Белодробна туберкулоза (първична, реактивиране)

Белодробната туберкулоза е инфекция, причинена от Mycobacterium tuberculosis. Диагнозата на белодробна туберкулоза се поставя, когато се потвърди наличието на този бацил (култура например). Туберкулозата се разпространява от човек на човек чрез вдишване на въздушни капчици, които са били освободени по време на епизоди на кашлица от заразени хора.

туберкулоза

Реактивирането на туберкулозата може да настъпи няколко години след първоначалната инфекция. Реактивираната туберкулоза обикновено се проявява чрез кавитарни лезии, локализирани в горните сегменти на долните лобове или в белодробните върхове (апико-дорзален сегмент).

Днес тази класическа концепция за първична туберкулоза/реактивиране спрямо различни радиологични аспекти се поставя под въпрос. Изглежда, че рентгенологичният вид зависи повече от имунитета на пациента, отколкото от времето на латентност след първоначалната инфекция (вж. Статия AJR: Белодробна туберкулоза: актуални образи и управление).

Когато туберкулозна лезия разяжда бронхиалното дърво, некротичният материал от лезията се оттича в бронхиалното дърво и лезията придобива вид на каверна. Изтичането на интракавитарен материал в дихателните пътища обяснява разпространението на болестта в други области на белия дроб (ендобронхиално разширение). Тези нови лезии могат сами да станат кавитарни. Наличието на възли и каверни са типични за "реактивирана" туберкулоза