Болест на гърдата (доброкачествена); Мастит; Entz; окончания на гърдите; се

Ако млечната жлеза е възпалена, наричана още мастит, гърдата обикновено е зачервена и подута. Зърното може да отделя гнойни секрети; могат да се образуват и абсцеси. За да се изключи злокачествен рак (рак на гърдата), обикновено се извършва мамография (рентгеново изследване).

гърдата

Възпалението може да има различни причини, но често има инфекция с патогени, която обикновено се случва през входа на зърното през млечните канали:

Пуерперален мастит

Пуерпералният мастит е възпаление на гърдата, което се появява при 1 до 9% от майките по време на пуерпериума в резултат на кърменето. Това е бактериална инфекция със стафилококи (90% от Staphylococcus aureus) или стрептококи, които първо могат да попаднат в млечните канали през зърното и накрая в млечните жлези. Основният път на предаване на тези бактерии е от назофаринкса на майката през този на детето и накрая до зърното на майката.

Признаците на пуерперален мастит, който обикновено се появява през първата и втората седмица след раждането, са треска, болка в гърдите и зачервяване на гърдите. Лечението трябва да започне възможно най-скоро и зависи от етапа на възпаление. На ранен етап производството на кърма донякъде намалява с лекарства; майката трябва да продължи да кърми, за да може гърдата да се изпразни добре. След това може да последва лечение с антибиотици.

Препоръчва се добра техника на кърмене за предотвратяване на възпаление на гърдата.
Правилната техника на кърмене включва,

  • че зърната и заобикалящата ги среда се почистват старателно с вода преди всяко нанасяне,
  • че майката и детето са удобни по време на кърмене,
  • че бебето хваща цялата ареола с устата и суче енергично, като се увери, че детето диша свободно през носа,
  • че детето не суче всяка гърда за повече от 5 минути през първите 3 дни в леглото (по-късно времето за прилагане може да бъде удължено до 10 до 15 минути) и
  • че детето не заспива със зърното в устата, докато кърми, тъй като в противен случай могат да възникнат малки наранявания на кожата, които насърчават инфекцията с патогени.

За да се избегнат най-малките пукнатини по кожата, така наречените фисури, майката трябва да остави зърната да изсъхнат на въздух по време на пуерпериума.

Непуперперални мастиди

Неполовият мастит е локално възпаление на гръдната тъкан извън кърменето. Подобно на пуерпералния мастит, той може да възникне в резултат на инфекция с бактерии (стафилококи или стрептококи), които са проникнали в каналите на млечната жлеза. Тези гнойни бактерии често намират място за размножаване в секрета, който се отделя от жлезистите лобули и се натрупва в млечните канали. Тази бактериална инфекция също се лекува с антибиотици. В редки случаи непуерпералният мастит може да се развие в хроничен стадий.

Симптомите са подобни на тези при рак на гърдата (възпалителен рак на гърдата), тъй като възпалението също може да причини тумор. Във всеки случай трябва да се изключи наличието на злокачествен тумор. Надеждната диагноза често може да бъде поставена само като се вземе тъканна проба (биопсия) и се изследва; тя също така предоставя на лекаря информация за това дали възпалението на гърдата вероятно е симптом на друго основно заболяване. Неполовият мастит може да възникне като съпътстващо заболяване с друго, най-вече хронично физическо заболяване, като например Б. при туберкулоза, сифилис (сифилис), саркоиди, гъбични инфекции, актиномикоза или в резултат на заразяване с паразити. След това терапията се провежда в зависимост от основното заболяване.

  • Франк Х. Нетер. Гинекология, Thieme (2006)
  • Търговец, Коста, Шарл. Die Gynäkologie, Springer, 2-ро издание
  • Kirschbaum, Münstedt. Контролен списък, Гинекология и акушерство, Thieme

Техническа поддръжка: Dr. Якоб Кайлбах