Блефарит възпаление на клепачите - позифорлид
Какво е възпаление на клепачите
Възпалителните заболявания на краищата на клепачите се означават като възпаление на ръба на клепача, наречено медицинско блефарит. Това е често срещано заболяване и протича под различни форми. За разлика от острото възпаление на клепачите, което може да възникне заедно с ечемик (мед.: Hordeolum), хроничното възпаление на клепачите започва бавно и коварно.

Фиг. 1: Подут, зачервен клепач с ечемик
Симптоми
При хронично възпаление на клепача типичните симптоми се развиват с течение на времето:
- подути, зачервени, лепкави и сърбящи джанти на клепачите,
- люспести и лепкави мигли,
- болки в очите,
- Визуални колебания и
- Фоточувствителност.
Очите се сълзят, чувстват се сухи и уморени, конюнктивата е зачервена. Историята на заболяването обикновено продължава седмици или месеци и лечението с антибиотици или кортизон често не постига желания резултат от трайно облекчаване на симптомите. Ежедневната хигиена и грижа за границите на клепачите се разглеждат като най-важните мерки за лечение.
Фиг. 2: Горен клепач със слепени мигли (Източник: д-р Томас Каерхер)
Остра болка:
Чичкът е остро възпаление на жлезите в клепача, причинено от бактерии. По-голямата част от времето стафилококите са отговорни за чичката: те причиняват натрупване на гной - така наречения абсцес.
Фиг. 3: Ечемичено зърно
Възпаление на клепача
Генезисът
Себумните жлези на клепача с отворите им по краищата на клепачите, наричани още мейбомиеви жлези, са важна част от защитния апарат на очите:
Те произвеждат мазен филм, който предпазва повърхността на слъзния филм. Подлежащата водна част на слъзния филм е защитена от изпаряване от непокътнатия мастен слой.
Ако производството на мастния филм на мейбомиевите жлези е нарушено, съставът на слъзния филм не е оптимален и повърхността на окото и клепачите са раздразнени. Кръвоснабдяването към вас се увеличава и конюнктивата става червена. По-нататък се отлагат остатъци от мазнини, които образуват гнойна, белезникаво-жълта слуз. След това се говори за така наречената дисфункция на мейбомиевата жлеза (MDD), която може да бъде свързана с възпаление на клепачите.
Ако себумните жлези са затворени поради разстройството, може да се образува натрупване на секрет и да се развие градушка (халазион). Като част от бактериална инфекция, за. Б. се появява ечемик (hordeolum).
Фиг. 4: Клепачите като защитен апарат за очите
Възпаление на клепача
Причините
Фактори
Някои хора са склонни към мазна и запушена кожа от раждането. Тази вродена характеристика на кожата може да се засили от вътрешни и външни фактори и може да се развие в дисфункция на мейбомиевата жлеза (MDD).
Фиг. 5: Клепач със задръстени мейбомиеви жлези и изсъхнал секрет (източник: Nicholls KK et al. IOVS 2011; 52: 1917-2085.)
Вътрешните и външните фактори включват:
- Процеси на стареене
- Хормони
- Нарушения на кожата
- Използване на козметика и продукти за грижа
- Лекарства
- Фактори на околната среда (напр. Прах, суша или вятър)
- Дим
- Отоплителни климатични и климатични системи
- хранене
- Общи заболявания (напр. Ревматизъм, заболявания на щитовидната жлеза и диабет)
- Очни заболявания
диагноза
Обикновено офталмологът поставя диагнозата. Допълнителна среща със семейния лекар и/или дерматолог може да бъде полезна за изясняване на вътрешните причини.
Дисфункцията на мейбомиевата жлеза е i. д. Обикновено дългосрочно заболяване.
Той обаче може да бъде добре стабилизиран чрез подходяща терапия, така че да може да се постигне значително облекчение, ако не и освобождаване от симптоми.