Болест на Churg-Strauss или алергична и грануломатозна ангина, всичко, което трябва да знаете, от причините и

Алергична и грануломатозна ангина

Болест на Churg-Strauss е системен, грануломатозен некротизиращ васкулит, който често засяга белите дробове.

Медицински екип на MedLife - Ревматология

Болест на Churg-Strauss - Причини/инфекциозен агент/рискови фактори

Какви са причините за болестта на Churg-Strauss

Болестта на Churg-Strauss се различава от нодуларния полиартериит, тъй като често засяга белите дробове, може да засегне както големи, така и малки съдове, произвежда грануломи и е тясно свързана с астма и еозинофилия.

Причината е неизвестна, но е установено, че заболяването се утаява от намалени дози кортикостероиди при пациенти, получаващи антагонисти на левкотриеновите рецептори (Монтелукаст) като лечение на астма. Въпреки това, еозинофилията, свързана с астма, предполага, че свръхчувствителността участва в патологичните механизми на заболяването.

Болестта на Churg-Strauss е рядка, с честота сред населението около 3 случая на милион. Средната възраст в началото е 44 години.

При това заболяване се образуват грануломи в съдовете и тъканите. Еозинофилите се натрупват в тъканите и кръвта. Обикновено засегнатите органи и системи са белите дробове, кожата, сърдечно-съдовата система (напр. Коронарен васкулит, хипертония), бъбреците, периферната нервна система и храносмилателния тракт.

грануломатозна

Болест на Churg-Strauss - Симптоми

Симптоми на болестта на Churg-Strauss

Клиничните прояви са подобни на тези при нодуларен полиартрит, с изключение на това, че увреждането на белите дробове често е преобладаващият проблем. Следните симптоми могат да присъстват:

  • хрипове;
  • диспнея;
  • кашлица.

Рентгенография на гръдния кош показва белодробни инфилтрати.

Болест на Churg-Strauss - Лечение

Правилна диагноза на болестта на Churg-Strauss

Диагнозата трябва да се подозира в случай на хрипове или белодробни инфилтрати и симптоми и признаци, предполагащи васкулит в други органи и системи. Трябва да се направи пълна левкоцитна хемолевкограма и да се определят неутрофилни антицитоплазматични антитела (ANCA).

Повече от 80% от пациентите с болест на Churg-Strauss имат евзинофилия. При някои пациенти определянето на p-ANCA е положително. Определянето на ANCA помага да се разграничи болестта на Churg-Strauss от грануломатозата на Wegener, тъй като c-ANCAs са отрицателни при болестта на Churg-Strauss.

Диагнозата васкулит се установява чрез биопсия.

Лечение на болестта на Churg-Strauss

Прогнозата и лечението са подобни на тези при нодуларен полиартериит, въпреки че като цяло болестта на Churg-Strauss реагира по-добре на кортикостероидната терапия.