Белодробен инфаркт - усложнение на белодробната емболия
Белодробният инфаркт е едно от усложненията, които могат да бъдат резултат от белодробна емболия. PraxisVITA обяснява как е създаден, как можете да го разпознаете и какви последствия може да има.
Лекарите говорят за белодробен инфаркт, когато притокът на кръв към белодробната тъкан е намален или напълно елиминиран. Това се случва, когато периферният (т.е. по-външен) клон на белодробната артерия е напълно затворен и възникне повишено налягане в белодробните артерии (белодробно венозно налягане).
Как възниква белодробен инфаркт?
Белодробният инфаркт е рядко усложнение на белодробната емболия, което възниква при недостатъчно кръвоснабдяване на белодробната тъкан. В засегнатите райони това неадекватно снабдяване след това води до смърт на белодробната тъкан. Кръвта обикновено се доставя по два начина: Чрез белодробните артерии, които пренасят кръвта от дясната камера в така нареченото капилярно легло, където тя се обогатява с кислород. Както и през бронхиалните артерии, които пренасят богата на кислород кръв през лявата камера от главната артерия до белодробната тъкан.
При белодробна емболия един или повече клонове на белодробната артерия са частично или напълно затворени от така наречената емболия. Това води до намаляване на доставката на кислород и нарастване на съдовото съпротивление на белодробните артерии. По правило обаче белодробната тъкан може да бъде адекватно снабдена с кръв чрез втората система на бронхиалните артерии.
Белодробен инфаркт възниква само когато са изпълнени определени условия:
Белодробен инфаркт - какви са симптомите?
Тъй като в случай на белодробен инфаркт обикновено са затворени малки периферни клонове на белодробните артерии, пациентите често не са имали никакви симптоми от белодробната емболия и са забелязвали само симптомите на инфаркта. Обикновено има внезапна болка в гърдите (плевродиния). Ако вече е имало така нареченото вторично кървене в белодробната тъкан (вж. Следващия раздел), това често предизвиква така нареченото хемоптиза (кашляне на кървави секрети). Диспнея (задух) може да бъде друг симптом.
Белодробен инфаркт - какви са последиците?
Ако настъпи белодробен инфаркт, белодробната тъкан вече не е достатъчно снабдена с кръв. Това води до липса на кислород (хипоксия). Ако това продължи по-дълго, това води до смърт на засегнатата тъкан (некроза).
В допълнение, поне малко количество кръв продължава да достига до белите дробове през бронхиалните артерии, което води до кървене (кръвоизливи) в тъканта.
Друго усложнение на белодробния инфаркт е това, което е известно като инфарктна пневмония при около половината от всички пациенти. Тази форма на пневмония се проявява чрез типични симптоми като висока температура (от 39 ° C), вероятно с втрисане, тежко чувство на заболяване, кашлица (първоначално суха, а по-късно с червеникаво-кафяви храчки), задух и понякога синьо обезцветяване на лигавиците (цианоза) или болка в гърдите докато диша.
Белодробен инфаркт - какво е лечението?
Бързото лечение е много важно в случай на белодробен инфаркт, за да се избегнат допълнителни увреждания на тъканите. За тази цел се бори причината за нарушението на кръвообращението - т.е. затварянето на клоните на белодробната артерия. За тази цел се прилагат антикоагуланти (антикоагуланти). В зависимост от тежестта на емболията се предприемат допълнителни мерки. Ако има и инфарктна пневмония, това се лекува с антибиотици.
Прочетете повече за лечението на белодробна емболия тук
Белодробен инфаркт - колко често се случва?
Белодробен инфаркт се среща в около десет процента от всички белодробни емболии. Пациентите, които вече имат така наречените основни сърдечни заболявания, са особено засегнати. Те включват сърдечни аритмии, сърдечна недостатъчност или сърдечни мускулни заболявания.