Бариатрична хирургия Клуж Хирургия за затлъстяване ЦЕНИ, ГРАФИЦИ
От статията:
Лечение на затлъстяване - бариатрична хирургия Клуж Напока - д-р Богдан Амза. Клиника Венарт. Телефонен номер: +40 364 140 261.
Определение за бариатрична хирургия - бариатричната хирургия включва хирургични процедури, чрез които човек може да отслабне или байпас в стомаха или тънките черва. С негова помощ хората с наднормено тегло могат да отслабнат значително и трайно.
Тази процедура включва поставяне на пръстен върху стомаха, за да се намали неговият обем и количеството храна, което може да бъде погълнато по време на хранене. Тази операция не включва изрязване на част от стомаха и е идеална за всеки пациент, който иска да загуби излишни килограми. Това е лесна процедура за извършване, независимо дали е класическа или лапароскопска. Това е много подходяща процедура, тъй като може да бъде обратима, тъй като пръстенът може да бъде потиснат от нова операция.
При пълна анестезия пациентът има четири разреза от около 0,5-1 cm. Чрез тях се въвежда видеокамера и няколко инструмента, с помощта на които пръстенът се поставя в горния полюс на стомаха. Проходният канал между горния и долния резервоар се регулира отвън, чрез инжектиране на течност на нивото на надуваемия пръстен. Елементите първоначално ще достигнат горния резервоар, след което ще се преместят в долния резервоар, като всичко се случва с бавни темпове. Чрез създаването на този по-нисък резервоар с ограничен (малък) размер, количеството погълната храна намалява до максимум 30 ml.
Лапароскопският метод за монтиране на стомашния пръстен има способността да намалява наднорменото тегло с около 50% през първите 3 години след операцията, теглото може да се поддържа цял живот.
Лечение на затлъстяване - Предимствата на монтирането на стомашния пръстен
• болка с минимална интензивност
• ограничението на диетата се основава на факта, че се постига отрицателен енергиен баланс, който принуждава организма да прибягва до мастните резерви;
• намаляват рисковете от заболявания, свързани със затлъстяването (сърдечно-съдови заболявания, промени в дихателната функция, диабет, хронична венозна недостатъчност, дефицит при създаване на хормонален баланс и др.);
• след тази процедура не е необходимо да приемате добавки с минерали или витамини;
• минимални белези.
• интервенцията е придружена от доста нисък процент на възможни следоперативни усложнения.
Периодът на възстановяване след инсталирането на стомашния пръстен се намалява (1-2 дни) и връщането към работа се извършва за около седмица, ако работата не изисква много физически усилия, а ако включва увеличени физически усилия, връщането на работа може да се направи за около две седмици. През първите 2-3 дни след операцията е забранено да се управлява превозно средство и възобновяването на тази дейност може да бъде възобновено след около 10 дни следоперативно, но ще има известен дискомфорт.
През първите две седмици след инсталирането на стомашния пръстен диетата ще бъде доста строга и има за цел да помогне на стомаха да се адаптира към създадения нов резервоар. Храненето трябва да продължи около 20-30 минути и се препоръчва да се ядат 5-6 хранения дневно, което да замести трите основни хранения. Също така се препоръчва да не се яде храна без чувството на глад, а когато се появи чувството на жажда, храненето трябва да се спре.
Друг метод на бариатрична хирургия е стомашното сгъване. Това е метод за намаляване на обема на стомаха чрез изваждане на част, наречена "голямата кривина". Благоприятният ефект от тази операция се състои в значителното намаляване на храните, които могат да бъдат погълнати по време на хранене и в намаляването на апетита. Интервенцията се препоръчва за тези пациенти, които имат неконтролирана диета чрез диети за отслабване.
Като показания се препоръчва за тези пациенти, които страдат от затлъстяване и трябва да намалят телесното си тегло. Противопоказанията за тази процедура са насочени към пациенти, страдащи от гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) и такива с хиатална херния.
Заявлението е кредитна процедура с малки рискове в сравнение с други бариатрични процедури и процедурата е обратима.
Бариатрична хирургия Клуж - Как се извършва процедурата за сгъване на стомаха?
Интервенцията включва извършване на няколко от 5 или 6 разреза, малки по размер (0,5-1 см), в корема. Той използва видеокамера и някои борси, чрез които се въвеждат инструментите, с които трябва да се работи. Една или повече стомашни гънки са зашити вътре в стомаха, така че обемът ще бъде намален с около 70%. По този начин стомахът ще задържа много по-малко храна и пациентите ще имат достатъчно много нисък прием на храна.
Лечение на затлъстяване - Предимства на стомашно сгъване:
• не включва имплантиране на чужди тела в тялото или резекция на стомаха;
• той е обратим, така че може да бъде изоставен с помощта на нова интервенция;
• степента на усложнения е много ниска;
• интервенцията е лапароскопска, така че възстановяването е много бързо;
• поради следоперативна загуба на тегло, метаболитните нарушения, свързани със затлъстяването (напр. Диабет, кръвно налягане и др.)
Възстановяването е бързо, което включва хоспитализация от около 1-2 дни, след което пациентът се изписва и може да възобнови обичайните си дейности. Връщането на работа може да се извърши след около седмица в случай на заседнала работа или след около две седмици, ако работата изисква увеличени физически усилия.
Най-популярният метод на бариатрична хирургия се нарича лапароскопска надлъжна гастректомия (стомашен ръкав). Това е процедура за намаляване на стомаха, показана за пациенти със затлъстяване с по-висока степен на риск или за тези, които искат да минимизират риска от операция. Може да се извършва и при пациенти в напреднала възраст.
Бариатрична хирургия Клуж - каква е тази процедура на стомашния ръкав?
Тази операция се извършва чрез лапароскопски техники, така че част от стомаха се резецира и се прави стомашна сонда, която има обем приблизително 100-150 ml (практически стомахът се трансформира в сонда, която запазва своята функция). След тази интервенция ще бъде възможно да се ядат само малки количества храна, която ще предизвика много силно чувство на жажда, тъй като капацитетът на стомаха ще бъде много малък. Също така, чрез отстраняване на голяма част от стомаха, частта, която произвежда хормон, наречен грелин и която причинява чувството на глад, се извлича. Тъй като вече не може да се появи, чувството на глад изчезва, като се замества от чувството за жажда.
Бариатрична хирургия Клуж - Предимства на стомашния ръкав
• след като се намали от обема на стомаха, той ще функционира нормално, така че ще можете да консумирате повечето храни, но в малки количества;
• не показва явления на малабсорбция, така че не влияе върху усвояването на витамини и/или минерали, така че не е необходимо да ги допълвате с добавки;
• рисковете от чревна оклузия след такава бариатрична процедура са минимални/почти липсват;
• този метод минимизира риска от стомашна язва;
• процедурата е уникална;
• извършването на тази интервенция избягва всякакви усложнения, които биха могли да бъдат причинени от попадането на чуждо тяло в тялото;
• след отслабване поради тази процедура се подобряват заболяванията, свързани със затлъстяването (диабет, хипертония и др.);
Възстановяването се състои от хоспитализация от около 1-2 дни, последвано от период от около месец, в който да се приеме лека, полутвърда диета. След този период ще бъде приета солидна нискокалорична диета, обогатена с протеини. Пациентът може да се върне на работа след около две седмици, а общото време за възстановяване е около 3-4 седмици.
Лечение на затлъстяване - Продължителността на интервенцията на стомашния ръкав (намаляване на стомаха) е между 1 и 3 часа.
Последният представен метод е стомашен байпас и е показан за пациенти, страдащи от напреднало морбидно затлъстяване, т.е. имат индекс на телесна маса по-голям от 50 или страдащи от затлъстяване за повече от 5 години, нямат проблеми с консумацията на алкохол., не страдат от психиатрични разстройства и са на възраст между 18 и 65 години.
Бариатрична хирургия Клуж - каква е тази процедура за байпас на стомаха?
Процедурата се състои в телбодиране на горната част на стомаха, която се трансформира в торбичка с приблизително 20 ml, като по този начин се оставя долната част на стомаха, която няма да се използва. Освен това тънките черва са разделени на около 50 см от дванадесетопръстника, донесени и пришити към тази торбичка. Това създава Y-образна верига (Roux-en-Y), която „късо съединява“ повече от 80% от стомаха и първата част на тънките черва.
По този начин пациентът може да яде малки количества твърда храна, която след това се екскретира в тънките черва, без да достига зоните, където се получава максимална абсорбция, като по този начин абсорбира по-малко калории. От тънките черва храната достига до дебелото черво и несмилаемите остатъци ще бъдат елиминирани, така че храносмилането е завършено.
Лечение на затлъстяването - Предимствата на този стомашен байпас
• със загубата на тегло, отбелязана след тази интервенция, медицинските състояния, свързани със затлъстяването, се подобряват (хипертония, гастроезофагеална рефлуксна болест, болки в гърба и ставите, обструктивна сънна апнея);
• някои състояния могат да изчезнат напълно като оток на краката или венозна тромбоемболия;
• има подобрение в симптомите на диабет, кръвната захар може да спадне без медикаментозно лечение и дори можем да говорим за излекуване при някои пациенти;
Като следоперативно време за възстановяване хоспитализацията е малко по-дълга, отколкото при други бариатрични процедури и продължава около 4-5 дни. В първите дни пациентът ще може да консумира течности, но избягвайки сладки течности, след това полутвърди храни и след около 3 седмици ще може да дъвче и преглъща различни твърди храни. При тези пациенти се препоръчва също да се комбинират продукти, съдържащи минерални соли и витамини, поради факта, че с времето може да настъпи малабсорбция.
По този начин е възможно след такава процедура пациентите да се чувстват слаби, с ниска физическа енергия. За нормално възстановяване на енергийното ниво може да е необходимо възстановяване от около 3 месеца. Резултатите от байпасната процедура продължават много години след операцията, загубата на тегло е много висока за разлика от други бариатрични процедури и единственият проблем, който може да бъде дългосрочен, е малабсорбцията, която ще бъде коригирана чрез прилагането на витамини и минерали.
Нека вземем за пример стомашен ръкав, тази операция използва някои специални инструменти, без които би било невъзможно да се постигне. Националната застрахователна къща не покрива разходите за тези материали, така че операцията има разходи, независимо дали се прави в държавна или частна болница.
За повече подробности относно цената на интервенциите се обадете на телефон +40 364 140 261 (клиника Венарт Клуж-Напока). Колегите на рецепцията ще отговорят на всеки въпрос.