Безсимптомни маточни полипи, ако те бъдат отстранени Gyneco Online
Жан-Люк MERGUI
Понякога е възможно да се открие при обработка или "скрининг" ултразвук ендокардиална аномалия с увеличаване на дебелината на ендометриума или "окупиращ" процес, предполагащ наличието на полип. Обичайната диагностична стратегия е да се изследват тези пациенти чрез хистероскопия, направена след консултация за проверка на маточната кухина и в случай на откриване на органична лезия като наличие на полип, за да се планира неговото отстраняване, дори когато пациентът е асимптоматичен и няма плодовитост проблеми! Какво може да бъде оправданието за оперативна процедура, която, дори и да е минимално инвазивна, все още е безвредна. Какъв е рискът от подценяване на възможна инвазивна лезия, особено в периода след менопаузата? Това е работата, представена в тези 2 скорошни проучвания.
В италианския метаанализ на 51 публикувани проучвания, включващи общо 35 345 пациенти, разпространението на злокачествени полипи е 2,73%, от които 1,12% в пременопаузата и 4,93% в постменопаузата (значителна разлика p
В израелското проучване (ретроспективно) на 556 пациенти, претърпели оперативна хистероскопия на полип със средна възраст 55,4 години, от които 42% в постменопауза, е установена неопластична лезия при 4,7% и при 0,9% от „хиперплазия . The фактори, благоприятстващи появата на неопластична ендометриална лезия са както очаквате: по-напреднала възраст, менопаузален статус, броя на наличните полипи, но не и техния размер и подчертаният аспект на васкуларност диагностична хистероскопия (съотношение на коефициентите ИЛИ = 13,5; 95% доверителен интервал, 5,6-32,3; стр
Което носи чест стойността на диагностичната хистероскопия, направена след консултация със съмнение за интракавитарен окупиращ процес с цел преценка на броя и външния вид на/или полипи.