Бъбречна конгестия; Причини за бременност, симптоми и терапия - NetDoktor
Д-р обратно нат. Даниела Остерле е молекулярен биолог, човешки генетик и обучен медицински редактор. Като журналист на свободна практика, тя пише текстове по здравни теми за експерти и миряни и редактира специализирани научни статии от лекари на немски и английски език. Тя отговаря за публикуването на сертифицирани курсове за повишаване на квалификацията на медицински специалисти в известна издателска къща.
Силната, най-вече дясната болка в корема говори за вас Бъбречна конгестия. бременност често се свързва с леко натрупване на урина в пикочните пътища и бъбреците, което обикновено е безвредно. Въпреки това, рискът от инфекции на пикочните пътища се увеличава и - ако потокът от урина е напълно блокиран - опасно задръстване на бъбреците. Научете повече за задръстванията на бъбреците, инфекциите на пикочните пътища и кога да посетите лекар.
Бъбречна конгестия и бременност
Когато урината вече не може да тече от бъбрека в пикочния мехур, тя се натрупва в бъбреците, което ги кара да се подуват. След това лекарите говорят за задръстване на бъбреците (хидронефроза). Или засяга само един бъбрек, или и двата. В зависимост от тежестта им, симптомите варират от леко придърпване в страни до силна болка, треска, гадене и повръщане. Болката при уриниране също е възможен симптом на задръстване на бъбреците.
Бременност: Физически промени
Женският организъм се променя значително по време на бременност. Засяга се и отделителната система: количеството телесна вода се увеличава с около 40 процента. Двата бъбрека, които действат като филтърна станция, трябва да свършат повече работа. Телесната течност се филтрира във външната бъбречна тъкан (бъбречна кора) и след това достига до събирателна тръба вътре в бъбрека, чашката. Чашките от своя страна предават урината в бъбречното легенче, откъдето тя се транспортира до пикочния мехур през пикочните пътища. В крайна сметка урината се отделя от пикочния мехур през уретрата на жената, която е дълга няколко сантиметра.
За да може да се справи с увеличеното количество течност, от десетата седмица на бременността нататък, под въздействието на хормони, чашките, бъбречното легенче и пикочните пътища се разширяват. В допълнение, перисталтиката на пикочните пътища става по-бавна, т.е.активното движение на мускулите за отстраняване на урината. Всичко заедно кара урината да тече по-бавно от бъбреците към пикочния мехур; говори се за лека форма на задръстване на бъбреците. Той е широко разпространен: до 90 процента от всички бъдещи майки имат тази безобидна и безсимптомна форма на задръстване на бъбреците.
Бременност: детето оказва натиск върху отделителната система
Колкото по-напреднала е бременността, толкова повече пространство изисква матката и растящото дете. Двата уретера се притискат повече или по-малко силно. Колкото повече се инхибира потока на урината, толкова по-силна е бъбречната конгестия - разпознаваема при ултразвука по силно уголемената чашка на бъбреците, таза и пикочните пътища. Тази тежка форма на задръстване на бъбреците се среща при до три процента от всички бъдещи майки. Това е малко по-често при многоплодна бременност.
И двата бъбрека могат да бъдат засегнати от задръстванията на бъбреците, но най-вече десният бъбрек причинява симптомите. От една страна, част от червата предпазва левия пикочен тракт от смачкване. От друга страна, матката и кръвоносен съд от дясната страна, яйчниковата вена, притискат по-силно десния пикочен канал.
Инфекции на пикочните пътища от задръствания на бъбреците
Ако урината тече по-бавно, пречистващият ефект на зачервяване на урината също се намалява. Това насърчава инфекциите в уретрата. В допълнение, така наречената скорост на гломерулна филтрация на бъбреците се увеличава по време на бременност, което освен всичко друго означава, че в урината се отделя повече кръвна захар (глюкоза) - подходяща среда за размножаване на бактерии.
Инфекциите на пикочните пътища трябва да се лекуват, тъй като те могат да достигнат до бъбреците и да доведат до (хронично) възпаление на таза. Други възможни последици от бактериите в урината включват прееклампсия, по-ниско тегло при раждане и преждевременно раждане. Ето защо бременните жени определено трябва да посетят лекар, ако подозират, че има инфекция на пикочните пътища.
Други причини за задръстване на бъбреците
Бременността и промените в нея не са единствената възможна причина за задръстване на бъбреците. Зад това може да има различни заболявания и усложнения, като например:
- Камъни в пикочния мехур
- Камъни в бъбреците
- Рак на пикочния мехур, пикочните пътища, дебелото черво или матката (шията)
Ако камъните в пикочната система причиняват сериозно задръстване на бъбреците по време на бременност, лекарите лекуват или с шина на уретера, или тръба, вкарана през кожата в бъбреците. И двете лечения изтичат урината от бъбреците. Вложките могат да останат в тялото до раждането, но трябва да се сменят редовно.
Бъбречна конгестия и бременност: кога да посетите лекар?
Ако имате силна болка в хълбока или корема, треска, повръщане и гадене или дори кръв в урината, трябва спешно да посетите лекар. Това може да е задръстване на бъбреците.
Леко запушване на бъбреците обаче вече може да бъде посочено, ако имате чувството, че пикочният мехур никога не се изпразва напълно и трябва спешно да отидете до тоалетната. Възможни признаци могат да бъдат и когато отделяте малки количества урина без натиск и трябва да ходите по-често до тоалетната през нощта.
Но не се притеснявайте прекалено за задръстванията на бъбреците. По време на бременността лекуващият гинеколог обръща голямо внимание на здравето на бъдещата майка (и разбира се на детето). При редовните прегледи той може да разпознава и лекува възможни алармени признаци на ранен етап.