Болести на жлъчния тракт Жлъчен мехур - Asklepios Klinik Barmbek
Производството на жлъчка се извършва в черния дроб. Жлъчката се транспортира от черния дроб до тънките черва чрез канална система, където помага за смилането на хранителните компоненти. Жлъчният мехур е орган под черния дроб, който се използва за съхранение на жлъчката.
Производството и секрецията (образуването и секрецията) на жлъчката е важно за храносмилателната функция на стомашно-чревния тракт. Силно мощната жлъчка се произвежда в клетките на жлъчните пътища. Позволява усвояването на специални хранителни вещества и мазнини от усвоената храна. Първо жлъчката се съхранява и удебелява в жлъчния мехур. Ако е необходимо, той се освобождава в дванадесетопръстника чрез жлъчния канал в отговор на химичен стимул. Така нареченият главен жлъчен канал започва от жлъчния мехур, минава през главата на панкреаса и се отваря в дванадесетопръстника.
Нашият екип е много добре запознат с лечението на заболявания на жлъчните пътища. Ще се радваме да отговорим на вашите въпроси относно диагностиката и терапията - заедно ще намерим концепцията за лечение, която е лично подходяща за вас.
Доброкачествени клинични картини
Камъни в жлъчния мехур (холецистолитиаза)
Камъните в жлъчката са с диаметър между няколко милиметра и няколко сантиметра. Някои пациенти страдат само от камък в жлъчния мехур (самотен камък). Други пациенти имат няколко или дори много много камъни в жлъчния мехур. Малките камъчета могат да мигрират в главния жлъчен канал и да предотвратят оттичането на жлъчката там. Засегнати са предимно леко наднормено тегло на жени на средна възраст със светъл тип кожа.
Много пациенти с камъни в жлъчния мехур вече не могат да понасят определени храни, особено храни с високо съдържание на мазнини. Обикновено те страдат от силни, вълнообразни болки в дясната горна част на корема (колики). Те могат да излъчват в дясното рамо или дясната страна на гърба. Тези колики възникват предимно във връзка с приема на храна. Ако камък попадне в канала между жлъчния мехур и дванадесетопръстника, кожата пожълтява. Освен това изпражненията се обезцветяват и урината става кафява. Това е придружено от болка в дясната горна част на корема. Повтарящите се жлъчни колики могат да доведат до възпаление на целия жлъчен мехур, което води до удебеляване на стената му.
Ние разработваме вашата лична стратегия за лечение въз основа на нашите точни прегледи. Заедно с вас координираме всяка стъпка от диагностиката и терапията.
За да идентифицират камъни в жлъчката, нашите специалисти ще извършат ултразвуково сканиране (образна, без рентгенова процедура). Преди да помислим за операция, правим гастроскопия, за да изключим стомашни и дуоденални нарушения, които могат да причинят подобни симптоми.
Ако симптомите и коликите се повтарят поради възпаление на жлъчния мехур или камъни в жлъчния мехур, препоръчваме да премахнете жлъчния мехур. Предварително провеждаме подробна дискусия с нашите пациенти, в която обясняваме хирургичната процедура и изчерпателно отговаряме на въпроси.
Терапия: отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия)
Жлъчният мехур наистина функционира като резервоар, но не е от съществено значение за живота. Хирургичното им отстраняване обикновено е напълно лесно. Възможно е храни, които са особено богати на мазнини, вече да не се понасят добре след отстраняване на жлъчния мехур.
Отстраняването на жлъчния мехур е класическа хирургична операция. Нашите експерти обикновено извършват тази процедура по минимално инвазивен начин (използвайки нежна техника на ключалка), използвайки така наречената процедура за рандеву. Това означава: По време на операцията камъните в жлъчката се виждат на рентгенова снимка; те се отстраняват с помощта на ендоскоп (медицински, тръбен инструмент за наблюдение), избутан през стомаха в дванадесетопръстника. Тази процедура до голяма степен замени отвореното хирургично изчистване на жлъчния канал, така че свързаният напречен разрез на кожата в горната част на корема вече не е необходим. Например, в случай на много силни сраствания след предишни операции, техниката на ключалката не може да се използва поради технически аспекти. След това нашите опитни хирурзи могат да преминат към конвенционалната процедура с коремен разрез. Може да се наложи поставяне на дренаж (поставяне на гумена или стъклена тръба за оттичане на течността) в основния жлъчен канал. Той се отклонява през коремната стена и остава в тялото около 10 дни. След това се отстранява без допълнителни хирургични интервенции.
Камъни в жлъчните пътища (холедохолитиаза)
Ако съотношението на веществата в жлъчката не е балансирано, могат да се образуват камъни в жлъчката (холелитиаза). Малките камъни също могат да мигрират в основния жлъчен канал, който свързва жлъчния мехур с дванадесетопръстника. Там те предотвратяват оттичането на жлъчката, така че жлъчката се натрупва. В резултат на това се натрупва в тялото и причинява жълтеница (жълтеница). Много пациенти с камъни в жлъчния мехур вече не могат да понасят определени храни, особено мазни. Обикновено болката в дясната горна част на корема (колики) се увеличава и намалява на вълни. Тези колики могат да се разпространят в дясното рамо или десния гръб. Те се появяват главно поради приема на храна. В допълнение към индивидуално пригодената терапия за болка, нашите специалисти могат да премахват камъни от жлъчните пътища ендоскопски с помощта на медицински, тръбен прицелен инструмент. Това прави процедурата много нежна. Предлагаме и премахване на нежизненоважния жлъчен мехур. Нашите експерти ще координират индивидуално с Вас коя терапия е най-подходяща за Вас.