възпаление при неалкохолен стеатохепатит. Тъй като черният дроб се опитва да спре възпалението, той произвежда зони на белези (фиброза). При продължително възпаление фиброзата се разпространява, за да поеме все повече и повече чернодробна тъкан.

Ако процесът не бъде прекъснат, цирозата може да доведе до:

-Повишена течност в корема (асцит)

-Подуване на вените в хранопровода (варици на хранопровода), които могат да се спукат и да кървят

-Объркване, сънливост и замъглена реч (чернодробна енцефалопатия)

-Краен стадий на чернодробна недостатъчност, което означава, че черният дроб вече не функционира

-Около 20% от хората с безалкохолен стеатохепатит ще прогресират до цироза.

За да намалите риска от безалкохолно чернодробно заболяване:

Изберете здравословна диета. Изберете здравословна растителна диета, богата на плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и здравословни мазнини.

Поддържайте постоянно тегло. Ако сте с наднормено тегло или с наднормено тегло, намалете броя на калориите, които консумирате всеки ден и упражнявайте повече. Ако имате нормално тегло, опитайте се да го поддържате, като изберете здравословна диета и дозирани усилия.

Упражнения. Упражнявайте се, ако е възможно, всеки ден.

Тъй като безалкохолната мастна чернодробна болест в повечето случаи не причинява симптоми, често се стига до медицинска помощ, когато тестовете, извършени по други причини, показват чернодробен проблем. Това може да се случи, ако черният дроб изглежда необичайно при ултразвук или ако имате необичаен ензимен тест.

Тестовете, извършени за идентифициране на диагнозата и определяне на тежестта на заболяването, включват:

Кръвни тестове

Тест за чернодробни ензими и чернодробна функция

Тестове за хроничен вирусен хепатит (хепатит А, хепатит С и други)

Скрининг тест за целиакия

Ниво на кръвната захар

Хемоглобин A1C, който показва колко стабилна е кръвната Ви захар

Липиден профил, който измерва мазнините в кръвта като холестерол и триглицериди

Образни процедури

Образните процедури, използвани за диагностициране на безалкохолно мастно чернодробно заболяване, включват:

-Обикновено ултразвук, който често е първоначален тест при съмнение за чернодробно заболяване.

-CT сканиране (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI) на корема. Тези техники нямат способността да различават неалкохолния стеатохепатит от неалкохолното чернодробно заболяване, но все пак могат да се използват.

-Преходна еластография, подобрена форма на ултразвук, която измерва сковаността на черния дроб. Сковаността на черния дроб показва фиброза или белези.

-Магнитно-резонансна еластография, която съчетава ядрено-магнитен резонанс с модели на звукови вълни, спускащи се от черния дроб, за да създаде визуална карта, показваща градиенти на скованост в черния дроб, отразяваща фиброза или белези.

Първата линия на лечение обикновено е загуба на тегло чрез комбинация от здравословна диета и упражнения. В идеалния случай е желателна 10% загуба на телесно тегло, но ще можете да намалите рисковите фактори, ако загубите дори три до пет процента от първоначалното си тегло. Отслабването чрез операция също е опция за тези, които трябва да отслабнат повече. Вашият лекар може да препоръча да се ваксинирате срещу хепатит А и хепатит В, за да се предпазите от вируси, които могат да причинят други чернодробни заболявания.

За тези с цироза, причинена от неалкохолен стеатохепатит, трансплантацията на черен дроб може да бъде опция. Резултатите от чернодробната трансплантация при тази популационна група обикновено са много добри.

Начин на живот и домашни средства

С помощта на Вашия лекар можете да предприемете стъпки за контрол на неалкохолната мастна чернодробна болест. Можеш:

Отслабнете. Ако имате наднормено тегло или затлъстяване, намалете броя на калориите, които консумирате всеки ден и увеличете физическата активност, за да отслабнете. Намаляването на калориите е ключът към отслабването и управлението на това заболяване. Ако сте опитвали да отслабнете в миналото и не сте успели, попитайте Вашия лекар за помощ.

Изберете здравословна диета. Богат на плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни и следете всички приети калории.

Бъдете максимално активни. Изпълнявайте поне 30 минути упражнения през повечето дни от седмицата.

Контролирайте диабета си. Следвайте инструкциите на Вашия лекар, за да контролирате диабета си. Вземете лекарството според препоръките и внимателно следете кръвната си захар.

Намалете холестерола. Здравословната билкова диета, упражненията и лекарствата могат да помогнат за поддържането на здрав холестерол и триглицериди.

Защитете черния си дроб. Избягвайте неща, които ще поставят допълнителен стрес върху черния дроб. Например, не пийте алкохол. Следвайте инструкциите за всички лекарства без рецепта. Говорете с Вашия лекар, преди да използвате някакви билкови лекарства, тъй като не всички билкови продукти са безопасни.

Алтернативна медицина

Все още не е доказано дали алтернативното лечение на лекарства лекува мастно безалкохолно чернодробно заболяване, но изследователите проучват дали някои природни съединения могат да бъдат полезни, като например:

Витамин Е. Теоретично витамин Е и други витамини, наречени антиоксиданти, могат да помогнат за защитата на черния дроб чрез намаляване или неутрализиране на щетите, причинени от възпаление. Но са необходими повече изследвания.

Кафето. При проучвания на хора с безалкохолна мастна чернодробна болест, тези, които съобщават, че пият кафе, имат по-малко увреждане на черния дроб, отколкото тези, които пият малко или никакво кафе. Не е ясно как кафето може да повлияе на чернодробните заболявания или колко кафе трябва да пиете. Ако вече пиете кафе, опитайте се да не го злоупотребявате, но ако не, вероятно не е добра причина да започнете. Обсъдете възможните ползи от кафето с Вашия лекар.