Болест на Пертес
В Унгария един процент от децата в риск от Perthes са на възраст между 3 и 13 години. С този процент това е второто най-често срещано детско заболяване на тазобедрената става.
Географското разпространение на болестта е много интересно: тя не се среща много в климатични райони, различни от умерения пояс. Това е три пъти по-често при момчетата, отколкото при момичетата.
Костите са в интензивен растеж в детството, който след това завършва с зряла възраст. При раждането краищата на дългите тръбни кости (с изключение на края на бедрената кост близо до колянната става) са хрущяли. По-късно в хрущялния запас постепенно се образуват едно или повече осифициращи ядра, които в крайна сметка образуват осифицирания костен връх, от който ставният хрущял е едновременно хистологично и функционално рязко отделен.
Болестта на Пертес е болест на епифизата на все още растящата бедрена кост, която е по-близо до тазобедрената става (по-близо до централната линия на тялото). Този край на бедрената кост играе много важна роля в ортопедичната стабилизация на тялото, в износването и оптималното разпределение на компресионните сили, в правилното изпълнение на движението.
Същността на болестта на Perthes е, че кръвоснабдяването на епифизата на бедрената кост е нарушено, което води до смърт и деформация на главата на бедрената кост. Нарушенията на кръвоснабдяването най-често се причиняват от нараняване, травма или имунологичен артрит след фебрилно заболяване. Децата, които развиват преходно възпаление на тазобедрената става след катарална болест на горните дихателни пътища, са изложени на повишен риск.
Кои са най-честите симптоми?
Най-често родителите, приятелите, лелите в детската градина или учителите възприемат накуцване или други странни походки, които съществуват от седмици или месеци, които не са непрекъснати: веднъж забележими, веднъж не. Дете може да показва болка в бедрата, бедрата или коленете, но наличието на болка не е законно. В редки случаи детето чувства остра, силна болка в тазобедрената става и следователно е в полезрението на лекаря.