Бяс немски зелен кръст за здраве e
субекти
Клиничната картина на бяс
Бясът е остро заболяване на централната нервна система, причинено от инфекция с вируса на бяс. Хората се заразяват главно чрез слюнката на заразено диво или домашно животно след ухапване или нараняване, след като животното е облизало наранена кожа или когато слюнката на заразено животно попадне върху лигавиците на очите, устата и носа.
Докато преобладаващият бяс на диви животни в Северна Америка и Европа е значително намален от ваксинирането на лисици, бясът за домашни любимци, който все още е широко разпространен в Африка, Азия и Латинска Америка, като кучето е основен носител, представлява голяма заплаха за хората. Няколко хиляди присъстват в тези региони всяка година Смъртни случаи при хора, включително в единични случаи сред пътници.
След като вирусът на бяс навлезе в човешкия организъм, той бавно мигрира по нервните пътища към гръбначния мозък и мозъка, където се размножава и след това се разпространява по-нататък в тялото. Времето от инфекцията до началото на заболяването отнема десет дни до много месеци, понякога дори години.
Няма такова нещо като успешно лечение. След като избухне болестта бяс, тя винаги е фатална. Единствената защита срещу болест е своевременната ваксинация срещу бяс:
Прави се разлика между превантивна ваксинация и ваксинация след излагане на бяс, т.е. след наранявания от ухапвания и драскотини или контакт със слюнката на бесни животни или животни, заподозрени в бяс.
Ваксинацията срещу бяс
Наличните ваксини съдържат вируси на убит бяс, които предизвикват имунитет във ваксинирания. Вирусите се размножават или в култури от човешки клетки, или в клетки от съединителна тъкан от пиле.
Първична имунизация преди експозиция
Така наречената основна ваксинация преди експозиция (преди експозиция) включва три дози ваксина на 0, 7, 21 или 28 ден (в зависимост от ваксината).
Необходими са допълнителни ваксинации, ако все още съществува или се поднови рискът от инфекция.
В много развиващи се страни все още се използват ваксини срещу бяс, които са много по-малко ефективни и освен това имат повече странични ефекти от ваксините за клетъчни култури, които се предлагат изключително у нас. Ако неваксинирано лице е изложено на бяс в страната на пътуване, почиващите трябва да разберат кои ваксини се използват и при необходимост да прекъснат престоя си и да се върнат в Германия за ваксинационно лечение или повторение на ваксинацията.
Ваксинация след експозиция (ваксинация след експозиция)
Трябва да се направи незабавна ваксинация на всички лица, които са ухапани или надраскани от животни, за които се подозира, че са бяс или които са бяс, или които са заразени с бяс при контакт със слюнката на тези животни.
На първо място, всички рани и части на тялото, които са влезли в контакт със слюнката на животното, трябва да се почистват със сапун или разтвор за миене на съдове за поне 15 минути, да се изплакват обилно с вода и след това - ако е възможно - да се дезинфекцират със 70% алкохол или йодна тинктура. Лигавиците на очите, устата и носа, които са влезли в контакт със слюнката, трябва да се изплакнат обилно с вода.
В зависимост от вида на риска от инфекция и всякакви предварителни ваксинации, след това се извършва еднократна или комбинирана ваксинационна терапия, като допълнително се прилага имуноглобулин срещу бяс, специален човешки серум, който съдържа антитела срещу бяс.
Хората, които са имали пълна основна ваксинация срещу бяс, трябва също да получават още две дози от ваксината на всеки три дни, ако кожата им има повърхностни драскотини или ожулвания (без кървене) и животно, заподозряно в бяс, е облизало или хапало тези зони.
Кой трябва да бъде ваксиниран превантивно срещу бяс?
- Пътуващи в страни, където бясът е широко разпространен, особено при престой в селските райони или работа с животни, при раници, приключения и преходи и когато пътуват до страни, където не се очаква адекватна медицинска помощ.
- Хора, които са особено изложени на риск от инфекция поради работата си в региони с нововъзникващ бяс на диви животни, като ветеринарни лекари, ловци, горски персонал, хора, които боравят с диви животни или ваксинална стръв, както и персонал в лаборатории с риск от бяс.
- Хора с професионален или друг близък контакт с прилепи
Кой не трябва да бъде ваксиниран превантивно срещу бяс?
- Хора, които имат остро заболяване с треска
- Хора, които са алергични към който и да е компонент на ваксината; хората с доказана свръхчувствителност към яйчен белтък трябва да бъдат ваксинирани с ваксина против бяс, отглеждана върху култури от човешки клетки.
- Бременни жени; за тях ползата и рискът от превантивна ваксинация трябва внимателно да се преценят един срещу друг.
Няма пречки за ваксинацията след излагане на бяс. Поради фаталния изход от бяс, ваксинацията винаги трябва да се извършва незабавно в тези случаи.