Болест на Crohn, причини; Рискови фактори; Болест на Крон; Болести; Интернисти в мрежата
Какво представлява болестта на Crohn?
Болестта на Crohn е хронично възпалително заболяване на червата. За разлика от язвения колит, при болестта на Crohn лигавицата на целия храносмилателен тракт от устната кухина до ануса може да се възпали. Най-често обаче засяга последната част на тънките черва, т. Нар. Терминален илеум. Причината за заболяването все още е неизвестна. Експертите подозират, че някои пациенти имат наследствено предразположение към болестта, както и инфекции или нарушения в имунната система. За разлика от язвения колит, болестта на Crohn може да бъде облекчена чрез лечение, но не и да бъде излекувана.
Болестта прогресира на фази. Фази без възпаление с малък или никакъв дискомфорт се редуват с пристъпи на възпаление с повече или по-малко изразени симптоми. Болестта протича много различно от пациент на пациент.
В Германия около 120 до 200 души на 100 000 население страдат от болестта на Crohn. Всяка година 5 души на 100 000 жители в Германия развиват болестта наново. Повечето пациенти са на възраст между 20 и 30 години, когато заболяването се развива за първи път.
причини
Защо хората се разболяват от болестта на Crohn не е изяснено въпреки интензивните изследвания. Няколко причини вероятно допринасят за появата на болестта заедно. Някои от случаите са наследствени: 20% от пациентите с болестта на Crohn имат променен ген в генетичния си състав (мутация).
Изглежда, че имунната система също играе роля. При хора с болестта на Crohn тя се причинява от неизвестни тригери, като например: Б. активирани вируси или бактерии. Имунната система реагира по-силно, отколкото при здрави хора, причинявайки възпаление в чревната стена.
Диетата и тютюнопушенето също могат да повлияят на развитието на болестта на Crohn. Например пушачите са по-склонни да развият болестта на Crohn, отколкото непушачите.
Рискови фактори
Хората с определени генетични промени (мутации) са изложени на повишен риск от болестта на Crohn. Около половината от пациентите с болестта на Crohn имат мутации в гена NOD2 (= CARD15). Нивото на риск зависи от това колко тежки са промените и дали и двата гена са променени. Ако човек има мутация в ген NOD2, рискът от болест на Crohn е около 2,5 пъти по-висок от този при хора без тази мутация. Ако има две промени в един и същ ген, рискът се увеличава около 40 пъти. Ако и двата NOD2 гена бъдат променени, рискът е 100%. Мутациите в други гени също могат да повлияят на риска от болестта на Crohn: Хората с промени в гена DLG5 или OCTN1 имат по-висок риск от развитие на болестта.
Не е точно известно колко голямо е влиянието на други рискови фактори върху развитието на болестта. Известно е обаче, че пушачите са по-склонни да развият болестта на Crohn, отколкото непушачите.
Експерт: Уис. Съвети и подготовка: Dr. Мартин Щраух, Нойбиберг