Болест от движение, от което трябва да се страхувате - спектър на науката
Вредители: 10 болести при пътуване, от които да се страхувате
Това паразитно заболяване се среща не само в тропиците и субтропиците, но и в Южна Европа - поради изменението на климата пясъчниците, предаващи болестите, дори са стигнали до Германия. Когато кръвопийците с дължина до четири милиметра залепват хоботчето си в кожата на жертвата, става прехвърлянето на протозои от рода Leishmania от насекомо към гръбначно животно.
Лейшманиите предпочитат да узреят в макрофагите на гостоприемника, които те използват като "троянски кон", така да се каже, и препрограмират, така че Т-помощните клетки вече не могат да бъдат наети. Сега паразитите се размножават безпрепятствено и причиняват всякакви увреждания на тялото: от сърбящи, зачервени кожни бучки до язви („ориенталски подутини“) до отслабване, треска и заразяване на вътрешните органи („kala azar“), така че далакът и черният дроб стават уголемяване. Три различни вида лайшмания причиняват широк спектър от възможни симптоми.
Лайшманиозата също се среща все по-често при кучета, особено в средиземноморския регион - но ваксина се предлага за четириноги приятели от 2011 г. насам. Междувременно пазачите трябва да продължат да се пръскат с репеленти против насекоми, които съдържат DEET или перметрин. Антибиотиците могат да помогнат при инфекция, но лайшманиите обикновено развиват резистентност. Имунотерапията, която насърчава образуването на Т помощни клетки също може да работи.
Всеки, който е на почивка в Южна Африка, Азия или Латинска Америка, също може да опознае Mycobacterium ulcerans - патогена, който причинява инфекциозно заболяване на кожата и меките тъкани. M. ulcerans освобождава токсина миколактон, което води до увреждане на тъканите и инхибиране на имунния отговор.
След заразяване от бактерията, незабележими малки бучки се образуват предимно по ръцете и краката, които, ако не бъдат лекувани, се развиват в болезнени, отворени язви - в най-лошия случай дори костите са засегнати. Треската обикновено придружава подуването. Към днешна дата механизмът на предаване е неизвестен - експертите обаче подозират различни видове комари и водни бъгове, тъй като повечето случаи на болестта са възникнали в близост до реки или блата.
Няма специфична ваксина, но изследователите флиртуват с BCG ваксината срещу тясно свързания патоген на туберкулозата, Mycobacterium tuberculosis. Инфекцията се лекува с антибиотици като стрептомицин за по-дълъг период от време - ако бъде открита рано, шансовете за възстановяване са успокояващо добри.
"Отидете да плувате, вижте прасците си - това е хубаво!" Вероятно девизът на атаката на черните мухи от рода Simuliidae, когато атакуват нищо неподозиращите къпещи се в бързо течащи тропически води на Централна и Южна Америка. С кървавото брашно те от време на време донасят на хората гадна изненада: комарите са междинни гостоприемници на Onchocerca volvulus, паразитен кръгъл червей.
В комара червеят чака като заразна ларва за ухапване. Веднъж прехвърлен, понякога се скита през човешката съединителна тъкан с години и расте. Възрастни животни с дължина от 40 до 70 сантиметра причиняват силно сърбящи бучки точно под кожата - тук женската нематода произвежда 700 до 1500 потомства, микрофилариите, всеки ден. Когато те умрат, токсините се освобождават. Едно от последствията е така наречената кожа на леопард или гущер, докато очите често са необратимо повредени и заразеният човек ослепява.
Все още не съществува ваксина срещу паразитите; за предпазване се използват мрежи против комари и спрей срещу насекоми. В случай на инфекция, антипаразитните лекарства като ивермектин могат да убият ларвите, но не и възрастните животни. Кожните бучки трябва да бъдат отстранени хирургически.
Болестта на Chagas, известна още като американска трипанозомоза, се причинява от едноклетъчния паразит Trypanosoma cruzi. Предава се от хищни бъгове - кръвосмучещи насекоми, които правят хаос в човешките жилища в Централна и Южна Америка. Всеки, който сутрин открие шевове или дори оток около устните и очите (знак Романа), може да очаква да е хванал паразита. Те чакат своята човешка жертва във фекалиите на нощната буболечка - тя втрива инфекциозните изпражнения заедно с патогена в мястото на пункцията. Консумацията на заразена храна също ви разболява.
Инфекцията с трипанозомите причинява различни симптоми на заболяването: от първите симптоми на грип като повишена температура, подути лимфни възли, главоболие и болки в ставите в остро състояние до храносмилателни проблеми и сърдечна недостатъчност в хроничния ход на заболяването. Ако патогенът се идентифицира в кръвта в началото на острата фаза, той може да бъде убит с антипротозойни лекарства като бензнидазол - всяко забавяне обаче намалява шансовете за възстановяване. Няма защита срещу ваксинация. Комарниците са най-ефективното средство за защита срещу кръвопийци, тъй като нито един репелент все още не е гарантирал оптимална защита срещу бъгове.
Особено неприятен обитател на човешката тъкан е мединският червей Dracunculus medinensis, известен още като морския червей. Женският червей медина става дебел само два милиметра в крайния гостоприемник, но нараства до дължина от един метър двадесет - най-дългият от всички тъканни паразити.
Кръглите червеи се срещат главно в страни като Египет, Индия, Етиопия и Судан. Когато хората и други бозайници в тези региони пият нефилтрирана вода, те също поглъщат малки копеподи от рода Cyclops - междинният гостоприемник на червея, който вече е погълнал ларвите на червея. След това паразитът се разхожда незабелязано през тъканта на жертвата си, расте и процъфтява. След 10 до 14 месеца бременната жена е узряла до пълна дължина и създава болезнена язва на стъпалото - с размерите на гълъбово яйце. За да успокои болката, заразената жертва след това трябва да постави крака си в студена вода, което от своя страна кара женския медински червей да пусне във водата хиляди свои ларви, които след това се поглъщат отново от раците.
Веднага щом женската медина надникне от язвата, от хиляди години се използва ефективно лечение срещу глисти: Увивате червея около дървена пръчка и го издърпвате бавно, винаги на парчета (тънкият червей може да се счупи и останките му могат да увредят тялото на гостоприемника). Дори червеят от Медина да попада в категорията „пренебрегвани тропически болести“, именно заради тази терапевтична мярка той се гордее с голяма слава: според традицията именно той се увива около ескулапския персонал, класическия медико-фармацевтичен символ.
Първо лошата новина: При тази тропическа болест се изисква голямо внимание, особено при деца на възраст между шест и десет години, тъй като вече съществува риск от инфекция при контакт с кожата - например при игра. След инфекция от спирохетната бактерия Treponema pallidum pertenue, върху кожата се развиват малиновидни, твърди пустули с диаметър от два до пет сантиметра. Ако те се отворят няколко седмици по-късно, се развиват болезнени язви, последвани от хронична болка в ставите и костите. Ако не се лекува, болестта на малината може да доведе до тежка инвалидност и обезобразяване, тъй като костите се деформират с течение на времето.
Въпреки че се смяташе, че болестта е унищожена чрез целенасочени програми на СЗО през 50-те и 60-те години, оттогава тя се е върнала, според доклади от Папуа Нова Гвинея и Западна Африка.
Утеха за заразени хора: Пеницилинът винаги е бил ефективен срещу бактерията - и дори по-добре азитромицин, който в идеалния случай елиминира патогена като единична доза.
Този паразит е представен по целия свят: Giardia intestinalis или G. lamblia, патогенът на Giardiasis или Lamblia dysentery. Тъй като инфекцията се случва при контакт със замърсена вода, тя е известна и като боброва треска в Канада - тъй като там изпражненията от бобър, съдържащи патогените, са отговорни за замърсяването на водата.
Жиардиите са микроскопични, бичувани протозои, които се прикрепят към чревната стена на птиците и бозайниците и се размножават там масово. Протозоите не мигрират в тъканта и при много хора те не причиняват никакви симптоми на заболяване. Други заразени хора, от друга страна, страдат от „експлозивна диария“, гадене и повръщане, постоянно чувство на ситост и умора, метеоризъм и оригвания, които миришат на сяра, както и от тежка загуба на тегло.
Извън тялото патогените са упорити и здрави: те оцеляват в продължение на месеци в защитна обвивка и се противопоставят както на хлор, така и на UV лъчение, което прави пречистването на водата сложно - например в басейните водата трябва да се филтрира ултрафилтрирано. В организма антибиотици като метронидазол и някои антипаразитни средства убиват патогените само след няколко дни.
Любителите на морски дарове вземат под внимание: Всеки, който е на почивка в Карибите или Тихия океан и развива симптоми като обрив, повръщане, диария, главоболие, болка в гърдите и изтръпване след ядене на риба, може да е благодарение на токсините на Gambierdiscus toxicus.
Този динофлагелат обитава водорасли от тропически коралови рифове и произвежда цигуатин, майтотоксин, скаритоксин и палитоксин - мощни невротоксини, които блокират предаването на сигнали към нервната система. Токсините попадат в хранителната верига чрез по-малки, тревопасни риби - по-големи хищни риби като баракуди, мурени, групи и скумрия ги поглъщат и абсорбират токсините. Така най-накрая могат да кацнат върху чинията за вечеря.
Няма специфично лечение или противоотрова при хранително отравяне. Досега балансирането на течностите, последвано от инфузии на манитол за бързото отстраняване на токсините от тялото, се е доказало. Смята се, че 400 вида рифови риби са замърсени с отровата - това не им вреди самите. Готвенето на рибата не помага, тъй като токсините са топлоустойчиви. В най-лошия случай симптомите на заболяването продължават с години.
Връщайки се от почивка в тропическа Африка или Южна Америка, не искате изведнъж да откриете едно нещо: червеникави, много сърбящи подутини с диаметър от един до три сантиметра по главата и тялото. В най-лошия случай те са резултат от ужилването на подобна на конска муха Dermatobia hominis, която положи яйцата си под кожата. След излюпването, вложените паразитни мухи-ларви, които се хранят с тъканите и телесните течности на тялото-гостоприемник, отделят кожата си три пъти и накрая носят характерна дупка за дишане (стигма) в повърхността на кожата - така че бумът на заразената жертва надниква от време на време главата на един или повече личинки със значителни размери.
Оптималният терапевтичен подход за болест на мухомора: запечатайте отвора за дишане с вазелин - така че червеят се задушава върху него и след това може да бъде изваден с пинсетата. Лакът за нокти, циментът, смесите от тютюн и урина, суперлепилото, както и хирургичната интервенция вече се оказаха полезни за премахване на паразитния субарендатор. Комарниците помагат профилактично.