Структура. Възможности. Изследване на енергийните нужди. Изисквания за енергия и субстрат. Основи на изкуственото хранене

Контур Изкуствено хранене Основи на изкуственото хранене Изисквания за енергия и субстрат Течности Възможности за ентерално хранене Възможности Възможности за парентерално хранене Практическо изпълнение на изкуствено хранене Б. Томашек 16.4.2010 Изследване на енергийните нужди Изисквания за енергия и субстрат Изчисляване на ПЧЕЛ според HARRIS-BENEDICT: GU (мъжки) = 66 + (13,7 x G) + (5 x L) - (6,8 x A) GU (женски) = 655 + (9,6 x G) + (1,8 x L) - (4, 7 x A) Пациент, който не е остро болен (метаболитно стабилен) G = тегло в kg, L = височина в cm, A = възраст в години Захранване с енергия: 25 kcal/kgkg/ден (общо = ентерално + парентерално + орално) правило 20 kcal/kg KG/d (при пациенти с ИТМ 5 дни) и пълноценно парентерално хранене, трябва да се избере централен подход. Осмоларност на разтвора> 900 mosmol/l Препарати: Въглехидрати Аминокиселини Електролитни смеси Aminomix 1, i 2 Пълни хранителни разтвори Цялостна торбичка Structokabiven централна венозна, Trimix Intensive S 4 8 h/L 16 24 h/тор глюкозни разтвори (5% -70% ), Разтвори на аминокиселини (10% -15%), специални разтвори на аминокиселини (Hepa), разтвори на мазнини (LCT- Intralipid, MCT/LCT Structolipid 20%, SMOF липид 20%) 9

възможности

Допълнения: Електролити Сертификати: GNL Съвместимости Опции за доставка: Електролитни концентрати (предлага се и в комбинация с SPE (Elotrace) Ампули с отделни електролити CAVE: Съвместимост, максимално количество отделни йони, Ca и фосфат само като органични соли Предимства 3-камерна торба CAVE! Еднородна доставка на субстрат Подобрен мониторинг Подобрена хигиена, по-нисък риск от инфекция Проверена стабилност на хранителния разтвор По-лесно да се провери По-малко работа, спестяване на време, спестяване на разходи Пълният хранителен разтвор никога не служи като носител на лекарства и никога за електролитна терапия! Винаги проверявайте добавките за стабилност! Винаги администрирайте храненето чрез собствения си лумен! Хигиенно приемливо: Време за администриране до 36 часа обезмаслени разтвори с витамини: слънцезащита! 12

Глутамин: Употреба при пациенти с умерен до тежък катаболизъм Изгаряния Травма Тежки операции Остри и хронични инфекции Сепсис Ако е необходимо парентерално хранене за повече от 5 дни (AKE 05/06) Веднага щом се изисква PE при пациенти с интензивно отделение, Dipeptiven в доза 0,3 0,6 g/kg KG/d да се добавят! (Насоки за степен ASPEN, 09.09) 15