Болест на щитовидната жлеза при кучета и котки
Ние използваме бисквитки, за да развиваме непрекъснато DAZ.online и да го адаптираме все по-добре към вашите нужди. DAZ.online се финансира чрез реклама и за това също са определени бисквитки. Следователно използването на сайта е възможно само със съгласието за използването на бисквитки. Подробности за използването на бисквитките можете да намерите в нашата политика за поверителност.
Ние използваме бисквитки, за да подобрим вашето изживяване и да предоставим персонализирано съдържание. Ние се финансираме от реклама, която също се нуждае от бисквитки. Следователно, за да използвате DAZ.online, трябва да се съгласите с използването на бисквитки.
"Жалко! Но DAZ.online не може без бисквитки изцяло, включително защото се финансираме от приходи от реклама. Следователно понастоящем не можете да използвате DAZ.online без това съгласие.
Съжаляваме, но нямате достъп до DAZ.online, без да се съгласите с използването на бисквитки.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 34/2010
- Болест на щитовидната жлеза.
Аптека за животни
От Сабин Вандербург
„Те се различават като куче и котка“ - кой не знае тази поговорка? Болестта на щитовидната жлеза се среща както при кучета, така и при котки. Но има значителни разлики между двата животински вида. Докато свръхактивните функции на щитовидната жлеза почти изключително играят роля при котките, само недостатъчно активните функции на щитовидната жлеза се срещат при кучета. При котките са засегнати предимно животни над десет години, докато кучетата могат да имат хипотиреоидизъм дори в средна възраст. Освен това при кучетата има разположение на породите, докато при котките се обсъжда влиянието на храненето.
При котките над десет години хипертиреоидизмът е най-често срещаното ендокринно разстройство. Всички породи котки и двата пола са еднакво засегнати. Обикновено доброкачествените аденоми присъстват и в двата дяла на щитовидната жлеза. Карциномите на щитовидната жлеза са много редки. Излишъкът от циркулиращи хормони на щитовидната жлеза води до клиничната картина на тиреотоксикоза с катаболни промени в целия организъм.
Възможна причина за консерви?
Все още се провеждат интензивни изследвания за причината за образуването на аденом. Влиянието на диетата и околната среда може да окаже възможно влияние. Котките, които през целия си живот са били хранени с консерви, имат повишен риск от развитие на хипертиреоидизъм два и половина до пет пъти, отколкото котките, които се хранят само със суха храна. Това може да се дължи на високото съдържание на собствените вещества на гушата, като соеви изофлавони и недостатъчното съдържание на йод в консерви. Полибромирани дифенилови етери (PBDE), които се използват като забавители на горенето в текстила и също се намират в котешката храна, също могат да бъдат включени в патогенезата чрез техните ендокринни ефекти. Сега те са забранени в ЕС. Хронично увеличеното производство на TSH, причинено от тях, може да доведе до хипертрофия на фоликулите на щитовидната жлеза.
Разнообразни подозрителни симптоми
В началото повишеният апетит и повишената активност са на преден план. Собственикът на домашен любимец не е задължително да свързва тези симптоми с болест. Клиничната картина става по-ясна само когато котката изнемощява въпреки алчността (фиг. 2). Поведението на котката също се променя. Тя става хиперактивна, тревожна или агресивна и се облича неспокойно, докато цели части от тялото не се оближат плешиви. Също така има полиурия, полидипсия, повръщане, увеличен обем на изпражненията и тахикардия с удари на сърдечни удари. Увеличената щитовидна жлеза често може да се палпира.
Проблем за мултиморбидността
Тъй като котките с хипертиреоидизъм обикновено са по-възрастни, те често имат други заболявания със сходни, неспецифични симптоми, които могат да маскират хипертиреоидизма. Следователно всички възможни диференциални диагнози, като Б. Захарен диабет, първични сърдечни, чернодробни и белодробни заболявания и преди всичко хронична бъбречна недостатъчност са изяснени.
Тиреостатиката като средство за първи избор
Диагнозата се поставя предимно въз основа на увеличаването на хормоните на щитовидната жлеза в кръвния серум. Серумна стойност на Т4 над 5 µg/dl предполага хипертиреоидизъм след изключване на диференциалната диагноза. Фелимазол ®, който е одобрен за котки, се предлага като тиреостатичен агент (за употребата на човешки препарати вижте карето "Каскада за повторно посвещение при спешна терапия").
„Презониране на каскада при спешна терапия“: лекарствени продукти за хора за животни?
За лечение на хипертиреоидизъм при котки и хипотиреоидизъм при кучета се използват същите активни съставки, както при сравними показания в хуманната медицина.
Въпреки това, съгласно § 56а AMG, ветеринарният лекар е обвързан от предписването и отпускането на ветеринарния препарат и не може да предписва или отпуска - в повечето случаи по-евтин - човешки препарат. Защото само в едно Спешна терапия, Това означава, че ако няма наличен лекарствен продукт, одобрен за животинския вид и индикация, и необходимата медицинска помощ за животното е сериозно застрашена, ветеринарният лекар може да го повтори.
За това Преразпределение, т.е. употребата на лекарство за различен животински вид или индикация, § 56а (2) AMG предписва следната "каскада за преназначаване":
1. Има ли ветеринарномедицински продукт с различно указание?
2. Има ли одобрен ветеринарномедицински продукт за друг животински вид?
3. Има ли одобрено в Германия лекарство за хора или ветеринарно лекарство, одобрено в ЕС?
4. Ако няма налични лекарства и съгласно точка 3, може да се използва лекарство, произведено от самия ветеринар или от аптека.
Допълнителни разпоредби се прилагат по отношение на животинските животински видове.
Предлага се под формата на покрита таблетка, съдържаща 2,5 mg или 5 mg тиамазол. Тиамазол, известен още като метимазол, инхибира свързването на йод с щитовидната пероксидаза. Това предотвратява катализираното от ензимите йодиране на тиреоглобулин и синтеза на щитовидните хормони Т3 и Т4. Началната доза за тиамазол е 2,5 mg два пъти дневно. Възможна е доза веднъж дневно от 5 mg, ако котката не се съобрази, но има и по-лош ефект. След три седмици трябва да се провери серумната стойност на Т4 и съответно да се коригира дозата. Страничните ефекти се наблюдават при около 20 процента от котките. Те се проявяват в повръщане, летаргия, сърбеж, чернодробни заболявания или промени в кръвната картина и могат да наложат спиране на приема на лекарството. Ако таблетките се понасят добре, терапията може да продължи до живот. Противопоказания са захарен диабет, автоимунни заболявания, чернодробни заболявания и нарушения на кръвосъсирването.
Да се наблюдава при работа с тиамазол
Тъй като трябва да се избягва директен контакт на кожата с активното вещество, ръцете трябва да се измият след приема на таблетките. Таблетките не трябва да се разделят или смачкват. Кутията за отпадъци трябва да се изпразва само с ръкавици, тъй като тиамазолът се екскретира главно при котки през бъбреците.
И ако котката не яде хапчета?
Алтернативи на щитовидната терапия могат да бъдат хирургично отстраняване на щитовидната жлеза или терапия с радиойод. И двете процедури не са подходящи за всяка котка. Друга алтернатива на приема на таблетки е прилагането на активната съставка тиамазол в мехлем върху обезкосмената вътрешност на ушната мида. Тъй като мехлемът не се предлага на пазара като завършен лекарствен продукт, така наречената спешна терапия може да бъде законно използвана и мехлемът може да се предписва по лекарско предписание (вж. Карето).
Рецепта: Приготвяне на тиамазолов мехлем за котки
В рецепта, често използвана от ветеринарни лекари, 25 тиамазол 20 mg таблетки (напр. От Hexal, общо тегло 4,25 g) се обработват с разтвор на Cordes ® TEC в 10 g препарат за мазане. Това може много лесно да се напълни в епруветка с апликатор за маз за нос.
Всеки ден, с ръкавици (!), Това мехлем с размер на главата може да се нанесе върху обезкосмената вътрешност на ушната мида на котката.
Рецептата идва от времето, когато не е имало одобрен готов за употреба продукт за котки. За да се избегнат правни проблеми, трябва да се използват 5 mg таблетки Фелимазол ® за производството. След това обаче рецептата трябва да се коригира като цяло.
А какво ще кажете за кучето?
Хипертиреоидизмът е много рядък при кучета с предимно злокачествени тумори на щитовидната жлеза. Хипотиреоидизмът обаче е най-честата ендокринопатия при кучета след захарен диабет и синдром на Кушинг. В 95% от случаите прогресиращият лимфоцитен тиреоидит е причина за хипотиреоидизма.
Има расови нагласи
По-специално кучетата от големи породи са засегнати от хипотиреоидизъм. Диспозицията е u. а. описани за следните породи: Златен и Лабрадор ретривър, Дог, Немско овчарско куче, шнауцер, доберман, ирландски вълкодав, Нюфаундленд, ердел териер, боксьор, чау чау и ирландски сетер. Няма полова предразположеност, обаче, кастрираните животни от двата пола са по-често засегнати от некастрираните животни.
Проблем 1: Развитие на пълзящо заболяване
Имуно-медиираният хипотиреоидизъм често се проявява при предразположени животни още на възраст от една до три години. Клиничните симптоми започват коварно и често се разпознават само като болест, когато животните вече са на средна възраст ("ефект на привикване").
Проблем 2: Множество симптоми
Странно, но важно: хипертиреоидизъм при кучета, причинен от "baref"
Съкращението BARF първоначално означава „Born Again Raw Feeders“ (преродени сурови хранилки), което също изяснява идеологическия аспект на това движение, след това „Bones And Raw Foods“ (кости и сурови фуражи). На немски е измислено значението „Биологична, подходяща за видовете сурова храна“. Все повече собственици на кучета хранят животните си въз основа на хранителните навици на вълците изключително със сурово месо, кости и зеленчуци. Това може да включва и мляно месо от хранопровода. Ако щитовидната тъкан, прикрепена по време на обработката на месо, е пренебрегната и не е отстранена, при кучето може да възникне остър хипертиреоидизъм. Симптоми като екстремно задъхване, безпокойство, цианотичен език, изпъкнали очи и висока сърдечна честота могат да показват това. Проверката на серумната концентрация на Т4 осигурява яснота в тези случаи.
Не винаги е лесно да се постави диагноза
Клиничните симптоми на хипотиреоидизъм могат да бъдат причинени и от други заболявания. По същия начин общият тироксин (Т4) може да бъде намален от други заболявания или лекарства, въпреки че самата щитовидна жлеза е добре. Това явление е известно като синдром на еутиреоидна болна (ESS). Болестите, които водят до намаляване на циркулиращите хормони на щитовидната жлеза, са напр. Б. захарен диабет, хипер- и хипоадренокортицизъм, бъбречни и чернодробни заболявания, остри инфекции или дълбока пиодермия. Лекарства като глюкокортикоиди, салицилати, фенилбутазон, който все още се използва при животни, и други нестероидни противовъзпалителни лекарства, комбинации триметоприм-сулфонамид, фенобарбитал, диазепам, митотан, фуроземид, андрогени и естрогени могат да симулират хипотиреоидизъм. Серумна стойност на Т4, доста под референтния диапазон от 1,5 до 3,5 µg/dl, говори за хипотиреоидизъм само след изключване на други заболявания и вземане под внимание на възможните лекарства. Някои породи кучета, като хрътка, Whippet, Sloughi и Akita Inu, обикновено имат ниски нива на T4 без хипотиреоидизъм.
Заместването на хормони като безпроблемна терапия
Пероралното заместване със синтетичен Т4 обикновено е безпроблемно. Forthyron ® е одобрен за кучета и се предлага като лесно разделима таблетка, съдържаща 200 или 400 μg натриев левотироксин. Препоръчителната начална доза е 10 μg/kg телесно тегло през устата на всеки дванадесет часа. Тази доза е многократно по-висока от тази, използвана в хуманната медицина, тъй като Т4 се метаболизира многократно по-бързо при кучета (полуживот от десет до 16 часа при кучета срещу осем дни при хора!). Серумното ниво на Т4 трябва да се проверява след четири седмици. Дозата трябва да се коригира индивидуално, тъй като при кучетата има значителни различия в абсорбцията и метаболизма. Храненето влияе и върху усвояването на левотироксин. Собственикът трябва да реши веднъж дали иска да дава таблетките на гладно или за хранене. Тогава времето на лечение и хранене трябва да се извършва по едно и също време всеки ден. Както след приложението на таблетки тиамазол, ръцете трябва да се измият след приложението на таблетките. Освен това бременните жени трябва да бъдат внимателни при работа с препарата.
източник Грейвс, Т.: Съвременни аспекти на хипертиреоидизма в котката. В: Waltham Focus 3/2009. Hämmerling, R.: Ендокринологични заболявания при по-възрастни кучета и котки. В: Kleintiermedizin Nr. 3/4 2010. Листовка: Прекласификация на лекарствата при терапевтична спешност. www.cdl.niedersachsen.de/blob/images/C41167666_L20.pdf Mooney, C.: Хипертиреоидизъм на котките: Актуализация. В: Waltham Focus, 1/2001. Никой, Х., Сутър, П. Стаж в клиниката за кучета. Парей Берлин. 9-то издание 2001. Питърс, С.: Хипотиреоидизъм - кожни симптоми при кучета. В: fachpraxis 51, юни 2007 г. Reusch, C., Boretti, F.: Хипотиреоидизъм при кучета. В: fachpraxis 49, юни 2006 г. www.vetpharm.uzh.ch
Адрес на автора:
Ветеринарен лекар Sabine Wanderburg, Seeweg 5a, 23701 Süsel
Аптека за животни в DAZ
Заразяване с бълхи при животни, ДАЗ 2010, No 30, стр. 46 - 64
Когато домашните любимци остареят, ДАЗ 2010, No 27, стр. 48 - 51
Ушни инфекции и грижи за ушите, ДАЗ 2010, No 25, стр. 56 - 61
"Пътека" на кучето, ДАЗ 2010, No 21, стр. 52 - 56