Болестите на съвременния свят, които трябва да се научим да разпознаваме навреме
Сърдечно-съдовите заболявания, депресията, онкологичните заболявания са сред най-често срещаните заболявания, които причиняват страдания и отнемат живота в съвременния свят. Често признаците им се забелязват твърде късно от пациентите, което намалява шансовете им за борба с болестта. Трима лекари говорят за това как можете да разпознаете симптомите в точното време.
„Сърце“ е изключително присъща дума в ежедневните ни дискусии. Когато сме добре, ние се радваме с цялото си сърце. Когато не сме убедени, че сме на прав път, вървим напред с тежко сърце. Когато се страхуваме, сърцето ни е като бълха. И когато искаме да изразим привързаността си, но не знаем с какви думи да го изразим, ние просто изпращаме сърце на получателя във Facebook. Загрижеността ни за този орган обаче не е толкова голяма. Дори да нямаме каменно сърце, често се държим така, сякаш е направено от желязо. И все пак…
Данните на Европейската комисия показват, че болестите на сърцето и кръвоносната система са водещата причина за смърт в Съюза. В Румъния, която е на 2-ро място в ЕС по смъртност, причинена от тези заболявания, след България сърдечно-съдовите заболявания причиняват 968 смъртни случая на 100 000 жители годишно. „В развитите страни от ЕС здравните политики през последните 20 години се опитаха значително да намалят проблема със сърдечно-съдовата система. Защо? Тъй като те също така забелязват много висока честота и след това разработват здравни политики на национално ниво, особено за превенция на тези заболявания и за скрининг на населението, така че да открият възможно най-скоро случаите, които имат потенциал да развият болестта или които са е в ранните стадии на заболяването ", казва доц. д-р Габриел Кристиан, първичен кардиолог MedLife.
По-долу има инфографика с основните признаци на най-често срещаните заболявания:
Болен начин на живот
Някои от сърдечно-съдовите заболявания имат генетичен компонент, но освен този рисков фактор, на който не можете да повлияете, има и други, върху които можете да контролирате: пушене, нездравословно хранене, заседнал начин на живот. „Защо експлодираха случаи на сърдечно-съдови заболявания?“ Натрупват се рискови фактори, често срещани статистически сред населението и вече известни в медиите: затлъстяване, тютюнопушене, диабет, хипертония, стресиращ живот. Тези фактори, свързани с генетичния елемент, не правят нищо друго, а водят до по-чести случаи на сърдечни заболявания. Доминиращ елемент във всичко това е атеросклеротичният процес, тъй като атеросклерозата се среща и при пациенти с ишемична болест на сърцето, говорим за ангина или инфаркт, среща се и при хипертоници, среща се и при тези с инсулти, за да назовем най-честите патологии. Атеросклерозата означава повишаване нивото на мазнините в кръвта, което с течение на времето води до лош метаболизъм на тези мазнини, лошото им изгаряне и отлагането на голямо количество мазнини върху съдовете “, обяснява лекарят Габриел Кристиан.
Основният виновник за този процес е начинът на живот, при който ядете преработени храни, богати на мазнини, сол, захар и почти не упражнявате физическа активност. А седенето с часове на стол пред компютъра, докато хапвате нещо, има по-сериозни последици от няколко излишни килограма.
Габриел Кристиан разказва за някои от най-често срещаните сърдечно-съдови заболявания: хипертония, исхемична болест на сърцето, кардиомиопатии, нарушения на ритъма, периферна артериопатия, венозни заболявания, от чести разширени вени до дълбока венозна тромбоза, инсулт.
Симптомът, който никога не трябва да се пренебрегва
„Всяко състояние има редица първи симптоми. Първите симптоми на хипертония са фронтално, тилно главоболие, често в съответствие с чувството на световъртеж. Някои хора чуват шумове в ушите си или виждат комари, черни точки. Ишемична болест на сърцето - болка в гърдите, доминиращ симптом на коронарна болест на сърцето. При нарушения на ритъма пациентът се оплаква от сърцебиене и понякога остър задух. В случай на периферна артериопатия, пациентът започва да чувства болка в краката по време на ходене и трябва да спре след определено разстояние, първо по-дълго, а след това все по-малко и по-малко. При венозно-съдови заболявания пигментацията започва да се появява на краката, а краката са по-бели, студени, когато имате периферна циркулаторна недостатъчност. Инсултът е последица от други проблеми, но дори тук предупредителните признаци за инсулт могат да бъдат замаяност, световъртеж, нарушения на вниманието, нарушения на паметта “, казва лекарят. Той препоръчва на всички, които започват да имат симптом, който никога преди не са имали, да отидат на лекар, особено ако той се повтаря.
Един признак, който никога не трябва да се пренебрегва, е болката в гърдите. „Тази болка в гърдите може да е израз на предварително състояние или началото на инфаркт на миокарда. Трябва спешно да отидем на лекар. Тривиалната електрокардиограма може да ви спаси живота. Лабораторията вече ни позволява да направим бърза диагноза. Два часа след появата на тази болка, от малка кръвна проба мога да разбера дали пациентът е започнал да развива остър коронарен синдром, защото имам нарастващо ниво на ензими ", казва лекарят. При инфаркт на миокарда, продължава той, болката се удължава и е придружена от остър задух, пациентът може или не може да почувства сърцебиене.
Случаи на миокарден инфаркт на 30-годишна възраст
Напоследък той започва да вижда все повече случаи на инфаркти при млади пациенти на 30 години, които не е срещал преди 20 години. Понякога завършват трагично. „Тялото на млад пациент нямаше време да се адаптира. Нашето тяло е изключително сложен компютър, който постоянно се адаптира към новите параметри. Ако върху съд се появи атеромна плака, той отваря малки съпътстващи съдове, за да компенсира отвъд зоната, където има препятствие. Но ако сте млади и не сте имали време да отворите обезпеченията си и се е случило, че началото е било чрез голяма запушване на съдовете, имате сърдечен арест и може да получите сърдечно разкъсване “, казва той.
Кардиологът Габриел Кристиян препоръчва извършването на годишен медицински преглед, обичайните кръвни тестове и електрокардиограма, а след 40-годишна възраст, извършване на упражняващ EKG тест на всеки две години.
Депресия и разбито сърце
„Да умреш с разбито сърце не е празна дума“, казва Габриел Диакону, психиатър на MedLife и медицински директор на центъра MindCare. Смъртността от сърдечно-съдови заболявания е 8 до 10 пъти по-често сред хората, страдащи от тежко депресивно разстройство, официалното наименование на депресията, в сравнение с общото население. "В момента в Румъния, според официалната статистика и проучвания, проведени от няколко организации като Националното дружество на семейните лекари, вероятно имаме около 1,5 милиона пациенти с тежка депресия с различна степен на тежест и хроничност", казва психиатърът и добавя, че това може да е само върхът на айсберга.
Габриел Диакону обяснява, че един от големите теоретици на депресивното разстройство Даниел Цимерман направи проучване, публикувано преди 11 години, в което се стреми да сведе диагностичните критерии за голямо депресивно разстройство до възможно най-малко. „Основният елемент, ако оставите настрана всички останали признаци и симптоми на голямо депресивно разстройство, е депресивното настроение. Това звучи като шега. Искам да кажа, разбрах, че ябълката е червена, защото е ябълката. Това не е гогомания, всеки лекар трябва първо да зададе този въпрос на пациента, който идва с депресия, ако наистина централният елемент на придобитото му увреждане е депресивното настроение. Но това също трябва да обясни какво е депресивно настроение “, казва Габриел Диакону.
„Мислите са песимистични, цветовете избледняват, въздействието върху околните предмети е засегнато“
Според него депресивното настроение е постоянно увреждане на настроението на човека, което се проявява всеки ден, през повечето време на деня, непрекъснато, за период от поне две седмици. „Мислите са песимистични, цветовете избледняват, въздействието върху околните предмети е засегнато. Мислите се изпитват в студа, т.е. те се виждат дезинвестирани от човека. С други думи, мъжът показва дълбока мизерия към неща, които някога са предизвиквали любопитството му. Тази незаинтересованост към нещата се преживява и осъзнава от мъка в болка. Човек е наскърбен от собствената си безчувственост. Има мисли, има идеи, има възприятия, понякога те могат да отидат толкова тежко, колкото делириум. Аз съм в тежест за околните, аз съм човек с нищо, лош баща съм, губещ", Обяснява психиатърът.
Ужасът от невъзможността да се насладите
Отвъд депресивното настроение, вторият диагностичен критерий за депресия е анхедонията, липсата на способността да изпитвате удоволствие. „Терорът, който носи частична или пълна невъзможност да изпитате някаква форма на удоволствие от нещо, като изживеете сладкия вкус като приятен по отношение на яденето на коприва или удоволствието да пиете вода, когато сте жадни. За обикновения човек възможността да не харесва тези неща е загадка. Това са простите неща, но се появяват и сложните неща. Например частичната или пълна невъзможност да изпитате удоволствие във връзката двойка или в отношенията родител-дете. Или в отношенията дете-родител. Някой, който е имал страст към кариерата си и установява, че вече не чувства нищо в сравнение с нещата, които е харесвал преди, заради които е изпитвал удоволствие. Нещата, които са структурирали времето му, живота му и са му дали мярка за собствено качество, изчезват ", продължава Габриел Диакону.
„Спешна медицинска помощ е да се възстанови сънят на човека“
Тези две прояви често са придружени от нарушения на жизнените ритми, като нарушения на съня. В много случаи пациентите с депресия не само имат трудности със заспиването, но се събуждат няколко пъти през нощта или се събуждат твърде рано сутрин. При тежки случаи пациентите може да не спят дни, понякога дори седмица. "Колкото по-тежка е депресията, толкова по-тежко е разстройството на съня, стигащо до депресивна психоза, при която хората може да не спят с дни. Имах пациенти, които изобщо не бяха спали през последната седмица. И е спешна медицинска помощ за възстановяване на съня на индивида. Много хора, които развиват голям депресивен епизод, губят апетита си. Липсата на апетит нарушава хранителния цикъл, който е друг двигател на хронична и влошаваща се депресия. Човек, който постепенно гладува и отслабва, отново ще има депресивен епизод. При тежка депресия хората могат да свалят между 15 и 20 килограма за кратки интервали от време “, обяснява психиатърът.
Депресията поражда мозъка
Има три степени на тежест на депресията, лека, умерена и тежка, при тежки случаи пациентът може да достигне до делириум и халюцинации. В 75% от случаите индивидът преминава през първи депресивен епизод сам, без помощта на който и да е лекар. Депресивният епизод продължава средно между 6 и 12 месеца, но когато не се лекува правилно, последиците са изключително сериозни. „Депресивният епизод поражда опустошение. Всеки голям депресивен епизод представлява в централната нервна система, като еквивалент, невротоксично торнадо. Депресивният епизод консумира, разрушава и дезорганизира мозъка в няколко области. Един от тях е област на обработка на емоционална памет. В допълнение, някои от фронталните лобове са унищожени и възникват нарушения на концентрацията. Някои от тях, оставени на случайността, без каквато и да е форма на лечение, водят до намаляване на интелектуалния капацитет на индивида, на неговата сила на концентрация ”, посочва Диакону. Независимо дали се лекува или не, депресията може да се върне и съществуването на първи депресивен епизод не осигурява последващ имунитет.
Сламата, която чупи гърба на камилата
„Моментът, когато възникне депресивен епизод, е моментът, когато издръжливостта на мозъка или психиката свършва. Механизмът от слама е този, който чупи гърба на камилата, защото хората идват и ми казват, че правя това от години, защо сега.
Човек, който дълго време възприема токсичен, депресогенен начин на живот, няма да плати сметката “, казва психиатърът. Поредица от събития в живота на отделния човек, като загуба на близък човек, раждане на дете или пенсиониране, когато целият график на човека се дезорганизира и човекът усети, че няма полза, може да предизвика депресивен епизод. Но не само това, което се случва с някого, може да доведе до депресия. Прекомерната консумация на алкохол за дълги периоди от време, прекомерната консумация на енергийни напитки и кафе, диети с ниско съдържание на основни хранителни вещества и драстични диети за отслабване могат да предизвикат депресивни епизоди, предупреждава психиатърът. Съществува и съществуването на други заболявания, като затлъстяване и диабет. „Рискът диабетикът да изпадне в депресия е четири до шест пъти по-голям. Рискът от депресия при диабет е от 3 до 5 пъти по-висок, отколкото при общата популация. Що се отнася до затлъстяването, между 25 и 50% от хората с наднормено тегло имат депресия “, казва Габриел Диакону.
„Човек издържа лошо да спи в продължение на седем години, преди да поиска помощ“
Често обаче отнема много време на човек, страдащ от депресия, да потърси специализирана медицинска помощ. Хората носят страдания на крака за дълги периоди от време, докато ходят на работа, изпълняват задълженията си, грижат се за семейството и децата. „Може да отнеме седем години, докато някой с нарушение на съня посети лекар. Човек издържа лошо да спи в продължение на седем години, преди да поиска помощ ", казва той. Освен това е много трудно човек, страдащ от депресия, да докаже на околните, че страданието му е реално. „По време на обучението ми за психиатър, ако имах желание, депресията беше еруптивно заболяване. Ако беше еруптивна болест, никой нямаше да спори, че това е прищявка или морална дегенерация. Защото тук идва извратеността на дискусията: ние оперираме с невидимото “, казва Габриел Диакону.
"Много онкологични състояния имат симптоми само когато е твърде късно."
„Електронната цигара не е по-здравословна, вече има някои данни, които показват, че тя не намалява честотата на рак на белия дроб“
При някои онкологични състояния, като рак на гърдата и рак на яйчниците, генетичният фактор оказва значително влияние. А ракът на дебелото черво е свързан до известна степен с генетичните фактори. „При рак на белия дроб все още няма данни, които да ни карат да вярваме, че наличието на генетична мутация предразполага към такава патология. За съжаление, при рака на гърдата най-голямата връзка е с излагането на професионални рискове или тютюнопушенето. Пушенето увеличава експоненциално риска. Дори и да се откажете, промените, причинени от пушенето, изчезват след 15 години. И електронната цигара не е по-здравословна, вече има някои данни, които показват, че тя не намалява честотата на рака на белия дроб ", аргументира се Джорджа Времеș.
За тези, които са имали случаи на рак на яйчниците или гърдата в семейството, лекарят препоръчва генетично консултиране, за да се види дали наистина имат генетична мутация, която дава предразположение към нея. Понякога генетичната мутация може да генерира до 80% шанс да се разболее от този вид рак. „Тогава една жена има две възможности. Първо, профилактична хирургия, като тази, извършена от Анджелина Джоли, типичен пример. Второ, гледайте внимателно. В други щати има и скринингови програми, които се обръщат към хора над 40-50 години, в зависимост от патологията. Отнасяме се към общото население, а не към високорисковото “, показва лекарят. Тя съветва всички жени да прегледат самостоятелно гърдите си и ако забележат, че нещо не е наред, да отидат на лекар. От жизненоважно значение е да обърнете внимание на сигналите, които вашето тяло предава, за да можете бързо да се намесите в случай на заболяване. „Дискомфорт в корема, подуване на корема, промени в изпражненията трябва да ви накарат да отидете на гастроентеролог. Белодробните проблеми се проявяват чрез умора от упражнения, упорита кашлица, загуба на тегло. Всяка модификация на бенка трябва да бъде изследвана от дерматолог “, казва Джорджета Времеș.
Напоследък той започва да вижда повече случаи на рак при младите хора. Според нея това не означава, че броят на случаите се е увеличил. „Мисля, че пациентите са много по-наясно какво се случва с тях, те са много по-информирани и те отиват на лекар по-бързо и са открити, по-често, в ранните етапи“, казва лекарят.
Тази статия е част от кампанията ShareLife, организирана от MedLife, която има за цел да насочи вниманието към важността на превантивните медицински разследвания. ShareLife е програмата, чрез която абонатите на клиниката на MedLife могат да предложат консултация с 50% отстъпка на любим човек.