Балансирана диета без излишък, богата на зеленчуци и плодове, поддържа здравето на бъбреците!
Автор: Raluca Gheorghe
Дата: 29 септември 2020 г.
Експертите предупреждават, че симптомът може да сигнализира за проблеми с бъбреците, които, ако не бъдат лекувани правилно и навреме, ще се влошат. Освен това, в контекста на пандемията, е още по-важно да поддържаме връзка с лекар, в офиса или на разстояние, чрез телемедицина, и да провеждаме често тестовете си, тъй като заболяването с Covid-19 представлява висок риск от усложнения при пациентите. с бъбречно заболяване. Д-р Григоре - Костин Томулеску, нефролог, достъпен за дистанционни оценки на платформата Medicentrum.ro, дава разяснения по най-често задаваните въпроси и дава важни препоръки за поддържане на здравето на бъбреците.
Кои са най-честите проблеми, пред които са изправени пациентите, които се свързват с вас чрез телемедицинската платформа?
Най-честите проблеми, пред които са изправени пациентите, които се свързват с мен на платформата за телемедицина, са повишен серумен креатинин и/или урея в кръвта, повтарящи се инфекции на пикочните пътища, камъни в бъбреците и диабетна нефропатия, налични при пациент с дълга история на диабет.
До каква степен можем да предотвратим бъбречни заболявания и как можем да го направим ?
На първо място, приемът на течности е изключително важен за предотвратяване на бъбречни заболявания. Здравият човек трябва да консумира около 2 литра течности дневно, като най-важното е, разбира се, вода и, разбира се, избягване на кисели напитки. Най-големият враг на бъбречните заболявания е консумацията на сол, което води до задържане на натрий в организма. На здрав пациент се препоръчва диета с високо съдържание на натрий (с нормално съдържание на сол), докато на пациент с хронично бъбречно заболяване например се препоръчва диета с ниско съдържание на натрий (с ниско или дори ниско съдържание на сол). Ето защо диетата е изключително важна, като се препоръчва балансирана диета без излишъци, богата на зеленчуци и плодове, като същевременно се избягват излишните мазнини.
Защо хората с бъбречни проблеми имат повишен риск от усложнения от замърсяване с коронавирус?
Известно е, че инфекцията с COVID-19 засяга предимно белите дробове, но на второ място останалите органи, като бъбреците не са изключение. Оказа се, че пациентите с тежки случаи на COVID-19 са имали нарушена бъбречна функция, дори тези пациенти, които не са знаели за бъбречни проблеми, има няколко теории за механизмите. Има и случаи, при които пациентите с диагноза нов коронавирус развиват остра бъбречна недостатъчност и се нуждаят от спешна диализа, в някои случаи пациентите са възстановили бъбречната си функция и вече не се нуждаят от диализа. Поради сложната патология и свързаните с нея състояния, пациентите с диагноза бъбречно заболяване или диализа са в категорията с риск от усложнения в случай на инфекция с новия коронавирус SARS-CoV2. Поради тази причина пациентите с бъбречни заболявания, диализа или бъбречна трансплантация са изложени на повишен риск от развитие на усложнения и смърт и те трябва да вземат допълнителни предпазни мерки, за да ограничат възможността за заразяване с COVID-19.
На PROTVPLUS виждате интервю с д-р Раду Замфир относно трансплантациите по време на пандемията: "По-трудно е"
Кои са заболяванията, които също водят до бъбречно заболяване, като усложнение? Кои са най-честите ситуации от този вид, с които се сблъсквате?
Има голям брой заболявания, които водят до бъбречни заболявания, като най-често срещаните са: високо кръвно налягане, диабет, повтарящи се инфекции на пикочните пътища и пиелонефрит, хронично главоболие, подагра, повтарящи се синузити, чернодробна цироза, хепатит В или С, увреждане загуба на слуха, тонзилит или някои видове рак.
Какви са симптомите, които трябва да ни накарат да потърсим нефролог?
Най-честите симптоми или признаци, които показват необходимост от разговор с нефролог, са:
- Неприятна миризма на урина, която може да се появи при инфекции на пикочните пътища или променена миризма на урина, когато е свързана с диабет;
- Променен цвят на урината, която обикновено е бистра и светложълта. Промяната на цвета в кафяв може да показва например хепато-билиарни нарушения. Зелената урина може да се появи в резултат на употребата на лекарства като метиленово синьо или при инфекции на пикочните пътища с определени бактерии.
- Уринарни нарушения като повишена честота на уриниране, усещане за парене при уриниране, болка по време на уриниране, задържане на урина и инконтиненция и спешна нужда от уриниране.
- Хематурията, което означава наличие на кръв в урината, може да варира от наличието на инфекция на пикочните пътища до сложни бъбречни проблеми.
- Отокът, който се появява, когато излишната течност в тялото вече не може лесно да се елиминира, тя се задържа в тялото. Най-честите места на отоци са в клепачите, лицето, долните крайници, като са по-изразени сутрин.
- Болки в кръста, налични при бъбречни заболявания като бъбречни колики, камъни в бъбреците или остър пиелонефрит.
Какви фактори влияят върху здравето на бъбреците?
Според статистиката 1 на 10 румънци страда от хронично бъбречно заболяване, като честотата на хроничните бъбречни заболявания е по-висока сред възрастното население. Факторите, които влияят върху здравето на бъбреците, са:
- Адекватен прием на течности (
2 литра/ден), по-висока в периоди на високи температури, като се избягват алкохолът и киселите напитки;
- Диетата при бъбречни заболявания зависи от техния тип. По този начин се препоръчва: нормонатриева диета (нормално съдържание на сол) при здрав пациент и хипонатриева (ниско съдържание на сол) при такава с бъбречно увреждане; нормогликемична диета (нормален прием на захар) при здрав пациент и хипогликемична (нисък прием на захар) при пациент с диабет; нормопротеинова диета (нормален прием на протеин) при здрав пациент и хипопротеин (нисък прием на протеини) при такава с хронично напреднало бъбречно заболяване; нормолипидна диета (нормално съдържание на мазнини) при здрав пациент и хиполипидна (нискомаслена) диета при пациент с дислипидемия;
- Заседналият начин на живот също е свързан с бъбречни заболявания, като се препоръчва ниво на физическа активност в зависимост от възрастта на пациента;
- Например при поликистозна бъбречна болест, която се проявява с наличието на няколко кисти в единия или двата бъбрека, както и при други бъбречни заболявания, важен компонент е наследственото предаване;
- Нарушенията, които могат да възникнат по време на бременност, варират от обща инфекция на пикочните пътища до крайния стадий на бъбречно заболяване, което изисква диализа, като всички те са повлияни от промените, които бременността предизвиква в тялото;
- Стресът също е замесен в бъбречни заболявания, както и в диабет, който често е свързан с увреждане на бъбреците.
Medicentrum е единствената платформа, създадена от лекарите за пациенти, много лесна за използване: лекарите създават акаунт и са валидирани, а пациентите трябва само да попълнят формуляр. Проектът се финансира от европейски фондове, чрез програмата Start Up Center.
Повече информация на официалния уебсайт: Medicentrum.ro
Д-р Horațiu Ioani, основателят на платформата Medicentrum, е неврохирург и има 3 години опит в телемедицината. Той работи 7 години във Великобритания и се завръща в Румъния, за да практикува и с желанието да помогне за промяна на медицинската система към по-добро.