Болести на ставите При остеоартрит повечето отиват на лекар твърде късно - ЗАВЕДЕНО
Ранната диагностика и целенасоченото обучение могат значително да облекчат последиците от ревматичното заболяване

Източник: picture-union/OKAPIA KG, Ge/Okapia
Ако коленете или бедрата ви болят, когато правите първите стъпки след ставане, остеоартритът може да се е появил сам. Но има начини да повлияете на курса.
Деформирани стави, постоянна болка и възпаление, изкуствени бедра - много хора имат тези изображения в главите си, когато чуят диагнозата остеоартрит. Това ревматично заболяване не може да бъде излекувано и има голям страх, че в един момент вече нищо няма да работи, всяко движение ще нарани и мобилният и самоопределен живот вече няма да бъде възможен. „Но този страх не е необходим“, казва професор Ерика Громница-Иле, ревматолог и интернист в Берлин и президент на германската Ревма лига. „Днес има мерки, които могат да забавят хода на ставното заболяване и да поддържат подвижността за дълго време.“ Колкото по-рано разпознаете признаците на появата на остеоартрит, толкова по-добре.
„Но повечето от засегнатите отиват на консултации или на лекар само когато болестта вече е добре напреднала“, казва Ротраут Шмале-Греде от Schwäbisch Hall, втора председателка на Ревма-Лига Баден-Вюртемберг и федералната асоциация и е консултант от 31 години. Страдащи от остеоартрит. „Много от тях след това се пенсионират, искат да се радват на живота си и са разочаровани и изненадани, когато са диагностицирани с остеоартрит.
Остеоартритът, т.е.намалената функционалност на хрущяла най-вече в колянната или тазобедрената става, е едно от най-често срещаните ставни заболявания. Само в Германия около пет милиона мъже и жени страдат от това. „Но мнозина потискат възможността някога да се разболеят или просто не знаят достатъчно за артрозата и превантивните възможности“, казва Шмале-Греде.
„Остеоартритът е коварен, тъй като болестта съществува отдавна, без да причинява симптоми“, казва Громница-Иле. Така наречената начална болка е типична за появата на остеоартрит. Когато правят първите стъпки след ставане, засегнатите усещат лека болка или усещане за напрежение в коленете, бедрата или други стави. „Това често се отхвърля, просто трябва да тръгнете“, казва Громница-Иле. След няколко минути до половин час болката свършва и бързо се забравя.
„Но човек трябва да приема сериозно подобни предупредителни знаци, защото възникналите веднъж дефекти на хрущяла не изчезват отново, а продължават да се разпространяват“, казва Громница-Иле. Ако остеоартритът не се лекува, засегнатата става боли дори след лек стрес, като пътуване до шопинг. Ако движенията са трудни, ставите се подуват, мускулите около ставата са напрегнати или ставата хруска при всяко движение, това може да е признак на остеоартрит. "Болката в ставите, ограничената подвижност или удебеляването на ставите винаги трябва да се обсъждат с лекуващия лекар", казва Gromnica-Ihle.
Изтеглете допълнително съдържание
За да видите този артикул, моля, отворете статията на нашия уебсайт.
Ако разговорът между лекар и пациент и изследването предполагат съмнение за остеоартрит, засегнатата става обикновено се рентгеново или се изследва с ултразвук. Тези образни процедури правят видими типичните симптоми на остеоартрит като намаленото ставно пространство, ставните повърхности, които не пасват заедно поради липсата на амортисьорен хрущял, уплътнени кости в ставната област с израстъци или дори деформирани стави.
„Болката може да бъде лекувана с парацетамол или ревматични лекарства без кортизон“, казва Gromnica-Ihle. Но най-голяма роля в терапията на остеоартроза играе самият пациент, защото само той може да укрепи мускулите чрез редовни тренировки, да поддържа мобилността и по този начин да повлияе положително на хода на заболяването.
Вярно е, че има рискови фактори, върху които не може да се повлияе, като фамилно натрупване, менопауза или просто възраст. „Но има и фактори като неправилни позиции, например почукване на колене или носа на крака, едностранно напрежение от седене в продължение на часове, прекомерно напрежение върху ставите при определени професии и най-вече наднорменото тегло, което може и трябва да бъде противодействано“, казва Gromnica- Ихле. Преди всичко трябва да се намали наднорменото тегло. „Следното основно правило се отнася за артрозата на колянната става: човек с много наднормено тегло и който губи 5 процента от теглото си, ще изпитва 20 процента по-малко болка и 50 процента повече мобилност Тъй като ако се коригира неправилно подравняване на ранен етап, теглото трайно се намалява и се избягва едностранчивият стрес, остеоартритът може до голяма степен да бъде предотвратен.
В разговорно отношение артрозата се нарича още износване на ставите. „И всеки, който мисли за износване, може да стигне до заключението, че защитата на засегнатите стави е единственото правилно нещо“, казва Шмале-Греде. Но е точно обратното, защото ако ставата не се движи, болестният процес на хрущяла се ускорява и ходът на заболяването се влошава.
„Разбира се, често не е лесно да се движите, когато всяко движение ви боли“, казва Шмале-Греде. Но тогава трябва да се справите с по-слабото си Аз. Спортът без стрес върху ставите като колоездене е много подходящ. Така нареченото функционално обучение също е добър вариант. Тази аеробика със суха или топла вода, специално разработена за пациенти с ревматизъм, се провежда в група и здравните каси често покриват разходите за определен период от време.
„Тези спортни дейности в групата имат и две други предимства“, казва Громница-Иле. Налягането от страна на връстниците помага на много хора да спортуват редовно и да не изпаднат в старата рутина след няколко седмици. А редовните срещи със съмишленици помагат на засегнатите от социалната изолация и им връщат удоволствието от живота.