Болест на Шагас - опасна тропическа болест

Дълго време тропическата болест Chagas беше разпространена само в Южна Америка и Централна Америка. Но туризмът и миграционните потоци означават, че болестта на Chagas може да се разпространи и в други части на света. Заразното заболяване се предава на хората чрез хищни бъгове и може да бъде фатално, ако не се лекува. В световен мащаб броят на болните се оценява на около 18 милиона.

Какво е болест на Chagas?

При болестта на Chagas (също Болест на Чага или американска трипанозомоза) причинява се от паразита Trypanosoma cruzi отключена инфекциозна болест. Това е едноклетъчен паразит от семейството на Трипанозоми, който се умножава в клетките на заразения човек. Често срещан и в Африка Сънна болест се причинява от паразити от този род. Това обаче е паразитът Trypanosoma brucei gambiense, от Муха Цеце предавани (африканска трипанозомоза).

В случая с болестта на Шагас обаче са Дървеници превозвачите. Така наречените хищни бъгове са заразени с паразита Trypanosoma cruzi. Когато смучат кръв от хората, те едновременно отделят заразени изпражнения, които влизат в човешкия кръвоток чрез малки лезии в кожата.

Болестта на Chagas е особено широко разпространена в страни от Южна и Централна Америка като Боливия, Бразилия и Перу, но миграцията и туризмът позволяват разпространението на болестта и на други континенти (Европа, Северна Америка). Дори в Германия сега са известни случаи на инфекции с Chagas.

Какви са причините за болестта на Chagas?

Хищните бъгове предават болестта на Chagas на хората. Те се заразяват чрез Смучене на кръв върху заразени животни (особено котки и кучета).

Хищните бъгове са кръвосмучещи насекоми, които отделят изпражнения, докато сучат. Инфекцията не се осъществява чрез самата ухапване, а чрез втриване в инфекциозните изпражнения на бъга. Устройство това в Контакт с лигавиците (напр. очи) или чрез малки кожни наранявания, патогенът Trypanosoma cruzi може да попадне в тялото и да зарази хората.

Дете може да бъде заразено и от заразената си майка по време на раждане или кърмене. Само в редки случаи Дарение на храна или кръв.

Какви са симптомите?

Болестта на Шагас може да бъде разделена на два етапа: остра фаза и хронична фаза. В зависимост от фазата се различават и типичните симптоми.

След инкубационен период от около три седмици първоначално се развива т.нар Чагом. Това е името, което се дава на подуването на входната точка за инфекциозните изпражнения. В района има и подуване на лимфните възли.

The остра фаза, която продължава около четири седмици, се проявява със следните симптоми, които също често се бъркат с грип:

треска
Кожни промени
Подуване на лимфните възли
задух
стомашни болки
диария

В редки случаи тази фаза може да доведе и до уголемяване на черния дроб и далака, както и до животозастрашаващи усложнения като възпаление на сърдечния мускул (миокардит) или Възпаление на мозъка (енцефалит).

След като острите симптоми отшумят, отделни паразити оцеляват в различни органи (най-вече в сърдечния мускул или в стомашно-чревния тракт на засегнатото лице), където те създават проблеми само след години. Патогените могат оцеляват в тялото до 20 години, без да е пряко забележим. Лекарите говорят за това тук латентна фаза. Типичните симптоми на Chagas се появяват отново само когато имунната система на засегнатото лице е отслабена.

Да се хронична фаза среща се при около 30 процента от заразените. В този случай симптомите се проявяват като разширяване на засегнатите органи. Най-често се развиват възпаления на сърдечния мускул и хронична сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност), които често водят до внезапна сърдечна смърт. Може да се появят и следните симптоми:

Кардиомиопатия
Парализа на стомашно-чревния тракт
Отслабване
Затруднено преглъщане
хроничен запек
анемия
Хепатоспленомегалия (в резултат на едновременното увеличаване на черния дроб и далака)