Бариатрична хирургия Д-р
Кога бариатричната хирургия е най-доброто решение? - Интервю с лекар специалист от Великобритания
Световните нива на затлъстяване нарастват и това състояние, което вече е преминало в епидемия, е изключително трудно да се контролира.
Често ни казват, че е изключително лесно да отслабнете: „яжте по-малко и тръгнете да бягате!“ чуваме много често. Но за съжаление нещата не винаги са толкова прости винаги или в повечето случаи.
За щастие, за хората, за които консервативните методи за премахване на наднорменото тегло не са работили, за хората, страдащи от затлъстяване, има решение за отслабване: бариатрична хирургия.
Този тип операция е достъпна за хора, които отговарят на определени медицински и тегловни условия.
Бариатричната хирургия се използва недостатъчно за профилактика на болестното затлъстяване
Бариатричната хирургия има за цел да помогне на тези с наднормено тегло. Операцията може да помогне на такива хора да отслабнат и да си възвърнат здравето. За съжаление обаче по няколко причини няма достатъчно прибягване до такива интервенции, които в крайна сметка биха могли да спасят живота на хората, засегнати от затлъстяване.
Има няколко интервенции, които са част от бариатричната хирургия и тяхната цел е често срещана: премахване на затлъстяването и предотвратяване на появата на болезнено/тежко затлъстяване, което е животозастрашаващо.
Един от моделите, при които се извършва бариатрична хирургия, включва факта, че лекарите премахват част от стомаха, така че пациентът е принуден да яде по-малко храна и ще загуби излишно тегло.
Бариатричната хирургия може да предотврати болестното затлъстяване
Бариатричните интервенции са много сложни и сложни интервенции, но те могат да променят живота на засегнатите. Някои лекари обаче смятат, че подобни интервенции трябва да се извършват по-често, преди пациентите да страдат от болестно/тежко затлъстяване.
Има много здравословни проблеми, които идват със затлъстяването, заболявания, които засягат сърцето, мозъка, практически всички органи на тялото. Пациентът е застрашен от смърт, ако не вземе мерки срещу това състояние.
Бариатричната хирургия е безопасно и ефективно лечение за юноши, които са със затлъстяване
Педиатрите често не са склонни да препоръчват бариатрична хирургия за затлъстели юноши. От друга страна, скорошно проучване стигна до заключението, че подобни интервенции, включващи бариатрична хирургия, са безопасно и оправдано лечение за юноши, които са диагностицирани с персистиращо затлъстяване и болестно затлъстяване. Те ще могат да поддържат здравословен начин на живот, с правилната воля и правилното отношение, след намесата.
Американски изследователи правят преглед на няколко проучвания в Pediatric Journal of Bariatric Surgery при юноши и възрастни.
Ако разглеждаме затлъстяването като заболяване, което може да доведе до различни други големи здравословни проблеми, които дори могат да доведат до органна недостатъчност и смърт при подрастващите, трябва да се запитаме дали медицинската система прави достатъчно, за да се справи с належащия проблем със затлъстяването, според водещия автор на изследването Ахмед Хатаб, детски ендокринолог.
Неговото мнение е, че обективните доказателства показват, че при подходящи условия и обстоятелства и за пациенти, които са годни за този подход, бариатричната хирургия е подходящо, безопасно и ефективно лечение за млади хора, страдащи от затлъстяване.
Какво трябва да знаете за управлението на теглото след бариатрична намеса
Бариатричната хирургия е най-ефективният метод за лечение на затлъстяване. Бариатричните хирургични процедури са тези, които могат да дадат на пациентите резултати за дълго време или дори за цял живот, ако приемат съветите и правилата, представени от лекаря.
Ето какво трябва да знаете за поддържането на тялото след бариатрична хирургия.
За да могат операциите със затлъстяване да бъдат възможно най-дълго ефективни възможно най-дълго, те трябва да бъдат част от цяла програма, която включва промени в диетата, упражненията и различни поведенчески промени, за да промени начина ни на лечение храни пациента и начина му на живот.
Тази комбинация от операция и промените, споменати по-горе, е най-безопасният начин да живеете много по-качествено и по-дълго.
Бариатричните операции включват монтиране на стомашен пръстен, стомашен байпас, гастректомия, стомашно сгъване и абдоминопластика, което всъщност е необходима козметична процедура след премахване на наднорменото тегло.
Ефектът на затлъстяването върху вкусовите рецептори
Неотдавнашно проучване на експерти от университета Корнел показа, че затлъстяването може да увреди вкусовите рецептори, точно както се подозира. Изследването се появи в медицинското списание Плос Биология през март 2018г.
Рубин Дандо, асистент в университета Корнел, и екипът му хранеха гризачите със специална диета, която доведе до затлъстяване или наднормено тегло. Гризачите са наднормено тегло след такава диета. Осем седмици след започване на тази диета животните бяха евтаназирани и езиците им бяха взети за проучване. Те също са сравнени с езиците на гризачи с нормално тегло.
Според Дандо е известно, че хората, които страдат от затлъстяване, са склонни да имат по-ниско чувство за вкус, докато натрупват излишни килограми.
Има и проучвания, свързани с вкуса, които показват, че хората със затлъстяване много по-трудно правят тези изследвания в сравнение с хората с нормално тегло. Причината за това не беше известна. Dando проведе това последно проучване точно, за да разбере мотивацията зад тези резултати.
Мотивация на резултатите
Премахването на наднорменото тегло може да облекчи болката в коляното?
Понастоящем няма лечение за артроза. От друга страна, могат да се предприемат различни мерки за подобряване на симптомите на заболяването.
Една от най-важните стъпки е поддържането на здравословно телесно тегло. Поддържането му е изключително важно, особено за защита на коленете. Наднорменото тегло и затлъстяването са основните рискови фактори за остеоартрит на коляното. Излишните килограми увеличават риска от развитие на това здравословно състояние и влошават симптомите на заболяването.
Как затлъстяването влияе на артрозата?
Остеоартритът се характеризира с увреждане на хрущяла, тъканта, която покрива края на костите, където те образуват става.
Има два основни начина, които могат да доведат до развитие на остеоартрит. Първият начин включва сили, действащи върху ставите, а вторият се основава на развитието на възпаление. Това увеличение може да повлияе на начина на работа на мускулите и освен всичко друго да доведе до силна болка. Мазнината е активна тъкан, която създава и отделя в организма химикали, които могат да стимулират възпалението. Такива вещества могат да повлияят развитието на остеоартрит.
Възможна причина, поради която някои хора отслабват по-трудно - фиброза на мастната тъкан
Някои хора отслабват по-трудно от други и ново проучване е открило възможна причина - молекула в мастните клетки, фиброза на мастната тъкан. Експертите са установили, че мастните клетки в тялото на затлъстелите хора съдържат молекула, наречена лизил оксидаза (LOX). Това е свързано с фиброзата или образуването на белези на мастната тъкан, което предотвратява резултатите от опитите за премахване на наднорменото тегло.
Съавторът на изследването, д-р Катарина Кос, работи в Групата за изследване на диабета и затлъстяването в Университета в Ексетър, Великобритания. Тя и нейните колеги публикуваха резултатите от своето проучване в списание Metabolism.
В момента около 1 на всеки 3 възрастни в Съединените щати са със затлъстяване, което благоприятства много здравословни проблеми. Липсата на упражнения и нездравословните диети са основните причини за затлъстяването, така че не е изненадващо, че първите неща, които правим, когато искаме да отслабнем, са спортът и изборът на здравословна диета. Подобни интервенции обаче могат да доведат до различни резултати: при някои хора килограмите изчезват, но при други ситуацията е много по-трудна. Гореспоменатото проучване дава възможно обяснение за втория случай.
Загубата на тегло ще намали риска от рак на кожата
Известно е, че затлъстяването е спусък за много видове рак. Ново проучване, включващо анализа на повече от 2000 пациенти, които са се възползвали от бариатрична хирургия, беше публикувано през май 2018 г. и откри невероятни резултати във връзка с наднорменото тегло и рака на кожата.
Ракът на кожата е един от най-често срещаните видове рак. Само през 2014 г. в САЩ е имало около 80 000 нови случая на рак и до края на тази година се смята, че броят им за съжаление ще надхвърли 90 000. Разбирането на рисковите фактори зад всеки вид рак е от съществено значение в усилията за минимизиране на популационния риск в по-голям мащаб.
Затлъстяването вече е потвърдено като рисков фактор за няколко ракови заболявания, включително рак на дебелото черво, бъбреците, дебелото черво, панкреаса, черния дроб и ендометриума. Най-очевидният риск, който може да доведе до рак на кожата, разбира се, е излагането на незащитена слънчева светлина предварително. Изглежда обаче, че затлъстяването също може да играе важна роля в отключването на рак на кожата.
Учените са изследвали ролята на затлъстяването в риска от меланом, бързо развиваща се форма на рак на кожата.
Стратегии за предотвратяване на вредното въздействие на затлъстяването с помощта на проучвания за връзката между затлъстяването и рака
През 2012 г. приблизително 28 000 нови случая на рак при мъжете и 72 000 при жените са причинени от затлъстяване само в САЩ. В резултат на това има нужда от спешни изследвания, които да се съсредоточат върху насърчаването на вредното въздействие на затлъстяването като рак.
Изглежда затлъстяването е водещата причина за предотвратяване на рак при жените и втората причина за рак при мъжете. Затлъстяването може да повлияе на развитието на рак и степента на преживяемост на пациенти с рак, особено чрез метаболитни нарушения и хронично възпаление. Разбирайки връзката между затлъстяването и рака, специалистите могат да идентифицират и разработят ефективни стратегии за намаляване на въздействието на затлъстяването върху развитието на рака.
В началото на ноември тази година, най-добрите експерти, лекари и специалисти от цял свят се срещнаха за годишната конференция на седмицата на затлъстяването в The Gaylord National Resort & Convention Center в Националното пристанище, Мериленд, САЩ.
Подобряване на телесния състав чрез кетогенна диета при пациенти с рак на яйчниците или ендометриума
Част от конференцията беше фокусирана върху начините за подобряване на телесния състав чрез кетогенна диета при пациенти с рак на яйчниците или ендометриума.
Ранното лягане може да попречи на наднорменото тегло да напълнее при деца в предучилищна възраст
Според проучване, изглежда, че ако децата си легнат до 20:00 ч., Рискът от развитие на затлъстяване през юношеството намалява драстично в сравнение с тези деца, които стоят до късно през нощта.
Проучването е ефективно при деца в предучилищна възраст и показва, че рискът от развитие на наднормено тегло и дори затлъстяване е висок при деца в предучилищна възраст, които си лягат след 21:00.
Изследването анализира данни и информация, събрана от около 1000 деца, родени през 1991 г., чиито часове за лягане са записани, когато са били на четири години и половина. Височините и теглото им са били измервани, когато са били на около 15 години.
Децата бяха част от проучване, наречено Изследване на ранните грижи за децата и развитието на младежта, което се проведе под егидата на Националния институт по детско здраве и човешко развитие на Юнис Кенеди Шрайвър.
От децата, които са били в леглото до 20:00, 10% са затлъстели в юношеството, за разлика от 16%, които са си лягали вечер между 20:00 и 21:00. 23% от децата, които са си лягали след 21:00, са станали затлъстяване в юношеска възраст, според резултатите от изследването, публикувано в Journal of Pediatrics.