Билиарна хирургия - Висцерална хирургия Сент Етиен

Определение

Техника на холецистектомия

Процедурата включва отстраняване на жлъчния мехур. Той включва 3 етапа: локализиране на кистозния канал и неговото лигиране, разделяне на кистозната артерия и отделяне на везикула от черния дроб. Често операцията включва период на изследване на жлъчния канал чрез рентгенова снимка, направена по време на операцията (холангиография) през кистозния канал, за да се провери липсата на камъни в основния жлъчен канал и липсата на рана в него.

Провежда се от лапароскопия в 98% от случаите. Понякога обаче е необходимо, в случай на затруднения, по-специално по време на остър холецистит (инфекции на жлъчния мехур) или възникване на усложнение по време на операцията, да се откаже от лапароскопията и да се пристъпи към лапаротомия с разрез. Обикновено под дясно марж на ребрата.

В зависимост от случая и степента на лезиите (абсцес, перитонит, възпаление ...), понякога е необходимо да се постави дренаж, който да остане на място между 48 часа и 7 дни.

Оперативни апартаменти

Те зависят от лезиите, наблюдавани по време на операцията и нейния напредък. Следоперативните последици в по-голямата част от случаите са прости. При тези условия продължителността на болничния престой е променлива и варира от няколко часа в амбулаторната хирургия до няколко дни. В над 90% от случаите пациентите се оперират без усложнения и след това операцията може да бъде извършена през амбулаторен.
Възобновяването на храната е незабавно, няма специална диета, ставането е рано.

Върнете се у дома

Болката обикновено е минимална, болката в дясното рамо, свързана с лапароскопията, е често срещана и ще отмине бързо. Често пациентът се чувства като "подут". Всяка необичайно интензивна болка показва вероятно усложнение и предполага бързо връщане в клиниката.
Раните могат да бъдат оставени на открито, в противен случай нишките трябва да бъдат отстранени на 8-ия ден.
В зависимост от случая е необходима рецепта за антибиотици или превантивно лечение на флебит.
Душовете са възможни от първия ден със или без превръзка: водата е чиста !
Априори диетата е нормална, няма нужда от диета в 95% от случаите тъй като жлъчният мехур често не е функционирал или е бил лош преди операцията и отстраняването му не променя нищо. Въпреки това, в някои случаи е възможно да се наблюдават трудности при смилането на определени храни: яйца, шоколад, майонеза ... Понякога може да има тенденция към диария. Всеки пациент е специфичен, така че няма конкретни правила.