Болести; Хемороиди; Св.
Какво представляват хемороидите?
Какво представлява хемороидалната болест? Хемороидите са естествени кавернозни тела в горния анален канал. Те се състоят от съдова възглавница и са покрити само с нежната лигавица на ректума. Горният анален канал е облицован в пръстен от подложките. Ако тези съдови възглавници се увеличат и бавно се изтласкат навън, се говори за хемороидално заболяване. Хемороидите могат да бъдат вътре в ректума, но също и в ануса и извън сфинктера. Хемороидната болест може да бъде разделена на 4 етапа.
Какво причинява хемороиди?
Патологичното разширяване на хемороидалната възглавница с последващи хемороидални оплаквания често присъства в наследствената слабост на съединителната тъкан, диетата с ниско съдържание на фибри и нездравословна храна насърчава гореописаната клинична картина, както и употребата на лаксативи, които причиняват твърде меко изпражнение, но и твърде много напрежение при дефекация, особено това „Потискане“. Алкохолът, кафето, лютите подправки и „студеното седене“ не водят до хемороиди, но могат да изострят симптомите на съществуващите хемороиди.
Как се чувстват хемороидите?
Ако има нарушено фино затваряне на ануса, чревната слуз може да попадне в долната част на аналния канал и да излезе на кожата. Тази много чувствителна зона се дразни и се появяват типични симптоми като сърбеж, парене, болка и изтичане. Кървенето е друг характерен симптом: при избърсване върху хартията, като отлагане на кръв върху изпражненията или капене. Кожните обриви (екзема) или замърсеното пране поради смазване също показват хемороиди, както и усещане за натиск в аналния канал (усещане за чужди тела. Тези оплаквания се появяват и при тумори в ректума).
Мога ли да си помогна с хемороиди?
Стигнете навреме до лекар - помислете за здравето си, може да ви е неудобно, защото колкото по-скоро се лекувате с анални тампони, така наречените хемороидални мазила или вани Sitz, толкова по-скоро симптомите ви ще бъдат облекчени! Като превантивна мярка и в подкрепа на ректалното лечение препоръчваме диета, богата на фибри, състояща се от плодове, зеленчуци, пълнозърнести продукти или пшенични трици, както и достатъчно течности, т.е. най-малко 2 литра на ден. Избягвайте да се напрягате при дефекация, абсолютно избягвайте използването на лаксативи, упражняване на физическа активност, която не стресира тазовото дъно, като плуване или каране на колело. За анална хигиена използвайте хладка вода без добавки и внимателно се подсушете, вместо да търкате.
Хемороидите са често срещани?
Хемороидите и други ректални нарушения са изключително чести. В Централна Европа всеки втори възрастен рано или късно ще страда от проблеми с ректума. Жалбите често се прикриват за дълъг период от време. От фалшив срам лекар не се консултира или само след дълъг период на страдание.
Защо хемороидите могат да бъдат "коварни"?
Хемороидите са най-честата причина за ректални оплаквания - важно е да се отбележи: Зад такива оплаквания обаче могат да се крият и други сериозни заболявания! Доверявайки се на "безвредността" на хемороидите, не отлагайте ранното откриване и лечение на тези други заболявания, напр. на възпалителни или подобни на тумор промени!
Ракът може да се развие от хемороидите?
Хемороидите не развиват рак, но симптомите на хемороиди като кървене могат да се появят и при други ректални заболявания, така че всички така наречени „оплаквания от хемороиди“ трябва да бъдат изяснени от лекар.
Как лекарят лекува хемороиди?
Аналните тампони и мехлеми облекчават симптомите, придружени от терапия, но не премахват причината за хемороиди. Видът и продължителността на лечението зависят от размера на хемороидите. Хемороиди от първа степен, които могат да се видят само с проктоскоп, се лекуват чрез склеротерапия: лекарство се инжектира капка по капка в или над увеличените хемороидални възглавници. Те се свиват до първоначалния си размер след няколко лечения и симптомите бързо отшумяват. Склеротерапията е напълно безболезнена и безвредна. Хемороидите от втора степен, които са по-големи и все още се връщат обратно в аналния канал сами след инцидента, обикновено се лекуват напълно безболезнено, а също и амбулаторно с лигиране с ластик. Рядките хемороиди от трета или дори четвърта степен обикновено трябва да бъдат ремонтирани хирургически.
Опасна ли е операцията при хемороиди?
В зависимост от тежестта, Вашият лекар ще препоръча операция само ако амбулаторните процедури са неуспешни. Само тежки, обширни находки от хемороиди изискват престой в болница. Непосредствените следоперативни оплаквания като кървене, болка и нарушения на уринирането могат да бъдат подпомогнати бързо. За да се предотврати нежелано изтичане на изпражнения и вятър (инконтиненция) по-късно, са разработени специални процедури за пластична хирургия за тежки инциденти. Дългосрочните ефекти, като увреждане на сфинктера, трябва да бъдат едно от изключително редките изключения.
Безболезнена операция на хемороиди с кръговия стакер
Има много различни методи за лечение на хемороидални заболявания: Както вече споменахме, в първите етапи с кървене и предимно симптоматично уголемени хемороидални възглавнички се използват склеротерапия или лигатури с ластик. Тези процедури обикновено са безболезнени и могат да се извършват амбулаторно. При оперативната терапия точното изследване на съответните локални находки предхожда добър оперативен резултат.
Разпадащите се хемороидални възли или дори пълният анален пролапс обикновено се лекуват с хирургични мерки. В допълнение към така наречените класически операции според MILLIGAN-MORGAN, PARKS и др., Наскоро се използва нов метод. Тук се събира лигавицата над границата с аналната кожа, така наречената назъбена линия, поставя се отново в аналния канал и се фиксира там. Тази операция се извършва със специално устройство за зашиване на телбод, което изрязва пролабиращата тъкан в една операция и затваря получената рана с ред скоби. Предимството на този метод е, че не се очаква увреждане на функцията на континенция и че постоперативната болка обикновено не се появява, тъй като основният шев е над назъбената линия. В тази област оперативната процедура е безболезнена, тъй като ректалната лигавица не е снабдена с проводящи болката нервни влакна. Останалите титаниеви скоби не трябва да се премахват след това.
По-специално, пациентите с изразени симптоми на пролапс се възползват от този нов метод. Въпреки това, добрият подбор на пациенти, лекувани с този метод, е от решаващо значение за задоволителни резултати, така че не всяка операция на хемороиди трябва да се извършва по този начин.