Безопасност на бариатричната хирургия (стомашен байпас и ко) при юноши, 2013

Търсене на навигационен изглед

навигация

Търсене

Лекари (с вход)

Лекари (без вход)

  • Текущи изследвания по предмет
  • Нови лекарства
  • Топ теми
  • Архив на бюлетина
  • Онлайн обучение - CME
  • Фирми за медицински изделия
  • Медицинска степен
  • Работа - в чужбина

Влизам

Безопасност на бариатричната хирургия (стомашен байпас и ко) при юноши, 2013

Frei # Периоперативни резултати на юноши с бариатрична хирургия - Текущо проучване (1) за дългосрочна оценка на безопасността на бариатричната хирургия (Teen-LABS).

бариатричната

В това проспективно проучване се наблюдават големи усложнения (напр. Повторна операция) при 8% от пациентите; няма периоперативни смъртни случаи. Операциите в проучването са извършени в академични референтни центрове, така че могат да се приемат най-добрите възможни резултати. Под въпрос е дали резултатите могат да бъдат директно прехвърлени в Германия. Във всеки случай би било желателно да се поставят операции за затлъстяване за юноши в центрове с голям обем.

Умишлено значение: Екстремното затлъстяване в детска възраст е основен здравословен проблем с няколко ефективни лечения. Операцията за отслабване (OGV) се използва за лечение на тежко затлъстяващи юноши, въпреки че има много ограничен материал за хирургична безопасност с минимално инвазивните процедури, които се използват в момента.

Цел: Да се ​​оцени предоперативната клинична характеристика и периоперативната безопасност на хирургическия резултат при юноши със силно наднормено тегло, които получават OGV.

Проектиране, настройка и участници: За това проспективно многоцентрово наблюдателно проучване пациентите са записани от 28 февруари 2007 г. до 30 декември 2011 г. В резултат на това на пациенти на възраст 19 години или по-млади, които са били одобрени за OGV (n = 277), се предлага записване в пет академични референтни центъра в САЩ. 13 отказаха да участват и 22 не бяха оперирани след приемане. Крайната кохорта, която трябва да бъде анализирана, се състоеше от 242 индивида. Нямаше изплащания.

Основни цели и действия: Този анализ разглежда предоперативна антропометрия, съпътстващи заболявания и големи и малки усложнения, настъпили в рамките на 30 дни след операцията. Всички данни бяха събрани по стандартизиран начин. Многократните операции и болничните реадмисии бяха оценени от независими експерти, за да се оцени връзката с OGV.

Резултати: Средната стойност (SD) на участниците е била 17,1 (1,6) години, а средният индекс на телесна маса (изчислен като тегло в килограми, разделено на ръст в метри на квадрат) е 50,5. 51 процента са имали 4 или повече основни съпътстващи заболявания. Лапароскопски стомашен байпас на Roux-en-Y, гастректомия с вертикален ръкав и регулируема стомашна лента са извършени при 66%, 28% и 6% от пациентите. Не е имало смъртни случаи по време на първоначалния престой в болницата или в рамките на 30 дни след операцията; основни усложнения (напр. повторна операция) са наблюдавани при 19 пациенти (8%). Незначителни усложнения (напр. Реадмисия за дехидратация) са отбелязани при 36 пациенти (15%). Всички повторни операции и 85% от реадмисиите бяха свързани с OGV.

Заключения: Тази поредица включва юноши с тежко затлъстяване и обилни съпътстващи заболявания. Наблюдавахме благоприятен краткосрочен профил за усложнения, който подкрепя ранната следоперативна безопасност на операцията за отслабване при избрани юноши.

По-нататъшните надлъжни проучвания на тази кохорта ще позволят точна оценка на дългосрочните резултати за юноши, претърпели бариатрична хирургия.

Бележка за знанието: Хирургията при затлъстяване с разгледаните тук хирургични методи изглежда относително безопасна при юноши, ако интервенциите се извършват от опитни лекари. Дългосрочните резултати също биха представлявали интерес за профилактика на заболявания като хипертония или диабет.