Болест на Мениер Поликлиника Център-Вил
Трябва да се подозира пред асоциацията на:
- Ротационен световъртеж
- Загуба на слуха
- Шум в ушите
- Пълнота на ухото
Кохлеарните симптоми (загуба на слуха, шум в ушите и пълнота) трябва да са в едно и също ухо. В 30% от случаите болестта на Мениер е двустранна.
Това е кохлео-вестибуларен хидропс; Тоест повишаване на налягането на ендолимфата (течност на вътрешното ухо) в лабиринта. Този хидропс причинява разтягане на отделенията на вътрешното ухо, което води до симптоми на дисбаланс и хипоакузис, както и усещане за запушени уши и шум в ушите.
Световъртежът трае поне 20 минути и може да достигне 4 до 5 часа, без да спира. Той е много силен и много дееспособен. Обикновено е последвано от тежка астения. Пациентите са твърде уморени и често им се налага да спят няколко часа.
Болестта на Мениер е повтаряща се патология; тоест пациентът може да има няколко пристъпа годишно. При тежки случаи атаките могат да бъдат по-чести: 1 до 2 пъти седмично. Между пристъпите пациентите са безсимптомни, без замайване или дисбаланс. При повтарящи се атаки загубата на слуха ще остане постоянна.
Курсът е пароксизмален, като честотата и интензивността на атаките варират от пациент до пациент и при същия пациент. След няколко години на развитие, пристъпите на световъртеж отшумяват и глухотата се влошава. Казват, че той е възрастен Мениер.
Историята, която пациентът трябва да свърже с УНГ, е от съществено значение; УНГ трябва да знае продължителността на ротационните пристъпи на световъртеж и свързаните с тях симптоми.
Аудиограмата потвърждава перцептивна или невросензорна хипоакузия и понякога смесена, особено при ниски честоти.