Бъбречна трансплантация и живот след това
След като пристигне дългоочакваното обаждане, всичко трябва да се случи много бързо - донорният бъбрек се трансплантира не по-късно от 24 часа след отстраняването. Засегнатото лице няма право да яде или пие нищо и трябва незабавно да замине за клиниката. Там отново се преглежда внимателно.
Действителната операция се извършва под обща анестезия и отнема около 2 до 3 часа. Донорният бъбрек с кръвоносни съдове и уретера се имплантира в областта на дясната или лявата слабинна област, тъй като големите тазови съдове на пациента са особено лесно достъпни там. За тази цел се прави около 20 см дълъг разрез на кожата на около 10 см отдолу и отстрани на пъпа. Бъбречните съдове на донорния бъбрек са свързани с тазовите съдове, уретера на новия орган с пикочния мехур.
Старите бъбреци обикновено се оставят на място, тъй като те не пречат и допълнителната намеса би увеличила риска от усложнения. Новият бъбрек е добре защитен в тазовата област, но по-близо до коремната стена от стария и дори може да се усети там. Обикновено започва да работи в рамките на 2 до 7 дни, най-късно след 2 седмици. Обикновено пациентът се възстановява бързо. Кожните скоби се отстраняват след около 10 дни и общият престой в болница е от 3 до 8 седмици.
Какви усложнения могат да възникнат?
Обикновено усложненията възникват веднага след операцията. Те включват запушване на бъбречните съдове от кръвни съсиреци и течове в свързващите шевове. Най-страхът обаче е отхвърлянето на трансплантация и инфекциите. В много случаи трудностите могат да се справят своевременно с адекватна терапия, без засегнатото лице да загуби новия орган.
Живейте с новия бъбрек
Веднага след операцията започва медикаментозна терапия, която предотвратява реакция на отхвърляне. Тези имуносупресори трябва да се приемат цял живот и по строг график. Тъй като потискат имунната система, хората са по-склонни към инфекции.
Други лекарства могат да се използват само след консултация с лекар - дори хапчета за главоболие или хомеопатични лекарства могат да имат фатални последици. Редовните прегледи също са изключително важни, за да се провери функцията на новия бъбрек и дозировката на лекарството и да се открият усложнения на ранен етап.
Не е необходима специална диета, но диетата трябва да бъде балансирана и с ниско съдържание на сол, холестерол, мазнини и захар. Работа, спорт, пътуване, бременност - по принцип всичко е възможно, стига да се избягва екстремен стрес.
Перспективите да живеете дълго време с чужд бъбрек са доста добри поради мощните лекарства. При един на всеки десет пациенти бъбрекът се отхвърля през първата година и засегнатото лице трябва отново да отиде на диализа. След пет години донорният бъбрек все още работи безпроблемно при 70 до 80% от пациентите. Сега има засегнати, които живеят с новия си бъбрек повече от 30 години!
Актуализирано: 23.01.2017 г. - Автор: Dagmar Reiche