Бъбречно тазово възпаление, пиелонефрит CityPraxen Berlin

Компетентният център по урология информира: възпаление на бъбречното легенче, пиелонефрит

Определение за възпаление на таза, пиелонефрит

Специалистите по урология разграничават възпалението на бъбречното легенче (пиелонефрит)

остра форма
хронична форма

Острата форма често се развива от инфекция на пикочните пътища. Патогените се издигат от пикочния мехур през двата уретера до бъбреците. Там те водят до едностранно или двустранно възпаление на бъбречното легенче.

Бактериите на ешерихия коли са причинителят в около 80 процента от случаите. Те се срещат в червата на човека и могат да бъдат пренесени през аналната област в долните пикочни пътища и от там нагоре към бъбреците.

Според уролозите жените са по-често засегнати от мъжете. Тъй като входът на уретрата е особено близо до ануса и уретрата им е по-къса, отколкото при мъжете, бактериите по-лесно навлизат в урогениталния тракт.

Бременността и намаляването на производството на хормони след менопаузата също увеличават риска от остро възпаление на бъбреците (пиелонефрит) при жените.

При мъжете урологът обикновено диагностицира заболяването само с увеличаване на възрастта. Причината обикновено е уголемена простата. Той предотвратява правилното протичане на урината и предотвратява пълното изпразване на пикочния мехур при уриниране.

При тежки случаи урината архивира до бъбреците. Това от своя страна е добра среда за размножаване на бактерии. Има риск бъбречното легенче да се възпали.

Ако болестта не се излекува за по-дълъг период от време или ако се повтори, тя може да стане хронична. Понякога възпалението дори се разпространява в бъбречните тъкани. Жизненоважният орган може да бъде увреден толкова силно, че се стига до пълен отказ, до бъбречна недостатъчност.

Синоними и свързани термини

Синоними: Инфекция на горните пикочни пътища
Английски: пиелонефрит

общ преглед

Възпалението на бъбречното легенче може да бъде остро или хронично. Техническият термин за това е пиелонефрит. Произлиза от гръцките думи nephros (бъбрек) и pyelos (таз).

Зад това се крие сериозно заболяване. Обикновено се проявява чрез следните симптоми:

често уриниране
Болезнено уриниране
треска
втрисане
Изтощение
Болки в гърба и хълбоците

Острата форма обикновено се проявява само от едната страна. Обикновено се развива от инфекция на пикочните пътища, причинена от бактерии.

В урината или пикочните пътища обикновено няма бактерии. Може обаче да се случи, че микробите, които се намират в червата, най-вече Escherichia coli, попадат през ануса в уретрата и оттам в бъбреците. Там те се размножават бързо.

В други случаи урологът отдава заболяването на нарушен поток на урината. Ако пикочните пътища са блокирани за дълъг период от време, може да се развие острото възпаление на бъбреците (пиелонефрит). Често остава първоначално без симптоми и крие риск да не бъде разпознат и лекуван навреме от уролога.

Хроничните курсове могат да доведат до това, че бъбреците вече не работят правилно. В много редки случаи се случва отравяне на кръвта (сепсис) или натрупване на гной (абсцес) в областта на бъбреците.

Причини за възпаление на таза, пиелонефрит

Урологът обикновено определя бактериите като причина за възпаление на бъбречното легенче (пиелонефрит), които мигрират от червата през ануса и уретрата към бъбреците. Но има и други фактори, които благоприятстват заболяването:

Бременност и сексуална активност
Метаболитни нарушения като подагра или захарен диабет
Злоупотреба с лекарства за болка
Уринарен катетър
имунодефицит

Какво да правите сами, ако имате пиелонефрит или пиелонефрит?

За да подпомогнете лечението (терапията) на уролога, трябва да пиете много, за предпочитане два до три литра на ден. Водата и неподсладеният чай са особено подходящи.

Твърди се, че листата на мечо грозде и червена боровинка имат дезинфектант, а ехинацеята за укрепване на имунната система. Чай от листа на мента също може да се пие като помощ. Освен това трябва да се грижите за себе си, ако имате възпаление на бъбреците (пиелонефрит). Топлинни възглавници и обвивки за тяло подпомагат заздравяването.

Помощ от специалист

В зависимост от спецификата на симптомите, дискусия с Вашия лекар може да се използва като основа за по-нататъшна подробна диагностика от различни специалисти. Те включват:

Уролог
Нефролог

Какво да очаквате от вашия уролог?

Преди вашият лекар по урология да започне преглед, ще се проведе уводна дискусия (анамнеза) за настоящите ви симптоми. Като част от това той ще ви попита и за предишни оплаквания и всички съществуващи заболявания.

Можете да очаквате следните въпроси:

От колко време съществуват симптомите?
Можете ли да направите точна характеристика и, ако е необходимо, локализация?
Настъпили ли са промени в хода на симптомите?
Страдате ли от допълнителни симптоми като задух, болка в гърдите, световъртеж?
Страдали ли сте някога от това и дали тези симптоми са се появили по семеен начин?
Ако в момента има предишни заболявания или наследствени заболявания и те се лекуват?
В момента приемате ли лекарства?
Знаете ли за алергии?
Страдате ли от стресови условия в ежедневието?

Какви лекарства приемате редовно?

Вашият уролог ще се нуждае от преглед на лекарствата, които приемате редовно. Преди да отидете в кабинета на Вашия лекар, направете преглед на лекарствата, които приемате в таблица. Можете да намерите шаблон за преглед тук.

Прегледи (диагностика) от уролога

Въз основа на характеристиките на симптомите, записани в предишната анамнеза и настоящото здравословно състояние, урологът вече може да приложи следната диагностика:

Физическо изследване
Палпация и потупване на бъбреците
Кръвен тест
Анализ на урината
Ултразвуково изследване (сонография)
Рентгеново изследване на пикочните пътища
Компютърна томография (CT)
Ендоскопия на пикочния мехур (цитоскопия)

Лечения (терапия)

Урологът ще започне лечението, преди да са налице резултатите от изследванията на кръвта и урината. Той обикновено предписва така наречения широкоспектърен антибиотик, който действа срещу различни бактерии.

След като патогенът бъде идентифициран, той може да премине към друг антибиотик, който действа по-добре срещу зародиша. В особено тежки случаи антибиотикът се дава под формата на инфузия през вената.

За да заздравее бързо възпалението, пациентът трябва да почива и да се грижи за себе си. Също така трябва да пиете поне два литра течности на ден.

Въпреки това, възпалението на бъбречното легенче може да се повтори. Тогава е необходимо дългосрочно лечение с ниски дози (терапия) с антибиотик. Ако изтичането на урина е предотвратено от пикочни камъни, които са довели до възпаление на бъбречното легенче (пиелонефрит), те трябва да бъдат лекувани.

Профилактика (профилактика, превенция)

Жените винаги трябва да обръщат внимание на хигиената в гениталната област, така че възможно най-малко бактерии да попаднат в пикочните пътища. Важно е винаги да се почиствате и изсушавате далеч от влагалището към ануса. Никога не обратното.

Освен това е препоръчителна защита от студ и мокра. След плуване е препоръчително да свалите бързо мокрите си бански. Специалисти по урология също посочват

следните превантивни мерки:

Пийте достатъчно, поне два литра на ден, за да изхвърлите бактериите от бъбреците и пикочния мехур
Изпразнете напълно пикочния мехур, докато уринирате
Не използвайте парфюмирани сапуни върху интимни зони
Използвайте банята след полов акт, за да измиете бактерии, които могат да доведат до инфекция

прогноза

Ако острото бъбречно възпаление (пиелонефрит) бъде своевременно разпознато и лекувано от уролога, перспективите са добри. Възпалението обикновено лекува без никакви последствия. След един ден трябваше да се подобрите. Лекарството трябва да се приема толкова дълго, колкото е предписано от уролога. Хроничната форма рядко лекува напълно, ако причината не е коригирана. Съществува и риск от сериозно увреждане на бъбреците.