Болести на възрастните хора

Ние предлагаме висококачествено журналистическо съдържание в нашата онлайн оферта. Добрата журналистика струва пари и трябва да се финансира оферта като нашата, за да продължи. За да можете да прочетете съдържанието на DAZ.online, без да плащате директно за него, ние печелим парите си с рекламни партньори и проследяване.

Средства за проследяване: С информацията, съхранявана на вашето устройство, като бисквитки или идентификатори на устройства или подобни, рекламите и съдържанието могат да бъдат адаптирани въз основа на вашия потребителски профил. От тази информация могат да се получат знания за целевата група и да се използват за разработване на продукти.

Подробности за тракерите, използвани в нашата оферта, можете да намерите в нашата декларация за защита на данните. Нашият уебсайт може да се използва само със съгласието за използването на бисквитки.

Уважаеми потребител,
разбираме, че поверителността е вашият приоритет. Моля, разберете и нас, ние трябва да печелим пари с нашата работа, за да можем да поддържаме предложението си.
Ние сме максимално чувствителни, когато обработваме данните на нашите клиенти.

Мерките включват Пълно, модерно криптиране чрез HTTPS, използването на най-новия софтуер и хардуер и внимателният подбор на нашите рекламни партньори.

Следователно, нашата оферта понастоящем не може да бъде разгледана без съгласие за описаните по-горе мерки за рекламиране и проследяване. Все още работим по алтернативно решение за абонамент за нашето цифрово съдържание. На този етап бихме искали да отбележим, че абонаментите за печат също не са цифрови абонаменти.

Разширено обучение

Поради увеличената продължителност на живота, "старостта" днес обхваща невероятно дългия период от над 25 години, който е разделен на няколко раздела. Хората на възраст между 60 и 70 години са класифицирани като „младите хора“, между 70 и 85 години - като „възрастните хора“ и тези над 85 години като „много възрастните хора“. ") посочен. Друга класификация не прави разграничение според хронологичната възраст, а според степента на мобилност между „върви-върви“, „бавно-върви“ и „не-върви“.

Намаляване на резервите

От медицинска гледна точка старостта не е „време на заболяване“ сама по себе си, а се разглежда като период на непрекъснат спад в капацитета на хомеостатичния резерв. Например при младите сърдечният дебит може да се увеличи с коефициент от 4 до 5 при стрес, докато при възрастните хора границата на физическото представяне често се достига с прости ежедневни дейности.

Вероятността от заболяване се увеличава с годините на живот, но стареенето може да бъде променено чрез промяна на условията на живот, което означава, че човек не е абсолютно безсилен пред процеса на стареене.

Гериатрични грижи

Гериатрията е област на медицината, която е специализирана в спецификата и сложността на медицинските грижи за възрастните хора. Той се стреми да осигури цялостни, цялостни грижи за пациента, включително медицински грижи и други подобни. а. включват също хранителни съвети, кърмене и рехабилитация. Според д-р Андреас Фишер, старши лекар в Евангелския гериатричен център в Шарите в Берлин, причините за приемането в гериатрично заведение могат да бъдат много разнообразни. Обикновено спешен случай като Б. причината са остър инсулт, инфаркт, тежка инфекция или бъбречна недостатъчност.

Предотвратете „ефекта на въртящите се врати“

Подготовката за изписване започва веднага след приемането на пациент в гериатричното отделение. Следните мерки се извършват основно в Евангелския гериатричен център в Берлин:

Оптимизиране на рисковия профил,
Адаптиране на лекарството към това, което има смисъл,
Обучение за хранене,
стоматологичен преглед,
Домашно сестринско-терапевтично посещение,
Изясняване на финансовото, социалното и снабдителното състояние.

Често с тези мерки, в които участват лекари, медицински сестри, социални работници, физикални и професионални терапевти, невропсихолози и евентуално логопеди, диетолози и пастори, става очевидно, че дори при малки промени (например корекция на лошо прилепнала протеза) може да се види много може да се достигне. Преди всичко зависи от „ефекта на въртящите се врати“, т.е. H. избягвайте бързото повторно приемане на пациента след изписване от клиниката.

Фитофармацевтици за възрастни хора

Фитофармацевтиците са популярни сред много възрастни хора, тъй като се счита, че имат малко странични ефекти. Независимо от това при употребата на тези лекарства могат да възникнат странични ефекти и взаимодействия, които фармацевтът трябва да посочи на пациента.

Според проф. Д-р Vol - ker Schulz, Берлин, няма специални "гериатрични фитофармацевтици", но екстракти от корен от женшен, луковица чесън, листа от глог с цветя и листа от гинко са от най-голямо значение за възрастните хора.

Изследвания върху женшен показват, че употребата му може да подобри физическата работоспособност, общото благосъстояние и когнитивните показатели.

Монографията Е на бившия BGA препоръчва

Екстракт от женшен като тоник
за укрепване и ободряване
за умора, слабост, намаляващо представяне и възстановяване.

Препоръчителната дневна доза е 1 до 2 g от прахообразния женшен корен или 200 до 600 mg от екстракта от корена; продължителността на употреба трябва да бъде ограничена до максимум три месеца.

Начало на действието само след няколко седмици

Съгласно съответната монография на Комисията Е, екстрактът от чесън се препоръчва за подпомагане на диетичните мерки в случай на повишени нива на липидите в кръвта и за предотвратяване на свързани с възрастта съдови промени, като дневната доза е 4 g пресен лук или 0,6 до 1,2 g прах. Чесънът активира ендогенната фибринолиза, понижава кръвното налягане и понижава плазмените нива на липидите. По време на консултацията фармацевтът трябва да посочи на пациента, че ефектите се проявяват само след една до две седмици и че чесънът по никакъв начин не е без странични ефекти - могат да се появят гадене, алергични реакции и хипотония.

За листа от глог с цветя има положителна монография за употреба при сърдечна недостатъчност II етап според класификацията на Нюйоркската сърдечна асоциация (NYHA II). Ефектът на този фитофармацевтик се оценява на относително слаб, поради което трябва да се препоръчват само препарати, богати на активни съставки (300 до 450 mg водно-алкохолен екстракт на единична доза). Според Шулц глогът е подходящ като лека поддържаща терапия, напр. Б. след изписване от болницата.

Гинко - няма повишен риск от кървене

Комисията E е изготвила положителна монография за листата на гинко за сух екстракт, която трябва да има определена спецификация по отношение на екстракционния агент, съотношението на лекарствения екстракт и съставките (според набора от сухи екстракти DAB Ginkgo, вижте карето). Най-важните области на приложение на препаратите, съответстващи на монографията, са

симптоматично лечение на всички форми на деменция (дегенеративни, съдови, смесени форми),
периферна артериална болест (PVAC),
Замайване и шум в ушите със съдов или инволютивен произход.

И тук е важно да се посочи на пациента, че началото на действието настъпва едва след около четири седмици. Преди известно време се подозираше, че гинколидите, съдържащи се в екстракта от гинко, повишават риска от кървене поради инхибирането на фактора, активиращ тромбоцитите. Данните от метаанализ на дванадесет проучвания обаче говорят срещу причинно-следствена връзка.

Мерки срещу недохранване

Гериатричните пациенти често са недохранвани, напр. Б. поради намален апетит, лошо прилепнали протези или психологически фактори. Както казва д-р. Ралф-Йоахим Шулц обясни, че пациентите, които нямат никакви проблеми с преглъщането, също могат да приемат храна за глътка през устата, за да осигурят адекватно хранене. Ако това е недостатъчно или ако функцията на преглъщане е нарушена, е необходимо хранене през сонда. Най-често срещаният начин за изчисляване на енергийните нужди е "основното правило": 25 kcal на kg телесно тегло на ден. Легналите пациенти трябва да консумират 1500 до 1700 ккал на ден.

Що се отнася до предписването на аминокиселинни смеси, протеинови хидролизати, елементарни диети и хранене със сонда (ентерално хранене), трябва да се спазва изменението на насоките за лекарства, влязло в сила на 1 октомври 2005 г. Това уточнява случаите, в които посочените продуктови групи могат да бъдат предписани за сметка на задължителното здравно осигуряване. Противно на някои доклади за противното, тук все още може да се предпише онова, което е спешно медицинско необходимо.

Парентерално хранене рядко е показано

Според текущата ситуация на изследване има само ограничен брой индикации, при които парентералното хранене предлага предимство пред ентералното хранене. Те включват остър корем, прясно кървене в горната част на стомашно-чревния тракт, синдром на късото черво с лоша асимилация и прием на храна, който е недостатъчен по различни причини в рамките на три дни.

Тъй като на пръв поглед може да се появи разумно и безпроблемно изключително парентерално хранене, то въпреки това може да бъде свързано с множество усложнения, напр. Б. чернодробна или жлъчна дисфункция.

Основният проблем с изключително парентералното хранене се крие в прогресивната атрофия на тънките чревни вили. Това води до необходимостта от бавно възстановяване на чревната лигавица след парентерално хранене, в идеалния случай според специално разработена етапна схема.

Покриване на нуждите от калций

В Германия се изчислява, че между 6 и 8 милиона души страдат от остеопороза - около всяка четвърта жена над 50 и всеки трети мъж над 70. Известно е, че диета, богата на калций, може да има важен принос за профилактиката. Последните проучвания обаче показват, че прием на повече от 1000 mg калций (1200 mg по време на бременност) на ден не е необходим. Това сега е отразено и в настоящите препоръки на Германското общество по хранене. Препоръчителният дневен прием на калций може да бъде постигнат с относително малко количество мляко или млечни продукти. Според диетолога Мая Дьоринг 250 мл мляко и две филийки сирене ± 30 г са достатъчни за покриване на дневната потребност от калций.

Въпреки това много хора са недостатъчно снабдени с такава диета, тъй като различни фактори могат да повлияят отрицателно на усвояването и отделянето на калций. Например, оксалатите и фитатите в зеленчуците предотвратяват абсорбцията на калций. Богата на протеини диета увеличава съдържанието на фосфати в кръвта и също така възпрепятства усвояването. Също така трябва да се имат предвид и „разбойници на калций“ като готварска сол, алкохол и кофеин.