Бъбречна диализа Здравна информация
За какво става дума ?
Бъбреците са изградени от милиони микроскопични филтри (гломерулите). Кръвта тече непрекъснато през тези филтри. Тези филтри почистват трайно кръвта: те освобождават кръвта от излишните отпадъци и вода и поддържат количеството на солите в определени граници. Излишното се евакуира чрез урината.
Понякога тези филтри са повредени. Той дестабилизира водния баланс в тялото. Ако бъбречните филтри продължават да се повреждат, в крайна сметка те изобщо не работят. В този случай отпадъците остават в кръвта и могат да бъдат токсични за организма.
Диализата се използва за заместване на бъбречната функция, когато бъбреците функционират само 10% или по-малко.
Тежката бъбречна недостатъчност почти винаги се дължи на напреднало бъбречно заболяване, като бъбречно заболяване, причинено от диабет (диабетна нефропатия), хронично възпаление на бъбречните филтри (хроничен гломерулонефрит), кистозна бъбречна болест (вродени кисти) на бъбреците) или втвърдяване на кръвта съдове в бъбреците (нефросклероза). Тези заболявания са нелечими. След като сте на диализа, това е до края на живота ви, освен ако не сте трансплантирани бъбреци.
Има два вида бъбречна диализа: хемодиализа и перитонеална диализа.
Хемодиализа
Хемодиализата включва вземане на кръв и пречистване чрез преминаване през машина.
Съдов хирург първо прави връзка между вената и артерията в китката или предмишницата. Тази връзка (артериовенозна фистула) се използва за насочване на кръвта към външната машина, „изкуствения бъбрек“, където кръвта се пречиства и след това се връща обратно в тялото.
Диализната сесия трае средно 4 часа; обикновено се провежда в болницата. Броят на сесиите е приблизително три на седмица. Днес има устройства, подходящи за хемодиализа у дома.
Перитонеална диализа
Перитонеалната диализа включва използването на перитонеума като обменна мембрана за отстраняване на отпадъците в стерилна течност.
Тръба (перитонеален диализен катетър) се поставя в коремната кухина лапароскопски.
Перитонеалната диализа обикновено се прави у дома от вас. Първо научавате как да използвате оборудването в болницата. Диализната услуга също е достъпна по всяко време в случай на проблем.
Има два вида перитонеална диализа:
- Непрекъсната амбулаторна перитонеална диализа (CAPD): променяте течността 4 пъти на 24 часа, на редовни интервали. Свързвате торбата (чанта за диализат) към катетъра, като следвате стерилна процедура. Течността остава в корема няколко часа през деня или нощта. Зарежда се с отпадъци. След това източвате течността от корема (дренаж). И го замествате с нова чиста течност.
- Автоматизирана перитонеална диализа (APD): това се прави в продължение на 8 до 10 часа през нощта, докато спите. Свързвате се преди лягане с автоматичен велосипед, който извършва 4-6 обмена на течности за една нощ. На сутринта велосипедистът завършва, като пълни коремната кухина с нова течност за деня.