Бариатрична хирургия Page 3 Др

Затлъстели, но здрави? Противоречие около идеята за „здравословно затлъстяване“

Терминът здравословно затлъстяване се разпространява широко през последните 15 години, но изследователите в областта показват, че това не е нищо друго освен мит без реална основа. Нови проучвания противоречат на валидността на идеята за здравословно състояние на затлъстяване, подчертавайки факта, че мастната тъкан на метаболитно здрави и нездравословни хора със затлъстяване показва подобни промени в чувствителността към инсулин.

Възможно ли е да страдате от затлъстяване, но все пак да сте във форма? Има учени, които казват, че е възможно хората със затлъстяване, но здрави с метаболизъм (т.е. имат нормално кръвно налягане, холестерол и нива на глюкоза в кръвта) да подобрят допълнително здравето си, като премахнат излишъка тегло. Този резултат противоречи на предишните твърдения, че хората със затлъстяване, но здрави с метаболизъм биха влошили здравето си, ако отслабнат.

Този дебат е доста разгорещен в литературата.

6 вида затлъстяване и начини за борба с тях

Изследователите в тази област са идентифицирали 6 вида затлъстяване, които зависят от различни специфични фактори. Учените също ни предоставят решения за борба с всеки тип.

1. Хранително затлъстяване

Вече не е новост, че преяждането е водещата причина за затлъстяване в световен мащаб. Ако мазнините се натрупват особено в горната част на тялото, това подчертава факта, че се консумира твърде много захар и се консумират твърде много храни.

Може да изглежда, че въпреки че не ядем много храна, напълняваме или се случва други хора, които консумират същото количество храна, да не страдат от наднормено тегло, но ние го правим. Причината може да е неправилно изчисляване на количеството храна, която ядем.

Решението следва 3 прости правила:

Препоръчително е да се консумират 500 ml вода преди хранене, което води до намалена консумация на храна.
Препоръчително е да избягвате захарта и всякакъв вид сладкиши.
Всеки ден се препоръчват минимум 30 минути упражнения.

2. Затлъстяване на нервния стомах

Гестационен диабет и затлъстяване на бременната майка, причини за аутизъм при бебето

Последните изследвания показват, че жените, страдащи от диабет или затлъстяване по време на бременност, са изложени на повишен риск да могат да раждат бебета с астма или забавяне на развитието.

Затлъстяване и диабет по време на бременност

Затлъстяването и диабетът не се считат за основните причини за проблемното развитие на бебетата, но изследванията за първи път установяват съществуването на връзка между затлъстяването или диабета и аутизма и различни проблеми по отношение на способността на децата да изразяват или помнят.

Това проучване установи, че при затлъстелите жени е 1,6 пъти по-вероятно да раждат бебе с аутизъм и 2 пъти по-вероятно да имат дете със забавяне в развитието.

При жените с диабет, независимо дали става въпрос за диабет тип 2 или гестационен диабет, рискът от раждане на бебета със забавяне на металите и други мозъчни проблеми е 2,3 пъти по-висок, отколкото при жените с диабет. здрави майки.

Неочаквани ползи от загубата на наднормено тегло само с 5% от телесното тегло

Последните изследвания в тази област разкриха, че хората със затлъстяване, които са загубили само малък процент наднормено тегло (5%), се радват на необичайни и неочаквани ползи за здравето.

Дори символичното намаляване на теглото може да има изключително дълбоко въздействие върху здравето на хората, страдащи от затлъстяване, и драстично да намали риска от развитие на различни заболявания, свързани с него.

Изследване на 40 затлъстели хора на възраст между 32 и 56 години показва, че чрез елиминиране на 5% от телесното си тегло пациентите наблюдават значително подобрение в здравето си, което включва и оптимизиране на нивата на инсулин. Тази промяна доведе до намаляване на риска от развитие на диабет и сърдечни заболявания които заедно с рака са основните здравословни усложнения, разработени от хора, страдащи от затлъстяване.

Ядете ли малко и не можете да отслабнете? Какво трябва да знаете за бавния метаболизъм и неговото ускоряване?

Има хора, които имат проблеми с премахването на наднорменото тегло, въпреки че са на диети или спортуват. Ето причините и какви методи за решаване на проблема съществуват:

Какво е метаболизъм?

Метаболизмът обобщава химичните процеси, произведени от тялото, които имат за цел да ни поддържат живи. Има два вида метаболизъм:

Конструктивен метаболизъм/анаболизъм - синтез на протеини, въглехидрати и мазнини, които образуват тъкани и съхраняват енергия
Деструктивен метаболизъм/катаболизъм - разлагане на сложни вещества с ефект на производство на енергия и различни остатъчни материали

Бавен метаболизъм vs. бърз метаболизъм

Разграничението между бавен и бърз метаболизъм се дава от скорост на метаболизма което определя количеството енергия, използвано от тялото за изпълнение на функциите, участващи в метаболизма. Скоростта на основния метаболизъм изключва физическата активност, измерена в калории.

Колкото по-бърз е метаболизмът, толкова повече енергия тялото ще използва за изпълнение на задачите, които ни поддържат живи, а бавният метаболизъм включва използването на по-малко енергия за изпълнение на жизненоважни функции.

Икономическото въздействие на затлъстяването, подобно на това на тютюна или тероризма

Днес по света има повече от 2,1 милиарда души, страдащи от наднормено тегло и затлъстяване. Процентът представлява около 30% от цялото човечество, като този брой е почти 3 пъти по-голям от броя на недохранването в света.

Затлъстяването и глобалното икономическо въздействие

Смъртта на хората на нашата планета се дължи, пропорционално на 5%, на тази епидемия, наречена затлъстяване. Наднорменото тегло не само се е отразило на здравето на населението, но се е превърнало и в проблем, който заплашва световната икономика. В статия, обсъждаща тази тема, Project Syndicate изчислява, че икономическото въздействие на затлъстяването е около 2000 милиарда долара годишно, което е 2% от световния БВП.

Глобалният институт McKinsey в Чикаго, САЩ, наскоро проведе проучване, което показва, че е поразително затлъстяването има модално икономическо въздействие, което може да се сравни с това на тютюна, тероризма и въоръженото насилие. За съжаление, явлението се подчертава ежегодно и специалистите в тази област са изчислили това, до 2030 г. половината от населението на света е изложено на риск от наднормено тегло или дори затлъстяване.

Хранителни разстройства: Рискът от преминаване от затлъстяване към анорексия

Когато за лечение на затлъстяване се използват диети и методи, които не се препоръчват от специалистите, диагнозата затлъстяване може да се превърне в тази на анорексия нервна. Ето какво трябва да знаете за това състояние и началото му:

Строгите и изключително ограничаващи диети могат да доведат човек с наднормено тегло или затлъстяване до другата страна на барикадата: анорексия.

Какво е нервна анорексия ?

Има 2 класа пациенти с това състояние: пациенти, които драстично ограничават приема на храна (рестриктивен тип) и такива, които злоупотребяват с храна за определен период, след което злоупотребяват с лаксативи или предизвикват повръщане (булимичен тип).

Ограничителната анорексия включва следното:

Намалено нормално тегло с поне 15% поради гладуване
Нерационален и преувеличен страх от наднормено тегло
Хипогонадизъм (при жените - липса на 3 последователни менструации, а при мъжете, нарушения във функционирането на половите органи)

Булимичната анорексия включва:

Бариатрична хирургия и профилактика на деменция

Затлъстяването е свързано с повишен риск от деменция и дори болест на Алцхаймер. Въпреки че остаряването остава основният рисков фактор за развитието на деменция, елементи като храненето и физическата активност играят важна роля при психичните разстройства. По този начин бариатричната хирургия демонстрира своите предимства в предотвратяването на когнитивния спад.

Изследванията в тази област показват с течение на времето връзката на затлъстяването, високото кръвно налягане, високите нива на холестерол и кръвната глюкоза - елементи, които обобщават симптомите на метаболитен синдром - с благоприятна основа за развитието на деменция. По този начин има много връзки между метаболитния синдром и някои видове деменция, дори ако те все още не са финализирани с всички необходими обяснения. Рискът от развитие на деменция се засилва и от диабет, заседнал начин на живот и вредния навик на тютюнопушенето.

През 2014 г. поредица от изследвания в тази област подчертаха връзките между бариатричната хирургия и значително подобрение на когнитивните функции. Тези резултати се използват подробно, за да се открият възможностите за профилактика и лечение на деменция.

Затлъстяване и безплодие при мъжете

Безплодието и затлъстяването, макар и две състояния, които изглежда нямат нищо общо, са силно свързани помежду си: затлъстяването засяга способността на децата да заченат както при жените, така и при мъжете. Изследователите са установили, че мъжете със затлъстяване са по-малко склонни да станат родители, дори ако партньорът им няма здравословни проблеми.

Изследванията показват нива на плодовитост при мъже със затлъстяване и показват, че те имат много ниски нива на тестостерон, което води до драстично намаляване на плодовитостта.

Техните сперматозоиди са много по-бедни на сперма, според френско проучване, представено в Стокхолм през 2010 г. на конференция, организирана от Европейското общество за човешка репродукция (ESHRE).

Изследването е проведено върху мъжка извадка от 1940 г. и е ръководено от д-р Пол Коен-Бакри, научен директор на Лабораторията за медицинска биология на Eylau-Unilabs в Париж. Това изследване се счита за най-мащабното и сложно изследване, провеждано някога по този въпрос, според експерти от Unilabs - група лаборатории от 12 европейски държави, създадена в Швейцария.

Психологически фактори, участващи в затлъстяването

Ето последиците, които психологическите фактори имат при наднорменото тегло или затлъстяването, както и начинът, по който тези състояния могат да повлияят на психиката на пациентите:

Психологическите фактори са от основно значение за задействане на затлъстяването. Въпреки че вече е известен фактът, че затлъстяването има множество причини, една от тях, без съмнение, е простата причина за преяждане. Пациентите консумират много повече храна, отколкото тялото им се нуждае. По този начин излишните калории в крайна сметка се съхраняват в мастната тъкан, което причинява постепенно натрупване на тегло.

Тази прекомерна консумация на храна може да има психологически причини, например тревожност или депресия, различни травми, емоционални разстройства или дори определени ограничения. Разнообразният набор от причини може да повлияе на хранителното поведение на човек. По този начин много хора с наднормено тегло или затлъстяване признават, че когато се чувстват тъжни, тревожни, депресирани или стресирани, те са склонни да ядат по-големи количества храна.