Автоимунният тиреоидит на Хашимото може да бъде диагностициран при ЯМР диагностика ЯМР диагностика
Автоимунният тиреоидит на Хашимото, Известен също като хроничен лимфоцитен тиреоидит, е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува щитовидната жлеза. Той принадлежи към категорията на възпалителните заболявания на щитовидната жлеза, заедно с остър тиреоидит и подостър тиреоидит.
Честотата на заболяването е между 0,5 и 5% от населението и се среща предимно при жените, особено в средната възраст. Преобладаването на жените е ясно, съотношението жени/мъже достига 9/1. Това е една от най-честите причини за хипотиреоидизъм, но има и специална форма на тиреоидит на Хашимото с хипертиреоидизъм. Това състояние се счита, наред с диабет тип 1, за най-често срещаното автоимунно заболяване и водеща причина за хипотиреоидизъм при деца и юноши.
Тиреоидитът на Хашимото често започва с безболезнено, твърдо разширяване на щитовидната жлеза или чувство за пренасищане в гърлото. Жлезата придобива каучукова текстура и се усещат малки неравности. Ако щитовидната жлеза е хипоактивна, хората се чувстват много уморени, спят повече, събуждат се трудно и неспокойно, винаги са студени и показват непоносимост към студ. При по-малко хора с тиреоидит на Хашимото, които от своя страна имат свръхактивна болест на щитовидната жлеза (тиреотоксикоза), могат да започнат клинично чрез сърцебиене, нервност и непоносимост към топлина.
Автоимунният тиреоидит на Хашимото се причинява от анормалната реакция на имунната система към определени фактори, които могат да повлияят на дейността на щитовидната жлеза. Въпреки че точната причина за производството на тези антитела от имунната система не е известна, смята се, че определен вирус или бактерия може да бъде отговорен, както и генетични фактори.
Следователно комбинация от фактори - като възраст (30-45 години), пол (жените са по-засегнати) и генетично наследство (единият родител страда от нарушения на щитовидната жлеза) - може да повлияе на риска от развитие на това състояние.
Рискът от автоимунен тиреоидит на Хашимото също е по-висок при хора, които вече имат определени автоимунни заболявания, като ревматоиден артрит, болест на Адисън, диабет тип 1, синдром на Шегрен, тромбоцитопенична пурпура, пернициозна анемия, витилиго, болест на Грейвс. лупус. Освен това хората, подложени на лъчетерапия, са по-изложени на риск от заболяването. Друг фактор, който може да насърчи появата на тиреоидит на Хашимото, е прекомерният прием на йод (от храна или някои лекарства).
В 80% от случаите пациентът има нормална функция на щитовидната жлеза, като е асимптоматичен.
В 15% от случаите това е хипотиреоид с гуша или обратно, намален обем на щитовидната жлеза, наддаване на тегло, забавяне в движението, мислене, нарушения на паметта, концентрация, астения, депресия, възпалено гърло или задушаване, запек, менструални нарушения, безплодие, забавяне на растежа и умствена изостаналост при деца.
Рядко, в 5% от случаите, пациентът е хипертиреоиден, представя на лекаря за гуша, загуба на тегло, хиперхидроза, умора, раздразнителност, сърцебиене, нарушения на ритъма, сърдечна недостатъчност, ускорен чревен транзит, менструални нарушения, намалено либидо . Най-често епизодът на хипертиреоидизъм (хашитоксикоза) е преходен, по-късно еволюира в хипотиреоидизъм, който изисква заместване с тиреоидни хормони.
Диагнозата на тиреоидит на Хашимото се поставя въз основа на симптомите на пациента (особено ако той има прекомерна умора, много суха кожа, запек, пресипналост и увеличен обем на гушата), но също така и специфични кръвни изследвания, които измерват нивото на хормоните на щитовидната жлеза и тироид стимулиращ хормон (TSH).
Ако лекар палпира един или повече възли в щитовидната жлеза, може да се използва образен метод за визуализирането му, като ултразвук. Ултрасонографията използва звукови вълни за измерване на размера на жлезата и за определяне дали възлите са твърди образувания или пълни с течност образувания (кисти).
За съжаление, тиреоидит на Хашимото не може да бъде предотвратен, но добрата част е, че състоянието може да бъде успешно лекувано, особено ако диагнозата се установи възможно най-рано. В това отношение разпознаването на специфични симптоми и редовните тестове са от съществено значение. Колкото по-рано се диагностицира, толкова по-лесно се лекува заболяването и рискът от усложнения е по-малък.
В рамките на MRI Diagnostica Sibiu, Făgăraș, Brașov медицински центрове пациентите могат да се възползват както от ендокринологични консултации - по договор CAS или в частна система, така и от ултразвук на щитовидната жлеза - в частна система, извършени от екипа на ендокринолозите. работи в клиники. Може да се възползвате и от изследвания на остеоденститометрия-DEXA за измерване на костната плътност при диагностициране на остеопороза.
За информация, цени и срещи: