Белодробен център за рак на белия дроб в Есен

Рак на белия дроб

Рак на белия дроб (бронхиален карцином)

Когато Федералната статистическа служба публикува актуални данни на Световния ден без тютюн, винаги става въпрос за това колко хора преди това са починали в резултат на консумация на тютюн. Ракът на белия дроб е четвъртата водеща причина за смърт в Германия. А най-честата причина за рак на белия дроб е тютюнопушенето (около 85 процента). Въпреки това, други видове рак също могат да се появят в областта на белите дробове. Често метастазите от други тумори в белите дробове се наричат разговорно като рак на белия дроб. Те обаче са селища на тумор, който първоначално се е появил в друг орган и също се различава по отношение на типа тъкан от действителния бронхиален карцином. Тези бели дробове са злокачествени в над 90 процента от случаите. Те могат да се развият във всяка част на белите дробове, като най-честата е горната част на белите дробове. Рискът от заболяването се увеличава с възрастта; повечето пациенти с рак на белия дроб са средно на около 65 години. Ракът на белия дроб претендира за повече жертви, отколкото ракът на гърдата, рак на простатата и рак на дебелото черво, взети заедно.

Симптоми на заболяването

Белодробните карциноми рядко причиняват симптоми в ранните етапи и поради това почти винаги се откриват случайно. Ново начало на кашлица, което продължава седмици или влошаване на хронична кашлица, са най-честите оплаквания, които водят до посещение на лекар. Често пациентите също се оплакват от храчки с или без кръв, болка, пристъпи на треска, задух, умора или загуба на тегло. В напредналите стадии на заболяването често има бърза загуба на тегло, кървави храчки, затруднено дишане и/или треска, предизвикана най-вече от съпътстващи инфекции. Предимно в по-късните стадии на заболяването могат да се развият така наречените мозъчни метастази, особено при дребноклетъчен бронхиален карцином. Като увреждат нервите си, те причиняват главоболие, гадене, нарушено зрение и равновесие или дори парализа. Някои тумори също отделят хормони в кръвта, като по този начин нарушават естествения хормонален баланс.

Диагноза на заболяването

Прави се разлика между два вида рак на белия дроб: дребноклетъчен рак на белия дроб (SCLC), който расте особено бързо и представлява около 15 процента от случаите, и недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC), който представлява около 85 процента е най-често срещаният. Дребноклетъчният рак на белия дроб може да произвежда хормоноподобни вещества, които се отделят в кръвта. Тъй като тези вещества се произвеждат в излишък и по неконтролиран начин, те водят до симптоми и промени в кръвната картина, които са забележими за лекаря. Въпреки че ранното откриване на болестта също значително подобрява възможностите за лечение и шансовете за възстановяване в случай на бронхиален карцином, понастоящем няма скринингов преглед, подходящ за широко приложение. Ако има съмнение за заболяване, лекарят пита за симптомите и извършва физически преглед. Рентгеновият преглед на белите дробове предоставя първоначална информация. При компютърна томография (КТ) централната област на белите дробове може да бъде ясно показана чрез томография на гръдния кош, ако е необходимо.

Най-важната диагностична мярка при съмнение за рак на белия дроб е бронхоскопията - отразяването и изследването на бронхите и техните клонове с оптично устройство (бронхоскоп), вкарано през трахеята. Напояването на бронхите (бронхиална промивка) или тампон с четка от бронхиалната стена осигуряват отделни клетки, отделени от тъканта за микроскопско изследване, така нареченото цитологично изследване за типични промени в рака. Ако подозрението за бронхиален карцином е потвърдено и видът на тумора е определен хистологично или цитологично, трябва да се изясни дали болестта се е разпространила извън точката на произход. Изследват се региони и органи, в които метастазите на бронхиалния карцином предпочитат да се заселят, по-специално черния дроб, надбъбречните жлези, костната система, лимфните възли в медиастинума и в задната част на корема и мозъка.

Причини за заболяване

Ракът на белия дроб се развива в няколко етапа. На първо място, има контакт с причиняващо рак вещество (канцероген) като тютюнев дим или азбест. На втория етап следва увреждане на генетичния материал (така наречените мутации) на клетките в долните дихателни пътища (бронхите) или в белите дробове (алвеолите), което е предизвикано от канцерогена. В третия етап - след фаза на покой до 40 (!) Години има дегенеративен, неинхибиран растеж на увредените клетки. Така се образуват злокачествени израстъци - рак. Пушенето на цигари е както основният стимул, така и основният двигател на болестта. Замърсителите на работното място и във въздуха са други рискови фактори. Диета, инфекции и професионални заболявания (силикоза) и евентуално наследствени предразположения също играят роля. По принцип ракът изглежда винаги започва от клетка. Ракът на белия дроб обикновено възниква от клетките, които подреждат дихателните пътища (бронхите).

Лечение/терапия на заболявания

При лечението на тумори в I и II етап пълната хирургия е на първо място. Предлага възможност за дългосрочно излекуване. Ако туморите са напреднали по-нататък в растежа, се използват лъчева терапия и химиотерапия. При наличие на отдалечени метастази лечението основно служи за предотвратяване и облекчаване на свързаните с болестта симптоми и за поддържане на качеството на живот.

Въпреки това, той често рецидивира по-късно, или в белите дробове, или чрез развитието на метастази в други части на тялото. Тук, както в случая на напреднало заболяване по време на диагнозата, туморът може да регресира при някои пациенти с химиотерапия или лъчетерапия и растежът му може да се забави понякога. За да се открие подобен рецидив на ранен етап, се извършват редовни последващи прегледи поне през първите 5 години след завършване на първоначалното лечение.

Съвременните концепции за лечение донесоха значителни подобрения дори при напреднал рак без перспектива за излекуване: свързаните с болестта симптоми се повлияват положително и качеството на живот се поддържа по-дълго.

Дребноклетъчният карцином на белия дроб се различава от недребноклетъчните тумори по това, че селища често се развиват в близост или в отдалечени органи в ранен стадий на растеж. Когато се диагностицира, около две трети от случаите вече имат стадий на „обширно заболяване“ (ED). Това означава: туморът се е разпространил върху половината от гърдите и често е метастазирал. Пълното хирургично отстраняване не може да успее тук. Възможно е само при много малки, локализирани тумори (стадий "ограничена болест", LD). Дребноклетъчният карцином реагира по-добре на химиотерапията. По този начин туморите могат бързо да се намалят по размер, като в началото често изчезват напълно, макар и рядко завинаги.

Както при недребноклетъчния рак на белия дроб, шансовете за успех на лечението се определят от степента на тумора по време на диагнозата и от общото здравословно състояние на пациента.

Честота на заболяването

В Германия около 50 000 души са ново диагностицирани с рак на белия дроб всяка година. Над 40 000 умират от него всяка година. Ракът на белия дроб е водещата причина за смъртност от рак при мъжете и третата причина за смъртност от рак при жените. Броят на смъртните случаи при жените продължава да нараства, докато при мъжете леко намалява от средата на 80-те години. Пет години след откриването/огнището на тяхното заболяване в момента са живи само пет процента от пациентите. Продължителността на живота на отделния пациент е много зависима от стадия на заболяването по време на откриването и физическото състояние на индивида.

Ракът не спира до известни личности

Ракът на белия дроб е широко разпространено заболяване със съответно голям брой видни жертви. бръмбар Джордж Харисън умря от него, както и майсторът на шоуто Руди Карел или комикът Рак на диетера. По ирония на съдбата авторът на глобално успешната книга „Накрая непушачи“, Алън Кар, имам рак на белия дроб също. Ракът е открит по време на рутинен преглед. "Това беше шок, но оставам оптимист", каза Алън Кар. Започва да пуши на 16-годишна възраст и е консумирал по 100 цигари на ден в продължение на десетилетия. Британецът почина в края на 2006 г.

данни за контакт

Am Handelshof 1/
Вход Akazienallee
45127 Есен
Телефон 0201-821 7470
Факс 0201-821 7479
Гореща линия с рецепта 0201-821 74747