БИЛИАРЕН ВЕЗИКЛ Кога е необходимо? да премахнете или не - Вестник на Американския колеж по хирурзи -

Остър холецистит, това възпаление на жлъчния мехур, протича със симптоми, които понякога са типични, понякога атипични. Целият въпрос е тогава да се знае кога да се оперира. Докато премахването на жлъчния мехур е една от най-често срещаните процедури, особено при възрастните хора, това проучване от Медицинския клон на Университета в Тексас в Галвестън (UTBM) показва, че много пациенти биха се възползвали повече, ако не се подлагат на операция. Актуализирайте списанието на Американския колеж на хирурзите.

кога

Д-р Тейлър Риал от UTMB, водещ автор на изследването, припомня, че остър холецистит обикновено се появява, когато каналът на жлъчния мехур е запушен от камъни (или камъни в жлъчния мехур), събитие, по-често при жени, възрастни хора или наднормено тегло. Като цяло рискът от развитие на камъни в жлъчката се увеличава с възрастта. Въпреки че човек под 40 години има около 8% риск от камъни в жлъчката, този риск надвишава 50% при тези над 70 години. Следователно заболяването на жлъчния мехур е най-честата причина за остра коремна болка при пациенти в напреднала възраст. Това силно възпаление на жлъчния мехур, което е най-често инфекциозно, може да доведе до типичен пристъп, с известни симптоми (болка в жлъчния мехур (чернодробни колики) и в дясното рамо, гадене и/или повръщане), без много колебание при диагностика. Но има и нетипични форми, които повдигат въпроса дали да премахнете или не жлъчния мехур. Като цяло,

Предишно проучване на UTMB показа, че комбинация от фактори (възраст, пол, раса, други свързани заболявания и тежест на симптомите) е свързана с много висок риск от остър холецистит. Това първо проучване доведе до прогнозен модел за определяне на пациентите, които са най-изложени на риск и следователно най-вероятно ще се възползват от отстраняването на жлъчния мехур.