Белодробна секвестрация, лечение, причини, симптоми, профилактика
- Какво представлява секвестрацията на белия дроб
- Симптоми на секвестрация на белия дроб
- Диагностика на секвестрация на белия дроб
- Лечение на белодробна секвестрация
- С кои лекари трябва да се свържете, ако имате секвестрация на белия дроб
Какво представлява секвестрацията на белия дроб
Белодробната секвестрация е дефект в развитието, при който част от белодробната тъкан, обикновено необичайно развита и представляваща киста или група кисти, е отделена (секвестирана) от нормалните анатомични и физиологични връзки (бронхи и съдове на белодробната циркулация) и е доставя се с кръв от артериите на големия кръг, простиращ се от аортата.
На тази основа някои изследователи предлагат да го наричат кистозна хипоплазия или вродена киста с необичайно кръвообращение.
Симптоми на секвестрация на белия дроб
Прието е да се прави разлика между интралобарната и нелевата секвестра. При интралобарната секвестрация необичайно развитата бронхопулмонална тъкан се намира вътре в лоба, но не комуникира с бронхите си и се доставя с кръв от артерия, простираща се директно от аортата. Най-често интралобарната секвестрация се локализира в областта на базалните сегменти на десния бял дроб. В тези случаи венозният отток се случва през долната белодробна вена.
В случай на така наречената екстра-лобна секвестрация, отклонена област на белодробната тъкан, чието развитие в много случаи се доближава до нормалното, не комуникира с бронхиалното дърво и белодробните съдове.
Тази област се намира извън нормално развития бял дроб (в плевралната кухина, в дебелината на диафрагмата, в коремната кухина, на шията и др.) И се доставя с кръв само от артериите на системното кръвообращение.
Клиника. Екстра-лобната секвестрация почти никога не води до усложнения, не се проявява клинично и най-често е случайна находка по време на флуорографски изследвания, по време на торакотомия или при аутопсия.
Клиничните прояви на интралобарната секвестрация се определят от свързания гноен процес. Преди появата на нагнояване в кухината на кистата или кисти, които могат да се появят на всяка възраст, аномалията не притеснява пациента. В някои случаи процесът на издуване в секвестираната зона протича остро, придружен от повишаване на температурата и поява на значително количество храчки поради пробив на гной в бронхиалното дърво. В бъдеще болестта става хронична, придружена от периодични обостряния и ремисии. При редица пациенти не е възможно да се засекат първите признаци на острата фаза. Понякога, заедно с отделянето на гнойни храчки, се отбелязват хемоптиза и дори обилен белодробен кръвоизлив.