БИСОПРОЛОЛ 2,5 mg SANDOZ CPR SEC 30 дозировка и странични ефекти здравно списание
Презентация
CIP код
Активни субстанции
Терапевтичен клас
Лечение на сърдечна недостатъчност (FD)
Лаборатория
Оценете
Продажна цена: 4,13 € Възстановяване:%
използване
Терапевтични показания
Лечение на хронична стабилна сърдечна недостатъчност с намалена систолна функция на лявата камера, в допълнение към инхибиторите на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ), диуретици и евентуално кардиотоничен дигиталис (за повече информация), вижте раздела Фармакодинамични свойства).
Дозировка и начин на приложение
Хронична стабилна сърдечна недостатъчност
Стандартното лечение за хронична сърдечна недостатъчност се състои от инхибитор на конвертиращия ензим (или инхибитор на ангиотензиновия рецептор в случай на непоносимост към АСЕ инхибитори), бета-блокер, диуретици и, където е подходящо, сърдечни гликозиди. Пациентите трябва да бъдат стабилни (без остър епизод) при започване на лечение с бисопролол.
Препоръчва се лечението да се извършва от лекар с опит в лечението на пациенти с хронична сърдечна недостатъчност.
Период на титруване
Започването на лечението за стабилна хронична сърдечна недостатъчност с бисопролол изисква период на титриране.
Лечението с бисопролол трябва да започне с постепенни дози, както следва:
1,25 mg веднъж дневно в продължение на 1 седмица; ако лекарството се понася добре, увеличете до
2,5 mg веднъж дневно в продължение на още една седмица; ако лекарството се понася добре, увеличете до
3,75 mg веднъж дневно в продължение на още една седмица; ако лекарството се понася добре, увеличете до
5 mg веднъж дневно през следващите 4 седмици; ако лекарството се понася добре, увеличете до
7,5 mg веднъж дневно през следващите 4 седмици; ако лекарството се понася добре, увеличете до
10 mg веднъж дневно за поддържащо лечение.
Максималната препоръчителна доза е 10 mg веднъж дневно.
По време на периода на титруване и след това може да настъпи преходно влошаване на сърдечна недостатъчност, хипотония или брадикардия.
По време на периода на титруване се препоръчва мониторинг на жизнените показатели (сърдечна честота, кръвно налягане) и симптоми на влошаване на сърдечната недостатъчност. Симптомите може да се появят още на първия ден след започване на лечението.
Модификация на лечението
Ако максималната препоръчителна доза се понася лошо, може да се обмисли постепенно намаляване на дозата.
В случай на преходно влошаване на сърдечна недостатъчност, хипотония или брадикардия, дозата на съпътстващите лечения трябва да бъде преразгледана и може да се наложи временно намаляване на дозата на бисопролол или обмисляне на прекратяване на лечението.
Възобновяването на лечението и/или увеличаването на дозата на бисопролол трябва винаги да се обмисля, след като пациентът отново е стабилен.
Продължителност на лечението
Лечението на хронична стабилна сърдечна недостатъчност с бисопролол обикновено е дългосрочно лечение.
Лечението с бисопролол не трябва да се спира внезапно, тъй като това може да доведе до влошаване на състоянието на пациента. Особено при пациенти с исхемична болест на сърцето, лечението не трябва да се спира внезапно. Препоръчва се постепенно намаляване на дневната доза.
Увреждане на черния дроб или бъбреците
Няма налична информация за фармакокинетиката на бисопролол при пациенти с едновременна хронична сърдечна недостатъчност и чернодробна или бъбречна недостатъчност. Поради това увеличаването на дозата трябва да се извършва с още по-голямо внимание при тези пациенти.
Не е необходимо коригиране на дозата.
Поради липсата на опит с бисопролол при деца и юноши, употребата му не се препоръчва при деца.
Таблетките бисопролол трябва да се приемат сутрин, преди, по време или след закуска, трябва да се поглъщат цели с малко течност и не трябва да се дъвчат.
Условия за предписване и отпускане
Лекарствен продукт, подлежащ на специално наблюдение по време на лечението.
Лекарствен продукт, подлежащ на първоначална рецепта, запазен за специалисти по кардиология и вътрешни болести.
Продължителност и специални мерки за съхранение
Тромбоцити: 5 години.
HDPE бутилки: 3 години. След 1-во отваряне: 6 месеца.
Специални условия на съхранение:
Тромбоцити: няма специални мерки за съхранение.
HDPE бутилки: няма специални условия за съхранение. След първо отваряне: съхранявайте при температура не по-висока от 25 ° C.
Предклинични данни за безопасност
Предклиничните данни не разкриват особен риск за хората въз основа на класически фармакологични проучвания, токсичност при многократни дози, генотоксичност или канцерогенност.
Подобно на други бета-блокери, бисопролол причинява токсичност при майки (намален прием на храна и загуба на тегло) и ембриофетална (повишена честота на спонтанни аборти, намалено тегло при раждане, забавяне на вътрематочното развитие), но не причинява тератогенни ефекти.
Несъвместимости
Предпазни мерки при употреба
Противопоказания
Бисопролол е противопоказан в следните случаи:
Остра сърдечна недостатъчност или епизоди на декомпенсация на сърдечна недостатъчност, изискващи интравенозна инотропна терапия,
Атриовентрикуларни блокове от 2-ра и 3-та степен,
Синусова болест,
Тежка астма или хронична обструктивна белодробна болест в тяхната тежка форма,
Тежки форми на периферна оклузивна артериална болест или синдром на Рейно,
Нелекуван феохромоцитом (вж. Раздел Предупреждения и предпазни мерки при употреба),
Свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества, изброени в точка Състав.