Болест на Crohn Откъде идва чревното заболяване - и какво работи срещу него
Болестта на Crohn е хронично възпалително заболяване на червата. Думата „Morbus“ означава болест, а „Crohn“ е заимствана от името на човека, открил болестта: Burrill B. Crohn. Той е написал и първото научно описание на болестта. В Германия около 120 до 200 от 100 000 жители страдат от болестта на Crohn. Всяка година около пет от 100 000 души се разболяват. По-голямата част от болните са на възраст между 20 и 30 години, когато заболяването се появи за първи път.
Болестта на Crohn все още не е излекувана, но прогресира при рецидиви. Това означава: болестта понякога е по-силна, понякога по-слаба. Лечението може да го облекчи, но не и да го излекува. Симптоматично за заболяването е язвеното възпаление, което може да възникне в целия храносмилателен тракт. Това включва както устната кухина, така и ануса. Болестта на Crohn се среща особено често в „терминалния илеум“, т.е. преходът между тънките черва и дебелото черво. Болестта на Crohn може не само да причини възпаление на чревната лигавица, засегнати са и по-дълбоки слоеве на чревната стена.
Болест на Crohn: произход, симптоми, лечение
Все още не е изяснено как можете да се заразите с болестта на Crohn. Факт е обаче: Тъй като заболяването се среща особено често в семействата, може да се предположи генетично предразположение. Например, професионалната асоциация на германските интернисти описва, че около половината от всички пациенти с болест на Crohn имат мутации в гена NOD2 (= CARD15). Рискът от развитие на болестта на Crohn зависи от това колко тежки са промените. Друг важен показател е дали и двата гена са променени.
Ако човек има мутирал ген NOD2, рискът от заболяването е 2,5 пъти по-висок от този на човек, който няма мутация. Ако в гена се открият две промени, рискът от заболяване се увеличава с фактор 40. Ако и двата NOD2 гена бъдат променени, рискът е 100 процента. Ако други гени мутират, това също може да повлияе на риска от болестта на Crohn. Например хората с променени гени DLG5 или OCTN1 също имат по-висок риск от развитие на болестта. Федералната асоциация за хронични възпалителни заболявания на храносмилателния тракт (DCCV) обяснява това в обяснителен филм на своя уебсайт.
Настоящите проучвания показват, че гените на отделни болести вероятно са отговорни за факта, че болестта на Crohn избухва по-често. Освен това външните фактори също насърчават заболяването. Като пушач например сте изложени на значително по-висок риск от разболяване. Психологическият стрес не предизвиква заболяването, но може да окаже централно влияние върху хода на заболяването. Взаимодействието на различни влияещи фактори може да доведе до имунната система да се обърне срещу тялото и да причини трайно възпаление в червата.
Диетата не влияе върху заболяванията на червата? Експертът уточнява
Противно на общоприетото схващане, нездравословната диета вероятно не е фактор за развитието на чревни заболявания, обяснява професор д-р. Йорг Хофман, специалист по вътрешни болести с фокус върху гастроентерологията, диабетологията, ревматологията и палиативната медицина в "Apotheken Umschau". Диетата също не носи отговорност за никакви обостряния, казва той. Болестта на Crohn е особено забележима при засегнатите от диария, която продължава много седмици, и силна коремна болка. Според Хофман засегнатите описват болката като подобна на спазми и все по-често се появяват в долната половина на корема.
Ако отслабнете, без да искате, това може да е и признак на заболяване на червата. Симптомите обаче се различават при всеки човек. Те зависят от това къде е избухнала болестта. Възпалението, което изглежда не е пряко свързано с червата (включително болки в ставите), също може да бъде първият симптом на болестта на Crohn. В това отношение може да е трудно за лекуващия лекар да постави правилната диагноза. Освен всичко друго, трябва да се изследват възпалителни вещества в кръвта и да се изследва коремът с помощта на ултразвуково устройство. Колоноскопията може също да предостави информация за възможно заболяване на червата.
Въпреки че понастоящем няма лечение за болестта, то може да бъде облекчено с подходящо лечение. По този начин възпалителните процеси могат да се забавят, симптомите да се облекчат и рецидивите да се забавят. Тъй като болестта на Crohn се отнася главно до намаляване на възпалението, медикаментите също са начин за справяне с болестта. Активните съставки, които инхибират активността на имунната система, могат да помогнат. След това това може да се използва за отлагане на потенциален рецидив за определен период от време.
Предотвратяване и лечение на болестта на Crohn
Кортизонът се оказа полезен. Това може бързо да инхибира възпалението. Колко кортизон трябва да се дава, зависи от това колко драстично е протичало заболяването досега. Стероидите също могат да бъдат лекарство по избор. Експертът от "Apotheken Umschau" обаче препоръчва да не се разглежда това като постоянно решение. Защото: „Те засягат цялото тяло“, казва той. Ако човек приема стероидите твърде дълго, пациентът често наддава драстично. Нивата на кръвната захар и липидите в кръвта също се повишават, както и чувствителността към инфекции и остеопороза.
Казва се, че будезонидът, свързан с кортизон, помага предимно в долната част на тънките черва и връзката с дебелото черво. Възпалението в тази област може да се лекува по-добре с будезонид, тъй като се счита за по-добре поносим в сравнение с други кортизонови препарати. Амино салицилатът е по-добрият избор за по-леки болестни процеси. Той е по-малко ефективен, но и по-поносим. Като цяло обаче се прилага следното: Преди започване на медикаментозно лечение, пациентът определено трябва да се консултира с лекаря си. Ако медикаментозното лечение остане неуспешно, има възможност за хирургично лечение. Освен всичко друго, стеснените участъци в червата се разширяват с балон, фистулите се затварят, абсцесите се отстраняват, чревните запушвания се отстраняват или се отстраняват тежко болните чревни участъци.
Тъй като болестта на Crohn може да бъде свързана с чести посещения на тоалетна, мъчителни коремни болки и умора, експертите препоръчват придружаване на психотерапия. Тъй като тежестта и тежестта на заболяването оказват негативно влияние върху качеството на живот на пациента. Това е, което Dr. Мартин Щраух, специалист по вътрешни болести и гастроентерология от Нойбиберг, ясно на уебсайта на професионалната асоциация на германските интернисти.
Сериозните последици от заболяването на червата
По негово мнение пациентите също могат да развият тревожно разстройство или депресия. Придружаващата психотерапия може да помогне за по-добро справяне със стреса, свързан със заболяването. Казва се също, че стресът има отрицателно въздействие върху болестта. Затова експертът винаги препоръчва терапия за управление на стреса. В случай на остро обостряне, лекарството трябва да бъде специално адаптирано към хода на заболяването. Ако се появят нови обостряния отново и отново, терапията трябва да се коригира в консултация с лекуващия лекар.
Тъй като произходът на болестта на Crohn все още не е ясно установен, целенасочената профилактика на болестта е трудна. Въпреки това има някои общи препоръки, които са от съществено значение за здравословното черво. Освен това възпалителната активност в организма също може да бъде повлияна отрицателно. Здравословната диета, консумацията на нискомаслени храни и малко сурово месо, както и много плодове и зеленчуци имат смисъл. Поддържането на „здравословно тегло“ също се препоръчва. Освен това редовното упражнение, както и малкото алкохол и животът без тютюнев дим имат положителни ефекти върху здравето на червата.
Дали болестта на Crohn винаги може да бъде предотвратена чрез здравословен начин на живот не е гарантирано, но това е стъпка в правилната посока. Допълнителна информация за по-здравословно черво и начин на живот можете да намерите и в бестселъра на Джулия Ендърс "Gut mit Charme".
* Забележка: В редакционния екип винаги сме нащрек за страхотни оферти и полезни продукти за нашите читатели - за неща, които ни вдъхновяват, и изгодни оферти, които са твърде добри, за да бъдат игнорирани. Връзките, предоставени в тази статия и маркирани със символ на количка за пазаруване или звездичка, са така наречените партньорски връзки/рекламни връзки. Ако кликнете върху една от тези връзки и купите от нея, ние получаваме комисионна от дилъра. Това не променя цената за вас.