Болести на жлъчния мехур - за какви симптоми да помислите
Жлъчният мехур е нашият орган, разположен в коремната кухина, който съхранява жлъчката, произведена от черния дроб, а след това жлъчката постъпва в тънките черва през общ канал със секрета на панкреаса по време на храносмилането. За заболявания, свързани с жлъчката и тяхното лечение.
Симптоми на камъни в жлъчката: Холелитиазата се определя като образуване на камък (конкремент) в жлъчния мехур. Камъните в жлъчката засягат 15 процента от европейското население. По-често се среща при жени и е склонен към развитие на състояния, свързани със затлъстяване, високо ниво на липиди в кръвта, бременност и кърмене, драстични диети, диабет и реабсорбция на жлъчна киселина. Честотата му при чернодробна цироза и болест на Crohn достига до 20 до 30 процента. Седемдесет процента от пациентите с камъни в жлъчката, открити чрез ултразвук на корема, са асимптоматични камъни в жлъчката. В останалите 25 процента можем да очакваме типични оплаквания.
Възпаление на жлъчния мехур - Оплаквания и симптоми: Възпалението на жлъчния мехур е придружено от треска, спазматична коремна болка, която може да излъчва към гърба, дясната лопатка. Често се появяват гадене и повръщане. Лека жълтеница може да се развие и при холецистит, но увеличаването му със сигурност показва нарушение на жлъчния поток.
Лабораторните аномалии предполагат възпалителен процес (по-високи стойности на белите кръвни клетки и CRP) и се очаква повишаване на алкалната фосфатаза (AP) и гама-глутамил транспептидазата (GGT), които са характерни за жлъчната обструкция. Ако има и бариера за изтичане на жлъчката, нивата на жлъчната боя (билирубин) в кръвта също ще се повишат.
Първият избран инструментален тест е ултразвукът на корема, който има както добра чувствителност, така и специфичност за възпаление на жлъчния мехур. Появата на дебелостенни жлъчен мехур, евентуално натрупване на възпалителна течност, показва заболяването. Също така можем да получим информация за предразполагащи и задействащи фактори.
Спазъм на камъни в жлъчката: Болката не е свързана с висока температура, лабораторните находки не показват възпаление, коремната ехография не описва дебелостенни жлъчен мехур, натрупване на възпалителна течност. Нивото на камъни в жлъчката, причиняващи оплаквания, е индикация за отстраняване на жлъчния мехур.
Панкреатит (остър, хроничен): Това може да бъде причинено и от камък в жлъчния канал (в 45 процента от случаите). Болката е по-скоро колан, постепенно се усилва. Лабораторните находки показват повишени нива на панкреатични ензими, коремна ехография показва дилатация и хидратация на панкреаса.