Бактериологична банка за мляко Kispi-Wiki

Автор: проф. Д-р мед. Т. Бергер
Версия: 12/13

Предговор

Първата банка за мляко е създадена във Виена преди 100 години (1909 г.). В Швейцария има съобщения, които показват, че в началото на 40-те години в Базел е функционирала банка за човешко мляко. Оттогава дискусиите за ползите спрямо разходите на банките с човешко мляко не спират. През 90-те години банките с човешко мляко все повече се затварят по целия свят. Тези затваряния са повлияни от една страна от появата на вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ), а от друга страна от развитието на специални преждевременни бебешки храни. В последно време все повече и повече банки с човешко мляко отново са пуснати в експлоатация. Трябва да се подчертае ситуацията в Швеция, където всички недоносени бебета до 34-та седмица от бременността се хранят изключително с кърма, ако няма кърма. Специална е ситуацията и в Норвегия, където от 1941 г. се дава само непастьоризирано донорско мляко. Недоносените бебета се възползват напълно от предимствата на кърмата.

Наистина ли си струва усилията? Убедени сме в това!

банка

Бактериологични изследвания

Бактериологичният контрол на дареното кърма преди пастьоризиране се извършва рутинно, но изцеденото кърма за собственото дете се изследва само за определени показания.

Ако има положителен резултат от култура, който вече не е в допустимата гранична стойност, отговорният лекар ще инициира всички възможни последици. Хигиенните мерки трябва да се извършат отново с донора. Освен това се изяснява дали има някакви последици за собственото дете на донора.

Брой на зародиши Диференциация на зародиши Дейности
3/ml не е необходимо диференциране неограничена употреба на мляко
10 3 -10 5/ml Кожна флора неограничена употреба на мляко
Инструкции за хигиена от майката
патогенни микроби Не се използва тестваното мляко или всички предишни порции до последния тест за „чистота“
Информация до отговорната медицинска служба
Подновен бактериологичен контрол според указанията на майката (приблизително 2 дни по-късно)
> 10 5/ml не е необходимо диференциране * Не се използва тестваното мляко или всички предишни порции до последния тест за "чисто".

* При брой на бактериите> 10 5/ml, бактериалната диференциация може да бъде най-много важна за собственото дете на донора, затова се консултирайте с лекаря, лекуващ детето на донора

Преглед на най-често срещаните микроби в кърмата

Кожна флора

  • Коагулаза-отрицателни стафилококи: повсеместни по кожата, чести патогени на катетър-свързани инфекции при новородени
  • Алфа-хемолитични стрептококи: повсеместни по кожата, напр. Streptococcus viridans
  • Staphylococcus aureus: повсеместен по кожата, може да бъде патогенен, някои щамове могат да образуват топлоустойчив токсин
  • Коринеформните бактерии: повсеместни по кожата

Патогенни микроби

  • Бета-хемолитични стрептококи: Група A: Streptococcus pyogenes, Група B: Streptococcus agalactiae (патогени на Streptococcus B сепсис)
  • Пневмококи: Streptococcus pneumoniae (сепсис, пневмония, менингит)
  • Ентерококи: Стрептококи, които често се срещат в изпражненията (сепсис)
  • Грам-отрицателни бактерии: голяма група бактерии (E.coli, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas и др.), Често присъстващи в червата, понякога причиняващи тежки вътреболнични инфекции (сепсис, пневмония, менингит)

акредитивни писма

  1. Банки за човешко мляко в Швейцария. Насоки за организацията и функционирането на банка за човешко мляко в Швейцария. 1-во издание, май 2010 г. (PDF)

Моля, въведете кода си по-долу, за да видите защитени статии