Бъбречна биопсия как се извършва, разходи и последици

Обикновено бъбречната биопсия включва извършване на перкутанна манипулация с дълга игла. Той се въвежда в органа под контрола на ултразвук или CT машина, след достигане на местоназначението, необходимите клетки се вземат със спринцовка.

Пример за вземане на бъбречна тъкан за по-нататъшни изследвания

Мнозина се интересуват от отговора на въпроса как се прави бъбречна биопсия. Зависи от използваната от лекаря технология. Днес, в допълнение към описаните по-горе, те също разграничават:

Каква информация може да се получи?

След отстраняване на биоматериала той се изпраща за цитологичен анализ. Според резултатите му се разкрива и след това се изучава:

структурата на клетките на органа, отговорен за отделянето на урина;
качеството на кръвообращението около самия орган;
признаци на възпаление, наличие на злокачествени тумори, инфекция, белези.

Информативна бъбречна биопсия също е, ако е необходимо, за определяне на промени в бъбречната тъкан след терапия, трансплантация на органи. Резултатите от анализа обикновено се доставят на пациенти в ръцете им в рамките на 1-4 дни. Ако има нужда от по-спешно получаване на точни отговори, тогава ако техническото оборудване на клиниката позволява, заключението се изготвя в първите дни след събирането на материала.

Описаната диагностична процедура няма алтернативи по отношение на информационното си съдържание.

Когато процедурата е показана и противопоказана?

инфекциозни лезии на тялото, елементи от неговата структура;
хронично протичане на заболявания, свързани с бъбреците, причината за които не може да бъде определена по друг начин;
наличието на определен набор от признаци на патологично състояние. Това включва протеин в урината, намаляване на нивото на съдържанието му в кръвната плазма, повишена концентрация на мазнини в кръвната течност. Всичко това може да бъде придружено от силно подуване;
гломерулен нефрит - характеризира се с възпаление на гломерулите;
наличието на кръв, протеини в течността, произведена от бъбреците.

Бъбречната биопсия може също да открие повишаване на нивата на урея в кръвта, креатин или пикочна киселина. Индикациите за прилагането му включват подозрението на лекаря за развитие на доброкачествени или злокачествени тумори, необходимостта да се установи тежестта на някои заболявания. Това включва и степента на увреждане/деформация на органа, необходимостта да се открият причините за анормалната активност на трансплантирания орган.

Що се отнася до противопоказанията, като използваме примера на бъбречна биопсия с гломерулонефрит, можем да кажем, че те са:

недостатъчна скорост на съсирване на кръвта;
декомпенсирана бъбречна недостатъчност;
нарушена подвижност на орган или неговото патологично изместване;
обща атеросклероза в тежка форма;
периартериит нодоза;
хронична левкемия под всякаква форма.

Какво трябва да знаете за рисковете, усложненията и последиците?

Мнозина, преди да се съгласят на процедурата, преценяват плюсовете и минусите на бъбречната биопсия и едва след това вземат окончателно решение. Практиката показва, че при правилна подготовка за манипулация, както и при прилагането й от опитен специалист, вероятността от усложнения е минимална. Това обаче не означава, че не е необходимо да се знае за последиците от бъбречна биопсия при наличие на неблагоприятни фактори.

С какво може да се изправи пациентът?

Болка може да се появи на мястото на пункцията след интервенцията. Този симптом трудно може да се нарече патологичен, тъй като лекият дискомфорт е напълно оправдан. За да облекчи болката, Вашият лекар може да предпише подходящи лекарства. Същото може да се каже и за факта, че след бъбречна биопсия телесната температура се повишава. Хипертермията се причинява от увреждане на органна тъкан.
Бъбречното кървене също принадлежи към самоограничаващи се последици. Що се отнася до по-тежките, те са изключително редки, това може да бъде предизвикано от неправилна подготовка за процедурата или неопитност на лекаря. Най-малко се провежда лекарствена терапия или кръвопреливане и най-много може да се наложи операция за спиране на кървенето.
Интрамускулно кървене - отрицателна последица е, че когато иглата се отстрани от тъканите, възниква кръвоизлив, в резултат на което може да се образува хематом на мястото, където е направена пункцията. Както може да се разбере от прегледите за бъбречната биопсия, такова усложнение не е опасно, то се елиминира самостоятелно.