Биопсия на простатата Клараспитал

  • Контакт/регистрация/задания
  • Електронна препращаща платформа ClaraPortal
  • Текущи показатели за качество
  • Професионални събития
  • Онлайн видео курсове за обучение в Claraspital
  • Списание ClaraAktuell
  • Брошури за пациенти
  • ClaraInfo - Интердисциплинарно обучение за напреднали в Claraspital
  • GastroForum
  • Наблюдения в Claraspital
  • Всички лечения се провеждат

Какво представлява биопсията на простатата?

биопсия простатата

Биопсията означава вземане на тъкан и позволява микроскопска оценка на простатната тъкан. Простатата е много близо до ректума или перинеума и следователно е лесно достъпна както за пръстови изследвания, така и за игла за биопсия. Следователно за биопсия на простатата иглата за биопсия се вкарва през ректума или през перинеума в простатата под контрола на ултразвукова сонда.

Защо се извършва биопсия на простатата?

Препоръчва се вземане на проби от тъкани, за да се изключи или открие рак на простатата. Като правило е необходимо в случай на повишени или нарастващи стойности на PSA (PSA = специфичен за простатата антиген), неясна осезаема находка или абнормна находка при ядрено-магнитен резонанс на простатата. Стойността на PSA е лабораторен параметър за ранно откриване на рак на простатата, който може да се измери в кръвта.

Как се извършва биопсия на простатата?

По правило тъканите се отстраняват с ударна биопсия. За целта лекарят пробива тънка куха игла или директно през перинеума, или през ректума в различни определени точки на простатата. Като правило се вземат 10-16 (в определени ситуации повече) тъканни проби под ултразвуков контрол и след това се изследват в лабораторията.

Биопсията се извършва под местна упойка. Възможно е и комбинирано приложение на болкоуспокояващи и успокоителни (здрач на съня). Ако за вас е предвиден здрач в сън, ще бъдете информирани за това отделно.

В зависимост от пътя на достъп, може да е необходимо антибиотично екраниране преди биопсията на просат. След това ще получите антибиотик за период от 2 дни от вечерта преди изследването (индивидуално различно, ще ви информираме подробно за това). Лекарствата за разреждане на кръвта (напр. Marcoumar, Xarelto и др.) Трябва да бъдат прекратени поради риск от кървене.

За изпита трябва да останете трезви само за планиран сън в здрач. Червата не трябва да се изпразва преди биопсия на простатата. Целият преглед отнема около 15 минути. Окончателният резултат от теста може да се очаква след около 4 работни дни.

Какво казва биопсията на простатата?

В повечето случаи биопсията може да се използва, за да се разграничи дали става дума за доброкачествено уголемяване на простатата, предварителен стадий на рак (ПИН или така наречената простатна интраепителна неоплазия) или рак на простатата. Важно е да се осъзнае, че това са само случайни проби и следователно е възможно да се пропуснат малки тумори. В случай на предварителни стадии на рак (ПИН) или ако стойностите на PSA продължават да нарастват, може да е необходима втора или трета биопсия.

Какво казва биопсията на простатата?

Ултразвуковото изображение не може да направи разлика между доброкачествено уголемяване и рак на простатата. Микроскопското откриване на рак на простатата в биопсията е окончателно.

Какво чувствам по време и след прегледа?

По време на прегледа ще почувствате налягането на ултразвуковата сонда в ректума - ако не се предвижда здрач в съня за вземане на проби. Този натиск е сравним с пръстовия преглед за палпация на простатата. Тъканта се отстранява под местна упойка, така че трябва да усещате малко болка (най-много леко убождане на иглата). Пистолетът за биопсия, захранван с пружина, прави метален поп, който не трябва да ви плаши.

След прегледа повечето пациенти усещат натиск в областта на перинеума и простатата. Често след биопсията кръвта се оттича от ануса на капки или урината става червена. Това са временни (няколко дни) и безобидни промени. Тъмните следи от стара кръв в спермата често могат да се наблюдават в продължение на седмици и не са причина за безпокойство.
Възпаления или дори абсцеси, както и отравяне на кръвта след биопсия на простатата са много редки, ако не са напълно изключени.

Ако има температура или студени тръпки през първите часове до дни след простатната биопсия, трябва незабавно да се свържете с нас (през нощта чрез спешното отделение). Същото се отнася и за необичайно тежко кървене, т.е. дълбоко червено обезцветяване на урината ("бургундско вино") или прилив на кръв от ануса. Рядко биопсията може да доведе и до подуване на простатата, така че да не можете повече да уринирате правилно. И в този случай трябва незабавно да се свържете с нас.

Има ли алтернативи на биопсията на простатата?

Биопсията на простатата е най-често срещаният вид отстраняване на тъкани. Алтернативно, така наречената цитология може да бъде получена с фина игла. Отделни клетки се „изсмукват“ от простатата и се изследват под микроскоп. Информативната стойност на това изследване обаче е значително по-ниска в сравнение с биопсията.

Как можете да помогнете да се поддържа нисък рискът от усложнения?

След биопсията не трябва да карате колело в продължение на 24 часа и да избягвате тежка физическа работа. Освен това трябва да следвате инструкциите за подготовка и да отговорите напълно на следните въпроси:

  • Вземете антикоагулантни лекарства за разреждане на кръвта (напр. Marcoumar, Xarelto, Aspirin Cardio, Tiatral, Aspegic, Alcacyl, Eliquis, Plavix и др.)?
  • Ако имате повишена склонност към натъртвания (дори при леки наранявания, например вадене на зъб)?
  • Алергични ли сте към определени лекарства? Ако да, кои?
  • Имате ли дефект на сърдечната клапа? Носете със себе си сърдечен документ (червен или зелен)?