Без рецепта не означава безобидно. Информирането не се препоръчва. Apothekerkammer Berlin PDF Free
Без рецепта не означава безобидно. Информирането не се препоръчва. Apothekerkammer Berlin 2014 Hiltrud von der Gathen специалист фармацевт, AMTS мениджър, Recklinghausen [email protected] Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014
Съдържание Въведение Значение и основи на съветите Резултати от тестови покупки при самолечение Фокус върху фармацевтични съвети Различна информация Индивидуални съвети Граници на самолечение Важни странични ефекти при самолечение Важни взаимодействия при самолечение Важни противопоказания при самолечение Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 2
Какво е бъдещето на обществената аптека? Алтернативни лечебни методи Фармацевтична логистика Доставка на помощ Здравен съвет Козметика Грижа за тялото Индивидуален съвет за лекарства Съвети Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 3
Индивидуални съвети за лекарства Всеки индивид се нуждае от конкретни съвети. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 4
Структуриране на дискусиите за самолечение Кой има кои оплаквания, кога и за колко време? Редовно ли приемате други лекарства? Виждате ли редовно Вашия лекар? Имате ли допълнителни въпроси? Д-р Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 5
Основният въпрос в HV Променете изречението! Приемате ли лекарството за първи път? Познавате ли приложението? Знаете ли как да извлечете максимума от лекарството? Знаете ли лекарството (ите)? Имате ли въпроси по въпроса? Д-р Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 6
Съдържание Въведение Значение и основи на съветите Резултати от тестови покупки при самолечение Фокус върху фармацевтични съвети Различна информация Индивидуални съвети Граници на самолечение Важни странични ефекти Важни взаимодействия Важни противопоказания Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 г. 7
Анализ на Pesquisa Marktforschungsinstitut, Heilbronn, 2009 г. 109 аптеки са тествани 3 пъти всяка Главоболие на жалбата: 3 дни силно главоболие, при което ASA носи само краткосрочно облекчение Заявка за наркотици ASA: за бащата, който приема Plavix след инсулт Заявка за жълт кантарион: за сестрата, кой приема хапчето Резултат 3 сценария правилни: 14% 2 сценария правилни: 48% В 30% неподходящи препоръки или лекарства, въпреки помощта и заявките от тествания купувач. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 8
Съдържание Въведение Значение и основи на съветите Резултати от тестови покупки при самолечение Фокус върху фармацевтични съвети Различна информация Индивидуални съвети Граници на самолечение Важни нежелани реакции Важни взаимодействия Важни противопоказания Главоболие/ASS хрема/Олимпийски крак на атлет/Канестен диария/Imodium запек/Midro вагинални гъбички/Kadefungin Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 9
Различия в информацията и съветите: Главоболие/ASA Индивидуални съвети Тип информация, продължителност, задействане на главоболието Максимум 3 х 1000 mg на ден Астма, бременност, стомашни оплаквания, IBD Най-малко 6 часа интервал между възрастта Не повече от 3 дни, максимум 10 дни на месец поглъщане други лекарства начало на действие след 30 минути Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 10
Разлики между информация и съвети: Простуда/Олинт Индивидуален съвет Разяснение на информацията Простуда, синузит, алергии Един спрей на всеки 8 часа Хронични настинки, сухота в носа Не повече от 1 седмица Начало на действие след 2 минути. Ефективност след 10 минути. . Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 11
Разлики между информация и съвети: Атлетическо стъпало/Канестен Индивидуални съвети относно местоположението/степента на пръстите на краката, сводовете на краката, ноктите се втриват по 2-3 пъти на ден Съпътстващо заболяване на кръвообращението, диабет, използване на ХИВ 28 дни Съпътстващо лечение Имуносупресори Подобряване след няколко дни, ако е необходимо, допълнителни въпроси и допълнителни препоръки Д-р Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 12
Разлики между информация и съвети/диария/Имодиум Индивидуална информация за съвети Продължителност, честота на диарията Веднага 2 таблетки, максимум 6 на ден Треска, кръв в изпражненията, загуба на тегло, възраст Максимум 2 дни Причина Диета Диета, която е щадяща за червата Прием на лекарства Препратка към ORL Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 13
Информация за разликите и съвети/запек/Midro чай Индивидуална информация за съвети Възраст на пациента Не приемайте редовно Честота на дефекция Максимум 1-2 седмици Редуване с диария, повръщане, гадене Диета, богата на фибри Използване на други лекарства Увеличете количеството напитка, упражнявайте Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 14
Разлики между информация и съвети/вагинални гъбички/Kadefungin комбиниран пакет Индивидуални съвети Информационна възраст на пациента Използване в легнало положение Първа инфекция, болка, бременност Няма симптоми след три дни Честота на симптомите Избягвайте задействане Употреба на други лекарства Поддържайте вагиналната лигавица Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 15
Съдържание Въведение Значение и основи на съветите Резултати от тестови покупки при самолечение Фокус върху фармацевтични съвети Различна информация Индивидуални съвети Граници на самолечение Важни странични ефекти Важни взаимодействия Важни противопоказания Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 16
Граници на самолечение Екстремни оплаквания/с висока температура/с задух/с възпаление Главоболие/болка, диария, стъпало на крака, тромбоза, сенна хрема, настинка Оплаквания Хронично главоболие/болка, диария, кашлица, болки в стомаха, гадене, микози За първи път сърце/Болка в стомаха, вагинални гъбички, мигрена Положителна анамнеза за лекарството Главоболие, диария, запек, умора, гадене Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 17
Граници на самолечение: Главоболие, свързано с лекарства Дилтиазем -дипин Верапамил Клонидин Моксонидин ISMN/ISDN Нитроглицерин Молсидомин Естрогени/Прогестини PDE-5 инхибитори Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 18
Граници на самолечение: запек, свързан с наркотици Антихолинергици Антидепресанти Габапентин Невролептици Железни диуретици L-Dopa/Допаминови агонисти Верапамил Опиоиди/Опиати/Кодеин Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 19
Граници на самолечение: Гадене, свързано с лекарства Дигоксин/Дигитоксин Донепезил L-Допа/-агонисти Метформин Опиати/Опиоиди SSRIs Цитостатици/Метотрексат (RA) Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 20
Съдържание Въведение Значение и основи на съветите Резултати от тестови покупки при самолечение Фокус върху фармацевтични съвети Различна информация Индивидуални съвети Граници на самолечение Важни странични ефекти Важни взаимодействия Важни противопоказания Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 21
Важни странични ефекти: пристрастяване пещера: алкохолици, епилептици, чернодробни пациенти бременни жени, кърмещи жени, (деца) алкохолни антихистамини като антиалергични средства като антиеметици като хипнотици съдържащи имидазолин ринологични лекарства привикване към пристрастяване лаксативи антрахинони Правило: максимум 3 дни подред максимум 10 дни на месец аналгетици че д-р Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 22
Важни странични ефекти: нарушена реакция антихистамини хим. Антитусивни алкохолни мазила за очи Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 г. 23
Съдържание Въведение Значение и основи на съветите Резултати от тестови покупки при самолечение Фокус върху фармацевтични съвети Различна информация Индивидуални съвети Граници на самолечение Важни странични ефекти Важни взаимодействия Важни противопоказания Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 24
Важни взаимодействия при самолечение Инхибитори на протонната помпа Аналгетици Антихистамини Наратриптан жълт кантарион Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 г. 25
Ефекти от взаимодействията Ефектът от партньор за взаимодействие се увеличава. Sekt Vodka Ефектът от партньор за взаимодействие е отслабен. Sekt вода. Страничните ефекти се увеличават. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 г. 26
Примери: взаимодействия омепразол селекция от 01/2014 повишен отслабен страничен ефект клопидогрел и други TAH HIV протеазни инхибитори цефподоксим жълт кантарион Перорални антикоагуланти омепразол пантопразол не взаимодейства с клопидогрел и жълт кантарион! Д-р Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014
Примери: взаимодействия ASS 500 селекция към 01/2014 повишен отслабен страничен ефект фенпрокумон клопидогрел, тиклопидин хепариноиди метотрексат глюкокортикоиди SSRI гинко Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014
Примери: Взаимодействия Избор на парацетамол от 01/2014 повишен отслабен страничен ефект клозапин изониазид алкохол перорални антикоагуланти предупреждение срещу прекомерна доза и продължителна употреба Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014
Примери: взаимодействия ибупрофен селекция към 01/2014 засилен отслабен страничен ефект мифамуртид клозапин ASS 100 метотрексат TAH перорални антикоагуланти глюкокортикоиди SSRI Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014
Примери: взаимодействия Наратриптан селекция от 01/2014 повишен отслабен страничен ефект дапоксетин ергота алкалоиди SSRI наблюдава интервал от време Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014
Примери: Взаимодействия Дифенхидрамин Селекция от 01/2014 засилен отслабен страничен ефект сериндол антиаритмичен етанол удължител на QT времето Внимавайте с всички лекарства, които удължават QT времето! Д-р Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014
Примери: Взаимодействия Състояние на селекция от жълт кантарион 01/2014 Вориконазол Дапоксетин Фенпрокумон Итраконазол ХИВ протеазни инхибитори Имуносупресори Контрацептиви SSRI усилен отслабен Страничен ефект Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014
Подходящо за паметта съхранение на взаимодействията на жълт кантарион имуносупресори антикоагуланти ХИВ протеазни инхибитори Итраконазол контрацептиви Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 34
Съдържание Въведение Значение и основи на съветите Резултати от тестови покупки при самолечение Фокус върху фармацевтични съвети Различна информация Индивидуални съвети Граници на самолечение Важни странични ефекти Важни взаимодействия Важни противопоказания Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 г. 35
Важни противопоказания Астма Епилепсия Хипертония Хиперплазия на простатата ASA Naratriptan Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 36
Противопоказания: астма ацетилсалицилова киселина други COX-1 инхибитори бъдете внимателни при вдишване с Emser сол Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 37
Противопоказания: Епилепсия Антихистамини: Доксиламин, Димедрол Лекарства с алкохол Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 38
Противопоказания: Хипертония Nara-/Almotriptan Сладник/Сладник Нестероидни аналгетици Симпатомиметици: Ефедрин, кофеин, α- имидазолини Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 39
Противопоказания: хиперплазия на простатата антихистамини: доксиламин, дифенхидрамин симпатомиметици: ефедрин, псевдоефедрин, фенилпропаноламин Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 40
Противопоказания: ASA внимание ибупрофен за стомашно разстройство стомашна астма деца бременност помощ памет MAKS! Д-р Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 41
Противопоказания: Nara-/Almotriptan Сърдечни заболявания Съдови заболявания Сърдечен удар Инсулт Тежка хипертония под 18 и над 65 Dr. Хилтруд фон дер Гатен, сценарий Берлин 2014 42