Билирубин (tBil) твърде нисък ()
Ниска (обща) стойност на билирубина в кръвния серум - кръвна стойност "Bil" или "T-Bil" (T за общо = общо) - по никакъв начин не показва дефект. Няма долна граница за билирубин. Следователно ниската стойност на билирубин няма клинично значение. Няма заболяване, което да показва ниски нива на билирубин. Възможно е да се разгради твърде малко билирубин, защото твърде малко хемоглобин присъства в червените кръвни клетки. Това обаче е различна клинична картина: анемия или анемия.
Какво е билирубин?
Билирубин буквално означава „червена жлъчка“ (от латински bilis „жлъчка“ и рубин „червен“) - но в действителност веществото е жълтеникаво. Той е продукт на разграждането на червения кръвен пигмент хемоглобин - така да се каже жълтият жлъчен пигмент. Билирубин се екскретира през червата или бъбреците - ето защо урината е жълтеникава, а изпражненията кафеникави. Билирубин се използва като кръвна стойност за диагностициране на евентуално увреждане на черния дроб или жлъчните пътища (напр. От камъни в жлъчката) - това обаче се посочва само ако стойността е твърде висока.
Когато старите еритроцити се разграждат от макрофагите (фагоцити, подвидове моноцити), желязото се отделя от групата на хема за повторна употреба и се освобождава като трансферин в кръвния поток. Останалите аминокиселини се сгъват заедно и се превръщат в билирубин (жълт) чрез междинен стадий биливердин (зеленикав). Това Продукт на разграждането на хемоглобина (Определение) трябва тогава от далака до черния дроб да бъдат доведени.
Определение на билирубин: продукт на разграждането на хемоглобина в еритроцитите
Нормални стойности на билирубин
За общия билирубин, измерен в кръвта е. 5/6 непряк, т.е. този, който е свързан с албумин. Само около 1/6 е директният (конюгиран) билирубин, който е направен водоразтворим от глюкуронова киселина.
Концентрацията на билирубин в кръвта се променя в течение на деня, така че кръвта трябва да се взема сутрин на гладно. Нормалните стойности за възрастни са:
| Стойност на черния дроб | в милиграми на децилитър | в микромоли на литър |
| Билирубин | под 1,2 mg/dl | под 20,5 µmol/l |
| индиректен билирубин | под 1,0 mg/dl | под 17,1 µmol/l |
| директен билирубин | под 0,2 mg/dl | под 3,4 µmol/l |
Директен и индиректен билирубин
Билирубинът е липофилен (без мазнини) и съответно хидрофобен (водоотблъскващ). Следователно, той не може просто да плува във воднистия кръвен серум (в противен случай би се сгъстил), но се нуждае от превозно средство, което да се транспортира в кръвта.
- В далака билирубинът се абсорбира в албумина на транспортното средство, за да достигне до черния дроб. Тази форма на билирубин се нарича "неконюгиран" или "индиректен билирубин". За повече информация вижте: Индиректен (неконюгиран) билирубин
- В черния дроб билирубинът се комбинира (конюгати) с глюкуронова киселина - което го прави водоразтворим. Той се транспортира в червата чрез жлъчните пътища, където по-голямата част от него се екскретира. Само малка част се връща обратно в кръвта и след това се преработва и екскретира в бъбреците. За повече информация вижте: Директен (конюгиран) билирубин.
Билирубин - продукт на разпадане на хемоглобина в еритроцитите.
За транспорт от далака до черния дроб: индиректен билирубин.
За транспорт от черния дроб до червата (и червата до бъбреците): директен билирубин.
Накратко: общата стойност на билирубина не може да бъде твърде ниска.
Свързани връзки
Болести
Интересни теми
- Имунен отговор на коронавирус
- треска
- Триглицериди | Липиди в кръвта
- По-нисък холестерол
- Вируси | бактерии
- Утаяване на кръвта
- Цистатин С
- Лява смяна
- Протеини
- Единици (инфографика)
- Хематопоеза (инфографика)
- Кръвна пъпна връв
- Какво представляват кръвните клетки?
- Какво е кръвна картина?
- Кръвни ценности Wiki/FAQ
Забележка! Този уебсайт обяснява медицински теми и въпроси на лесен за разбиране език. Информацията не може да замести посещението при лекар. Ако подозирате заболяване, моля, консултирайте се с лекар!
Забележка! Този уебсайт обяснява медицински теми и въпроси на лесен за разбиране език. Информацията не може да замести посещението при лекар. Ако подозирате заболяване, моля, консултирайте се с лекар!
* Забележка: Когато щракнете върху партньорска връзка, се отваря страницата с подробности за Amazon. Към URL адреса се добавя кодов фрагмент "blutwert-21". Ако закупите нещо сега, операторът на този уебсайт получава "комисионна". Цената е същата. Вие подкрепяте по-нататъшното развитие на този уебсайт.